保定地区高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床分析

目的：探讨保定地区高强度聚焦超声（HIFU ）消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2015年6月,该院妇科门诊 HIFU 治疗子宫肌瘤112例及腺肌症34例患者的临床资料,分析比较治疗前、后子宫肌瘤体积大小、血供变化,腺肌症患者月经量和痛经的改善情况。结果随访3、6、12个月患者子宫肌瘤体积变化,治疗后12个月时肌瘤体积缩小75．41％（ P ＜0．05）,血供较前减少99．1％;治疗后6个月,子宫腺肌症患者月经量减少55．64％,痛经缓解率97．06％。无严重并发症发生。结论 HIFU 治疗子宫肌瘤及腺肌症安全有效。     

急性冠脉综合征患者HS-CRP和MMP-9变化对临床护理的意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白(HS-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及其在临床护理中的意义。方法检测103例ACS患者,其中包括不稳定性心绞痛(UA)56例,急性心肌梗死(AMI)47例,以及对照组(冠脉造影阴性)40例的血清HS-CRP和MMP-9含量,比较组间差异。结果UA组、AMI组和对照组的血清HS-CRP浓度分别为(3.87±0.76)g/L、(4.12±0.67)g/L和(1.67±0.38)g/L,MMP-9浓度分别为(113.25±7.76)ng/ml、(193.09±25.87)ng/ml和(42.05±3.81)ng/ml,ACS患者的血清HS-CRP和MMP-9浓度均明显高于对照组(P<0.01)。结论ACS患者的血清HS-CRP和MMP-9变化明显,可作为标志物用于指导临床护理工作。     

为你干杯──庆祝《中华护理杂志》创刊40周年

在你40岁生日之际，我们豪爽地举起杯，为你的一树繁花和独特勉力，为你给护士带来的文化付露、生活芳香、科学智慧及精神食粮干杯。久久凝视着装帧朴素的你，我在寻，在这无言的生命中该蕴藏着怎样一个魂灵，是你悉心授人智慧，使我们在较少的时间里能得到更多的信息、更多的知识和在护理上的突破。你有现代护土的生活气息，有护士丰富厚实、博大沉深的情怀，有护士对护理事业孜孜以求、甘为人梯的献身精神，有海纳百）【l纵览天下的气魄。你博采中外、基本精华、兼收并蓄、辐射面广，成为找们认识和实践的护理百科全书。真可谓：一册在手…     

损伤控制和加速康复外科理念在原发性肝癌手术治疗中的疗效观察

目的观察损伤控制和加速康复外科理念在原发性肝癌合并肝硬化手术中的临床疗效。方法将2009年2月~2011年4月在萍乡市人民医院肝胆外科住院术治疗的原发性肝癌患者32例作为干预组,实施损伤控制和加速康复外科治疗,对照组15例采用传统围术期治疗方案及常规手术模式,比较两组患者术后下床时间、肛门排气及排便时间、术后并发症、住院时间和术后1周肝脏功能变化。结果与对照组比较,干预组患者的肛门排气排便时间、下床活动时间、住院天数均显著缩短,差异有统计学意义,术后切口感染及胸/腹水发生率明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05、0.01）;术后1周干预组患者谷丙转氨酶及血清胆红素明显降低,血清白蛋白及前白蛋白明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05、0.01）。结论损伤控制和加速康复外科技术能加快肝肿瘤切除患者的术后恢复,减少术后并发症的发生。     

内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床体会

目的:探讨内分泌失调性骨质疏松症综合治疗效果。方法:对120例绝经后骨质疏松症以骨痛为主诉的患者进行综合治疗,观察症状和骨密度(BMD)改善情况。结果:116例治疗达到1a,其中104例纯药物综合治疗,12例因脊柱病理性骨折转骨科微创治疗,术后继续药物综合治疗。用药3个月后BMD与用药前比较无差异(P>0.05),用药6个月和12个月BMD与用药前比较差异有显著性(P<0.01),用药3个月患者的自觉症状(骨痛)改善明显(总疗效83%),而BMD改变的总疗效不满意(分别为64%、55%、70%)。6个月后BMD才出现较为满意的总疗效(约80%),12个月后达到十分满意的疗效(97%以上)。结论:内分泌失调性骨质疏松症首选激素替代治疗。治疗骨质疏松症是一个系统而长期的过程,远期疗效较满意。     

