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1.
目的 探讨多参数监测在颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)中的作用。方法 回顾性分析2016年5月至2021年12月在多参数联合监测下实施CEA治疗的75例颈动脉狭窄的临床资料。术中应用颈内动脉返流压及体感诱发电位、运动诱发电位监测。结果 72例返流压≥25 mmHg,3例<25 mmHg;58例体感诱发电位无明显变化,2例轻度降低复通后好转,6例下降超过50%但恢复,5例下降超过50%未恢复,4例下降超过75%未恢复。术中5例使用转流管。术后发生脑卒中2例,未发生栓塞事件。术后1周内复查颈动脉CTA显示颈总动脉及颈内动脉均通畅,1例颈外动脉闭塞,1例颈外动脉血栓形成并管腔重度狭窄。术后随访3个月~5年,末次随访GOS评分5分74例,3分1例。结论 CEA是预防缺血性脑卒中的有效方法,术中联合监测颈动脉返流压、体感诱发电位和运动诱发电位,是可行的、有效的,可提高CEA的效果。  相似文献   
2.
目的 分析江西省食源性主动监测感染性腹泻病例的流行病学特征及沙门菌的检出及分型情况。方法收集2家国家级哨点医院感染性腹泻病例粪便标本共269份进行沙门菌检测,对检出的沙门菌进行血清学分型及脉冲场凝胶电泳(PFGE)法分子生物学分型。结果 269例样本内沙门菌检出率为15.99%(43/269),其中男性及女性病例沙门菌的检出率分别为14.39%(20/139)和17.70%(23/130),差异无统计学意义(χ~2=0.546,P=0.460)。0~6岁患者组占病例总数的52.42%,沙门菌检出率为23.40%(33/141);>6岁患者组占病例总数的47.58%,沙门菌检出率为7.81%(10/128),不同年龄组间沙门菌检出率差异有统计学意义(χ~2=16.035,P=0.010)。检出的43株沙门菌分属于12种血清型,鼠伤寒沙门菌占比最高[53.49%(23/43)]。检出沙门菌中34株的PFGE分子分型带型相似度在47.0%~100.0%之间,大部分同一血清型沙门菌的PFGE图谱能聚集成簇,20株鼠伤寒沙门菌聚集成2簇,其中3株布利丹沙门菌高度同源。结论 2020年江西2家省级医院食源性疾病沙门菌感染病例以6岁以下儿童为主,鼠伤寒沙门菌为优势菌且存在变种可能,部分病例之间可能存在流行病学关联。  相似文献   
3.
[摘要] 目的 探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织学分级的相关性以及不同直径肿瘤的ADC值与HCC的相关性。方法?回顾性分析2017年—2020年180例病理证实为HCC的病例资料,按肿瘤直径大小分为<2 cm、≥2 cm且<3 cm、≥3 cm且<5 cm、≥5 cm 4组,标为I、II、III、IV组。分析ADC值与HCC组织学分级的相关性,并分析在不同直径肿瘤ADC值与HCC的相关性。结果?高、中和低分化HCC的ADC值分别为(1.159±0.302)×10-3、(0.951±0.213)×10-3和(0.811±0.239)×10-3 mm2/s,逐级降低(P<0.05)。ADC值与总体HCC的组织学分级呈负相关(r=-0.474),与I~III组HCC的组织学分级均呈负相关(r值分别为-0.663、-0.527、-0.364),而与IV组HCC的组织学分级无相关性。结论?ADC值可以作为非侵入性预测HCC组织学分级的指标,预测结果受肿瘤大小影响,更适用于小肝细胞癌。  相似文献   
4.
5.
目的研究儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)矫治术后乳糜胸的发生率及临床特点,为乳糜胸的防治提供参考。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月在广东省人民医院开胸手术治疗的年龄为1个月至14岁儿童CHD术后并发乳糜胸的50例患儿的临床资料。结果本中心4年手术总量为6532例,术后乳糜胸50例,乳糜胸发生率为0.77%,男孩31例(52.0%),年龄4.0(2.0,6.3)个月,体质量5.6(4.3,7.3)kg。48例(96.0%)内科保守治疗,2例(4.0%)行胸导管结扎手术,全部患儿均治愈出院。住院时间28.0(20.0,35.5)d。与乳糜胸持续低于7 d组相比,超过7 d组患儿,住院时间[29.0(24.0,39.0)d vs 22.0(18.0,35.0)d,Z=193.5,P=0.023]及胸管引流天数[9.0(6.0,13.0)d vs 4.0(3.0,7.0)d,Z=125.0,P<0.01]明显延长;但两组间的术后机械通气时间[5.0(2.0,7.0)d vs 4.0(1.0,6.0)d,Z=257.0,P=0.294]、术后ICU住院时间[14.0(8.0,19.0)d vs 16.6(11.3,22.0)d,Z=231.0,P=0.184]、脓毒症及肺部感染并发症发生率,均差异无统计学意义(P>0.05)。不同类型CHD乳糜胸发生率差异有统计学意义(χ2=45.43,P<0.01),其中右向左分流型为1.96%,复杂型混合缺损为1.42%,左侧梗阻型为0.87%,左向右分流型为0.23%。1岁及以下乳糜胸发生率1.18%,1~3岁为0.32%,3岁以上为0.21%,不同年龄组乳糜胸发生率差异有统计学意义(χ2=17.89,P<0.01)。结论患儿年龄越小,CHD越复杂,乳糜胸发生率越高。乳糜胸保守治疗效果好,手术治疗应慎重。提高婴儿期复杂型CHD的外科操作技术可能是预防乳糜胸发生的关键。  相似文献   
6.
