桡骨远端骨内金属异物误诊1 例报告

患者,男性,35岁,汽车修理工。因左腕金属异物疼痛12d入院。患者12 d前工作时用铁锤敲击一废铁管时,一小铁块飞溅入患者左腕背侧,当时即感到疼痛,流血,只予简单包扎。近日感伤口部疼痛,腕关节活动时疼痛加剧,来我院摄片示:左桡骨远端金属异物2 mm×3 mm。查体:左腕背侧桡腕关节间隙近侧约2.0 cm,距桡侧缘约1.0 cm处有一约2 mm×3 mm伤痕,愈合好局部压痛明显,腕关节活动正常,末梢血运感觉好。X线片:正侧位片均示桡骨远端部位有一金属异物,拟诊为左桡骨远端金属异物,为手术治疗收入院。经完善术前准备,在臂丛麻醉下行左桡骨远端金属异物取出术…     

手术治疗Ⅳ度旋前外旋型踝部骨折80例

在踝部骨折Lange-Hansen分类中,旋前外旋型骨折较为多见,我院自2001年1月-2005年6月手术治疗Ⅳ度旋前外旋型骨折共计80例,取得满意疗效。现报告如下。 1 临床资料     

有限内固定与单侧外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折76例分析

胫腓骨开放性骨折，随着内固定器械的发展，目前治疗方法众多，但由于其解剖特点，易发生皮肤软组织坏死、骨外露感染、骨不愈合等并发症，我院自1993年12月～2003年12月，收治经有限内固定与单侧外固定支架治疗的胫腓骨开放性骨折共76例，经随访，取得满意效果，现报告如下。     

挤压撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定的方法及临床疗效.方法 2006年1月~2011年12月我科手术治疗53例58足跟骨关节内骨折.安sanders分析Ⅱ型16足Ⅲ型30足Ⅳ型12足.术前患肢抬高,脱水治疗1周左右采用侧方挤压、钢针撬拔、钛钢板固定手术方法.全部病例获得随访,平均时间18个月(2~24个月).结果 所有病例3个月内获得骨性愈合Bohler角从术前的平均2°恢复到术后20°.根据Maryland评分系统进行评分,优36例、良14例、可8例,优良率86%.无1例发生切口感染及皮肤坏死.结论 采用侧方挤压、钢针撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,复位确切,临床疗效满意.     

解剖钢板内固定治疗锁骨中外1/3粉碎性骨折

目的探讨解剖钢板内固定治疗锁骨中外1/3粉碎性骨折的疗效.方法回顾分析62例锁骨中外1/3粉碎性骨折应用解剖钢板疗效,观察手术时间、出血量,骨折愈合情况,肩关节功能.结果本组获随诊6~18个月,骨折复位良好,愈合时间平均16周,肩关节功能良好.结论应用解剖钢板治疗中外1/3粉碎性骨折具有手术创伤小,固定确切.并发症少的优点,是理想的内固定选择.     

手术治疗锁骨骨折112例

锁骨骨折在临床上常见 ,一般以非手术治疗为宜 ,特别对老年及儿童患者 ,因锁骨全长有众多肌肉韧带及关节囊附着 ,血供丰富 ,故即使骨折畸形愈合 ,也不致影响上肢功能。对于骨折严重移位、重叠 ,而手法复位不满意 ,开放性或闭合性伴神经血管损伤者应手术治疗。我院自 1994～ 1999年采用钢板螺钉、克氏针、克氏针 钢丝张力带、钢丝 4种方法治疗 112例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 112例中 ,男 78例 ,女 34例。年龄 16～ 6 2岁。车祸伤 42例 ,摔跌伤 5 9例 ,打击伤 11例。骨折位于中1/ 3处 47例 ,中外 1/ 3交界处 19例…     

肱骨干骨折伴挠神经损伤36例治疗分析

采用保守治疗，手术减压，神经束膜及外膜吻合治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤36例，经3个月－3年随访，优良率83．3％，认为此类损伤应及时判断其原因及程度，综合治疗，以提高疗效。     

局部植入接骨中药提取物促进骨愈合的实验研究

目的 评价局部植入接骨中药对颅骨缺损愈合的影响。方法 雄性Wistar大鼠32只，随机分两组，每组16只。应用接骨中药提取物与经盐酸胍处理的无骨诱导活性的不溶性骨质(Insoluble bone matrix，IBM)为植入材料，将中药提取物IBM复合植入直径8lmm的大鼠颅骨缺损和胸部皮下组织内。不含中药提取物的IBM植入上述部位(不同动物)作为对照。术后10d和30d取植入物行组织学、组织化学和生物化学分析。结果 术后10d，植入中药提取物IBM的颅骨缺损内见间充质细胞向成骨细胞分化的形态特征。术后30d，中药提取物：IBM复合物在大鼠颅骨缺损内形成大量的新骨，且大多位于骨缺损中部，与宿主骨不相连接；单纯植入IBM的颅骨缺损中部未见新骨形成。中药提取物-IBM和单纯IBM在胸部皮下组织内未能诱导异位成骨。结论 接骨中药提取物植入颅骨缺损部位后能促进间充质细胞向成骨细胞分化，从而加速骨缺损的愈合。