米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药终止妊娠34例分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药在终止中晚期妊娠的临床效果。方法对34例要求终止妊娠的孕妇给予米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药引产作为观察组,并随机抽取35例同时期米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产作为对照组。结果 1)2组成功率无明显差异,观察组34例用药后至宫缩开始时间10～12h,产程2～12h,对照组用药后至宫缩开始时间20～36h33例,>36h2例,产程6～17h,观察组胎儿娩出时间明显较对照组短(P<0.01)。2)2组胎盘胎膜残留率及产后阴道出血量无明显差异(P>0.05)。结论米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药能有效促宫颈成熟,缩短用药后起效时间及产程。     

中药药对半夏生姜分煎、合煎HPLC组分分析

目的:研究中药药对的分煎、合煎的紫外图谱,通过对谱图的整体信息进行比较和分析,探求药对分煎、合煎的整体成分变化。方法:采用高效液相色谱法梯度分离,色谱柱为RPC18(4.6mm×150mm,5μm,Cadenza CD-C₁₈ # ZB 0703C),流动相A液(0.1%TFA水溶液),B液[乙腈-水-TFA(450∶50∶0.5)],检测波长215nm。以非药对黄芩甘草为对照。结果:药对组半夏生姜合煎跟分煎后的主峰发生了变化,而非药对黄芩甘草变化不大。各组出峰数的增减改变相似。结论:合煎有可能使药物的主成分溶出度发生一定变化,药对组发生改变的倾向更明显。     

黄芩柴胡分煎 合煎色谱组分的对比研究

目的:通过比较和分析中药药对黄芩柴胡的合煎、分煎以及配方免煎颗粒剂的HPLC紫外图谱信息,探求不同调配方法对药物组分的溶出度及组分改变的影响。方法:逆相色谱柱:RPC18(Cadenza CD-C18# ZB0703C4.6mm×150mm,4μm)。流动相:A=0.1%TFAH2O,B=0.1%TFAH2O/CAN=1/9。梯度:A/B=100/0～90/10in5minA/B=90/10～60/40innext55min。流速:1.0mL/min;检测波长:215nm;进样量20μL。结果:各组合煎时,药对中特定组分的溶出度增加,部分主要组分高于分煎组2倍以上。免煎颗粒的溶出度与分煎接近。各组合煎与分煎或颗粒剂之间相比,出现了少量低丰度峰的增减改变。结论:合煎能使药物的成分溶出度增加,但组分改变不显著。免煎颗粒有推广的可能性,但在量的等效性方面。还有必要加以进一步考察。     

罗格列酮对糖耐量减低患者脂联素水平的影响

目的了解糖耐量减低(IGT)患者脂联素水平及罗格列酮干预的效果。方法20名正常对照和28例确诊为IGT的个体进入研究。所有IGT患者均服用罗格列酮4 mg,每日1次,共用3个月。服药前及服用3个月、12个月后分别测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),与OGTT同步测定的胰岛素(Ins 0分、120分),并测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。统计分析正常对照与罗格列酮治疗前后脂联素的水平差异及与血脂、胰岛素抵抗、治疗前后IMT的相关性。结果IGT患者血清脂联素水平(8.70±4.93 mg/L)显著低于正常对照组(13.46±3.26 mg/L)(P<0.05)。经罗格列酮治疗3个月后,患者血糖、胰岛素抵抗明显改善,血清脂联素水平从8.70±4.93 mg/L显著升高到13.50±8.30 mg/L(P<0.05)。体重指数、TG、胰岛素抵抗指数和IMT是影响脂联素水平的最为显著的因素。结论罗格列酮除了可改善IGT患者的血糖,减轻胰岛素抵抗外,还能升高脂联素,改善动脉硬化。