目的观察马来酸氟伏沙明联合普拉克索对帕金森性抑郁患者非运动症状的改善效果。方法收集2016-01—06安阳地区医院收治的70例帕金森性抑郁病例,依据随机抽签法分为2组各35例,对照组给予普拉克索,观察组给予马来酸氟伏沙明联合普拉克索方案,比较2组治疗前后蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、帕金森病综合评分(UPDRS)、肢体感觉异常率、用药不良反应状况。结果经过治疗,观察组MoCA量表中记忆、抽象与视空间评分均明显高于对照组(P0.05);观察组HAMD、HAMA评分、UPDRS量表中精神行为和情绪、日常活动及运动功能评分均明显低于对照组(P0.05);治疗期间,观察组肢体痛、不宁腿综合征、肢体痉挛以及嗅觉异常发生率均明显低于对照组(P0.05),2组不良反应总发生率比较无显著差异(P0.05)。结论马来酸氟伏沙明联合普拉克索治疗帕金森性抑郁患者,可促进神经认知功能恢复,减少抑郁焦虑情绪,显著改善帕金森病情,降低肢体感觉异常出现率,且不加重药物不良反应。  相似文献   
7.
目的观察多西环素联合雷尼替丁治疗轻、中度痤疮的临床疗效。方法以2015年11月到2017年11月期间我院收治的轻、中度痤疮患者94例为研究对象。按照信封法分为两组,常规组采用多西环素治疗,治疗组采用多西环素联合雷尼替丁治疗。分析两组患者治疗后临床效果的差异性。结果治疗组治疗总有效率为95.74%,明显高于常规组(P 0.05);常规组和治疗组不良反应的发生概率分别为8.51%和10.64%,组间比较不存在显著差异(P 0.05)。结论多西环素联合雷尼替丁治疗轻、中度痤疮的临床疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   
8.
目的:评价头孢他啶与酪酸梭菌活菌胶囊活菌胶囊对急性阑尾炎患者微创术后的胃肠功能的恢复及其对炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2014年9月—2018年9月间收治的行急性阑尾炎腹腔镜手术的患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组43例和观察组43例;对照组患者术后给予头孢他啶预防术后感染,观察组患者在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,比较两组患者用药后术后胃肠功能恢复时间的差异,以及用药后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后术后胃肠功能恢复时间均早于对照组(P<0.05),炎性因子水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢他啶和酪酸梭菌活菌胶囊治疗急性阑尾炎腹腔镜手术患者,有效促进了胃肠功能的恢复,和炎性因子水平的改善。  相似文献   
9.
本文目的是阐述抑郁症伴发青光眼或青光眼高风险人群采用抗抑郁药物治疗时,药物的选择与应用原则。本文报道1例青光眼术后的重度抑郁症患者,在使用草酸艾司西酞普兰联合舒必利治疗6周后,患者抑郁症状和精神病性症状改善,且未诱发或加重青光眼,为临床相关的问题提供了部分参考和借鉴作用。  相似文献   
10.
目的: 分析不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒谱。方法: 将58例肺泡灌洗液样本随机分为5组分别构建5个文库,利用病毒宏基因组学技术进行病毒群落分析,并对获得的细环病毒及鼻病毒进行阳性样本筛选。结果: 肺泡灌洗液病毒群落组成中,指环病毒科占主体地位(19.4%),其次为圆环病毒科(11.0%),藻去氧核糖核酸病毒科(11.0%),人类内源性递转录病毒科(10.2%),痘病毒科(4.9%),逆转录病毒科(3.2%),帚状病毒科(2.3%),小RNA病毒科(0.6%);并发现了4株序列较长的细环病毒,根据细环病毒开放阅读框1进行系统进化分析,显示其与已知的细环病毒在核酸水平上有一定的差异。通过对细环病毒及鼻病毒阳性样本的筛选,发现细环病毒阳性率为11.3%,鼻病毒阳性率为10.0%。结论: 应用病毒宏基因组学技术成功解析出不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒群落组成,病毒群落中指环病毒科占比最高,其中细环病毒因发热导致的炎性环境以及患者免疫力低下而大量增殖。  相似文献   
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