妊娠对大鼠吸入性全麻药血/气分配系数和组织/气分配系数的影响

目的 观察妊娠对大鼠吸人性全麻药血，气分配系数及组织，气分配系数的影响。方法 健康成年（3月龄）雌性妊娠（妊娠18—22d）和非妊娠SD大鼠各10只，分别为妊娠组和非妊娠组。腹腔注射戊巴比妥钠40mg／kg麻醉，经腹主动脉抽血用于测血，气分配系数，放血处死后，分别取心、肝、肾及脑组织并制成匀浆，采用注射器顶空二次平衡法经气相色谱仪测定七氟醚、异氟醚和氟烷的血，气分配系数及组织，气分配系数。结果与非妊娠组相比，妊娠组氟烷的血，气分配系数和脑，气分配系数降低（P〈0．05），七氟醚、异氟醚的血，气分配系数、肝，气分配系数、肾，气分配系数、心，气分配系数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 妊娠降低大鼠氟烷的血，气配系数和脑，气分配系数，但不影响七氟醚和异氟醚的血，气分配系数和组织，气分配系数。     

乌司他丁对婴幼儿心肺转流乳酸浓度的影响

心肺转流(CPB)心内直视术会引起机体新陈代谢的变化,婴幼儿患者的改变比成人更明显[1]。乌司他丁是一种蛋白酶抑制药,对于CPB导致的各种炎性介质的释放以及蛋白酶的释放有着明显的抑制作用[2]。本研究观察乌司他丁对婴幼儿围CPB期血浆中乳酸(Lac)浓度的影响。资料与方法一般资料选择40例先天性心脏病患儿,年龄0·5~5岁,体重6~20 kg。房间隔缺损(ASD)10例、室间隔缺损(VSD)16例、法洛四联症(TOF)8例、部分心内膜垫缺损(PECD)6例,随机分为两组:乌司他丁组(A组,n=20)、对照组(B组,n=20)。所有患儿术前均无呼吸道炎症,肝、肾功能正常…     

吗啡对人外周血肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6浓度的影响

肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)是两种重要的促炎性细胞因子,主要由单核.巨噬细胞生成,对免疫、代谢和炎症具有重要的调节和介导作用。本研究拟观察吗啡对人外周血TNF-α和IL-6的影响。资料与方法外周血取自42例健康志愿者,年龄为20～30岁,无近期感染史、过敏史及使用免疫抑制剂史。全血收集在EDTA抗凝的试管内,分装在EP管中,每管取100μl全血。试验分为吗啡(200 μg/ml)+LPS组(A组)、吗啡(200 μg/ml)组(B     

咪唑安定对缺血/再灌注心肌c-fos基因表达的影响

c-fos基因在心肌缺血/再灌时能快速、早期表达,与蛋白质合成抑制及Ca、IP3、cAMP等第二信使有密切关系,C-fos基因的表达产物fos蛋白可调节相关基因转录,发挥第三信使作用[1]。咪唑安定可增强机体的抗氧化能力,对心肌有一定的保护作用[2]。本研究拟观察眯唑安定对心肌缺血/再灌注时c-fos基因表达的影响,探讨其抗心肌缺血,再灌损伤的可能机制。     

背根神经节Nav1.8磷酸化在大鼠糖尿病痛性周围神经病变中的作用

目的 本研究采用射频热凝毁损腰交感神经节,探讨背根神经节（DRG）Nav1．8磷酸化在大鼠糖尿病痛性周围神经病变中的作用。方法 采用腹腔注射链尿佐菌素诱导糖尿病痛性周围神经病变大鼠模型,取造模成功的大鼠20只,随机分为糖尿病对照组（D组）及交感神经节射频热凝组（R组）,每组10只,另取10只同月龄大鼠为正常对照组（C组）。R组大鼠在X光机介导下行右侧L3,4椎旁腰交感神经节射频热凝毁损。分别于射频热凝前、射频热凝后1、2周时,采用von Frey纤维丝测定大鼠右侧后爪对机械性刺激缩足反应的阈值（PWT）;射频热凝后2周,采用Western-blotting方法测定DRG细胞Nav1．8蛋白和苏氨酸磷酸化Nav1．8蛋白表达,并采用透射电镜观察大鼠腓肠神经超微病理结构。结果 与C组比较,射频热凝前D组和R组PWT降低（P＜0．01）。射频热凝后1～2周,R组较D组PWT升高,但仍较C组降低（P＜0．05）。C组髓鞘排列均匀,轴突内可见形态正常的线粒体;D组脱髓鞘明显,髓鞘板层排列紊乱、断裂、肿胀;R组脱髓鞘程度明显减轻,髓鞘板层局部排列紊乱、空泡形成。与C组比较,D组和R组Nav1．8蛋白表达降低（P＜0．05）,而苏氨酸磷酸化Nav1．8蛋白表达增高（P＜0．01）;R组苏氨酸磷酸化Nav1．8蛋白表达低于D组（P＜0．05）。结论 DRG细胞Nav1．8的磷酸化可能是糖尿病痛性周围神经病变大鼠痛觉过敏形成的机制之一。     

