骨科分级护理巡视单的设计与应用

护理巡视单是临床护理记录单的一种,是对护理文件的补充。我科自2009年8月以来将自行设计的分级护理巡视单应用于实际护理工作中,取得满意效果。现报告如下。1巡视单的设计眉栏第一行项目:床号、姓名、护理级别、页码。眉栏第二行项目:巡视内容(用序号表示)、更改巡视内容、更改日期和时间。表格内容由巡视日期和时间、巡视内容、巡视者签名构     

上胸椎结核并截瘫患者的康复护理

截瘫是胸椎结核的直接并发症,产生截瘫的主要原因是由于结核性肉芽组织、脓肿、死骨压迫脊髓,若不及时治疗,可导致终生残疾。笔者所在医院骨外科于2001年1月至2003年1月共收治20例上胸椎结核并截瘫患者,实施前路开胸病灶清除一期植骨内固定术。术前术后患者康复护理得当与否对上胸椎结核并截瘫患者恢复起着极其重要的作用。通过对20例上胸椎结核并截瘫患者术前术后实施了康复指导,收到良好的效果,为患者康复奠定了基础。现将护理体会总结如下。     

循证护理在高龄患者全膝关节置换术后护理工作中的应用

循证护理学由加拿大Alba Di-censo教授于1991年提出,是循证医学的重要分支,意为＂遵循证据的护理学＂,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,制定护理措施〔1〕。     

胸腰椎结核术后病人早期并发症的预防循证护理

目的 探讨胸腰椎结核术后病人早期并发症的预防循证护理的效果.方法 选取胸腰椎结核患者26例,根据手术后所涉及的问题进行系统文献查询,以求实证,并对证据的真实性、可靠性和实用性进行评估,确定护理方案.结果 所有胸腰椎结核病人术后均无并发症发生.结论 循证护理应用于预防胸腰椎结核病人术后早期并发症,可为临床提供实用性较强的护理依据,提高护理人员的综合能力,有效减少脊髓神经功能损害、术后肺不张和胸腔积液、脑脊液漏、腹胀、下肢深静脉栓塞、压疮、术后感染等并发症的发生.     

巧用一次性标示腕带

ICU病房是急、危、重症患者收治的场所,需要时刻监测血氧饱和度以供临床诊断.临床上我们常用迈瑞长线指夹式血氧饱和度探头,价格较贵,在监护仪的临床使用过程中,常有意识不清、烦躁患者不能牢固佩戴血氧饱和度探头,影响血氧饱和度的监测,或者将探头与床体碰撞造成探头损坏,给护理工作带来不便.传统方法一般是采用胶布固定连接探头的长线处,容易脱落,也不易保持清洁.近来,我们采用一次性医用标示腕带固定长线指夹式血氧饱和度探头,经临床应用,效果满意.现报告如下.     

新护士专科岗前培训结合临床带教模式的探讨

<正>为满足护理工作需要,使护士与床位比达到国家规定要求,进入医院的临床新护士逐年增加,但大多法律意识薄弱、主动服务观念不强、与病人沟通能力差、临床经验不足、自我防护意识不足等,与当今对护理工作的高要求相矛盾。为完成从学生到临床护士的角色转变,尽快适应护理工作,保证医疗护理安全[1]。2012年我科采用专科岗前集中培训结合临床带教模式,对新护士的传统带教模式进行了改革,收到良好效果,现     

上胸椎结核并截瘫患者的康复护理

截瘫是胸椎结核的直接并发症,产生截瘫的主要原因是由于结核性肉芽组织、脓肿、死骨压迫脊髓[1],若不及时治疗,可导致终生残疾.笔者所在医院骨外科于2001年1月至2003年1月共收治20例上胸椎结核并截瘫患者,实施前路开胸病灶清除一期植骨内固定术.术前术后患者康复护理得当与否对上胸椎结核并截瘫患者恢复起着极其重要的作用.通过对20例上胸椎结核并截瘫患者术前术后实施了康复指导,收到良好的效果,为患者康复奠定了基础.现将护理体会总结如下.     

大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤患者的护理

对50例骨肉瘤患者采用大剂量甲氨蝶呤进行术前术后化疗。注重心理护理与营养支持并针对药物物理特性,合理进行治疗,加强对穿刺部位的护理,对化疗过程中可能出现的口腔黏膜、胃肠道反应、肝、肾功能受损针对性的预防,做好病房消毒隔离,避免交叉感染,取得了良好的临床效果。     

中文版SANDE与OSDI干眼问卷信度和效度比较

目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照,评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法,于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计算评分。根据OSDI评分分为正常对照组87人、轻度干眼组82人、中度干眼组87人和重度干眼组67人。采用Cronbachα系数评估2种问卷的内部一致性;采用Kruskal-Wallis检验分析不同严重程度干眼组间的SANDE问卷评分差异以评价区分效度;采用Spearman秩相关分析评估SANDE问卷和OSDI问卷总分的相关性以评价效标效度;采用因子分析评价结构效度;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),找到SANDE问卷的诊断阈值。结果SANDE问卷评分和OSDI问卷评分的Cronbachα系数分别为0.856和0.829。依照OSDI问卷评分进行干眼严重等级划分后,正常对照组的SANDE问卷评分为7.0(2.5,16.9),轻度干眼组为17.0(8.4,31.0),中度干眼组为29.2(14.6,49.4),重度干眼组为49.1(24.4,60.7),评分依次升高,总体比较差异有统计学意义(H=113.213,P<0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种问卷评分得分呈中度正相关(r s=0.615,P<0.001)。因子分析结果显示,SANDE问卷2个题目在公共因子上的因子负荷均较高(>0.5),其中干眼症状发作频率为0.936,严重程度为0.936。SANDE问卷AUC为0.815(P<0.001,95%CI:0.770~0.860),干眼诊断阈值为23,对应的敏感度为60.59%,特异度为88.51%。结论中文版SANDE问卷具有良好信度、效度及干眼鉴别能力,虽然其敏感度较低,但作为一种简单的症状评估问卷,其在人群中仍有很好的适用性及临床应用价值。     

高龄全髋关节置换术后深静脉血栓患者的护理

<正>髋关节病、股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死等骨关节病不断增多,严重影响了老年人的生活质量。全髋关节置换就是通过关节置换手术,重新获得一个无痛、能够活动的关节,从而使老年患者重新过上正常的生活。但髋关节置换术后容易发生多种局部和全身并发症,某些并发症如血栓形成和栓