氯胺酮对大鼠缺血/再灌注血清TNF-α和IL-6水平的影响

麻醉的免疫调节是现代麻醉的一个重要方面，即常用的麻醉药物通过影响细胞间的信号交流来调节机体对损伤、应激所产生的免疫应答。心肌缺血／再灌注损伤是临床麻醉面临的一种常见的病理生理变化，炎症反应是其中的重要机制之一。为此，我们研究了麻醉药氯胺酮对大鼠缺血／再灌注血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF—α)的影响。     

气管内肿瘤急诊手术的麻醉和气道管理

开胸手术对呼吸与循环的影响较大 ,气管内肿瘤患者的麻醉面临诸多高危因素。本文报道我院主气管内肿瘤合并重度呼吸困难急诊手术 6例麻醉的气道管理。1 　临床资料和方法1 .1 　临床资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ,ASA ～ 级 ,年龄 2 2～ 6 7岁。6例行单纯肿瘤切除术 ,均手术成功痊愈出院。1 .2 　麻醉方法　麻醉前 30 min肌注东莨菪碱 0 .3mg或阿托品 0 .5 mg,4例患者在清醒状态下插入 F2 4～ 2 6号气管导管 ,2例患者气管切开插管 ,插管后静注 2 .5 %硫贲妥钠 3～ 5mg/ kg、氯化琥珀胆碱 1.5 m g/ kg、氟芬合剂 1单位 ,静脉点滴 1%普鲁卡…     

鸢尾素预处理激活Notch信号通路减轻大鼠全脑缺血-再灌注损伤

目的探讨鸢尾素预处理对全脑缺血-再灌注大鼠Notch信号通路的影响。方法成年雄性SD大鼠60只,体重300～350 g,按随机数字表法分为五组:假手术组(A组)、缺血-再灌注组(B组)、鸢尾素预处理组(C组)、DAPT(Notch信号通路选择性抑制剂)预处理组(D组)和鸢尾素复合DAPT预处理组(E组),每组12只。采用改良夹闭双侧颈总动脉合并低血压法建立大鼠全脑缺血-再灌注模型。假手术组仅分离双侧颈总动脉,不结扎。在大鼠全脑缺血-再灌注模型制备前30 min,C组静脉注射鸢尾素10μg/kg,D组腹腔注射DAPT 100 mg/kg,E组静脉注射鸢尾素10μg/kg后腹腔注射DAPT 100 mg/kg。A组和B组分别于相应时点静脉注射等体积生理盐水。再灌注24 h后采用神经功能缺失评分(NDS)法观察大鼠行为学变化,大脑干湿比重法观察大鼠脑含水量(BWC)变化,HE染色及原位末端标记(TUNEL)法观察大鼠脑组织海马CA1区坏死及凋亡情况,Western blot法检测Casepase-3、Notch1、NICD和Hes1蛋白相对含量。结果与A组比较,B组、C组、D组和E组NDS均明显升高,BWC均明显增加,脑组织海马CA1区形态学损伤和神经元凋亡程度明显加重,Caspase-3、NICD、Notch1和Hes1蛋白相对含量明显升高(P0.05)。与B组比较,C组大鼠NDS明显降低,BWC明显减少,脑组织海马CA1区形态学损伤和神经元凋亡程度明显减轻,Caspase-3蛋白相对含量明显降低,NICD、Notch1和Hes1蛋白相对含量明显升高(P0.05)。与C组比较,D组和E组大鼠NDS明显升高,海马CA1区形态学损伤和神经元凋亡程度明显加重,Caspase-3蛋白相对含量明显升高,NICD、Notch1和Hes1蛋白相对含量明显降低(P0.05)。D组和E组各项指标差异无统计学意义。结论鸢尾素预处理可减轻大鼠全脑缺血-再灌注后海马神经元凋亡,降低脑水肿程度,其机制可能与激活Notch信号通路有关。     

血浆代用品快速静脉输注对血清电解质的影响

目的 :观察 10 0例大中型手术患者手术早期快速静脉输入佳乐施和海脉素对血清电解质的影响。方法 :病人随机分为佳乐施组 (n =5 0 )和海脉素组 (n =5 0 ) ,静脉输入平衡盐液 5 0 0ml后快速输入佳乐施或海脉素 10 0 0ml,血浆代用品输入前后采取静脉血作血清电解质分析。结果 :佳乐施输入后血清K+较输入前降低 (P <0 .0 5 ) ,海脉素输入后血清Cl-和Ca 均较输入前增高 (P >0 .0 5 )。结论 :大剂量使用血浆代用品时应监测血清电解质水平和血液酸碱平衡情况。     

连续气流通气对犬血流动力学的影响

目的：观察连续气流通气期间气道压力及流量对犬血流动力学的影响。方法：选用健康犬９只,在全麻肌松下,分别采用两种气道压（０ｃｍＨ２Ｏ,３ｃｍＨ２Ｏ）,３种不同气体流量（０６,０８,１０Ｌ·ｋｇ－１／ｍｉｎ）进行ＣＦＶ,每种通气方式维持３０ｍｉｎ后抽取股动脉血作血气分析,同时,测定各种通气组合时的血流动力学参数,并与间歇正压通气（ＩＰＰＶ）比较。结果：ＣＦＶ时,各组中心静脉压显著低于ＩＰＰＶ时值（Ｐ＜００５）,其余指标无显著差异。各组ＰａＣＯ２在正常范围。结论：ＣＦＶ时,对循环功能无不良影响,由于气道内压低,故中心静脉压明显降低。