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目的探讨经系统诊断并有限小切口切开减压治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法前瞻性地纳入2015年1月至2020年1月于我院就诊的腕管综合征病人,均结合症状、体格检查、肌电图、B超等检查系统诊断为中度或重度腕管综合征,分别纳入中度组(30例)和重度组(30例)。采用有限小切口切开减压治疗。随访时采用顾玉东腕管综合征功能评定标准综合判断手术治疗效果。结果本组病人切口均一期愈合。60例病人均获得随访,时间为3~24个月,平均8个月。通过体格检查,中度组手术后关节功能较术前有明显好转,重度组多数较术前好转,少数恢复欠佳。根据顾玉东腕管综合征功能评定标准:中度组,优22例,良8例;重度组,优8例,良12例,可9例,差1例;两组术后功能评分均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕管综合征经过系统诊断可以明确损伤程度和手术指征,采用有限小切口切开松解治疗,创伤小、恢复佳、疗效确切、效果满意,是中重度腕管综合征的有效治疗方法。 相似文献
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目的 模拟指浅屈肌腱束经骨隧道重建中央腱止点的手术方法,验证手术可行性和安全性。 方法 采用8例新鲜成人尸体手标本,用示、中、环指共24指,解剖观测指浅屈肌腱及中央腱、伸肌腱的相关解剖结构。选取12指(示、中、环指各4指)新鲜成人手指标本进行模拟手术,均人为设计中央腱止点断裂。将指浅屈肌腱两侧部分腱束从中节掌侧止点处经指骨钻孔后引至背侧,与背侧中央腱断端编织缝合重建中央腱止点,测量不同缝合间距的PIP(近指间关节)被动伸直角度和被动屈曲角度。 结果 指浅屈肌腱缝合间距大时,被动伸屈角度大,但中央腱和指浅屈肌腱松弛明显;指浅屈肌腱缝合间距小时,被动伸屈角度小,且中央腱和指浅屈肌腱张力大,均不能保证手指被动伸屈活动。指浅屈肌腱的缝合间距在1.5 cm时,PIP的被动屈曲角度约75°,缝合间距在1.0 cm时,PIP的被动屈曲角度约30°,缝合间距在1.0~1.5 cm时,即切取到Camper腱交叉时,PIP被动伸直和屈曲角度最接近手指功能位时的角度。 结论 切取转移的指浅屈肌腱至Camper腱交叉时可以完成中央腱止点重建,供腱损伤小,重建止点是相对安全和可行的。 相似文献
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萎缩性尿道炎是绝经期后老年妇女的常见病。国外学者对该病认识较早,国内文献论述尚少,常易误诊为尿路感染。随着老年病学的发展,认识到该病并非细菌感染,而是绝经期后内分泌失调引起尿道末端萎缩性变化所致,故又称绝经期后萎缩性尿道炎 相似文献
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老年人皮肤溃疡多由创伤、灼伤、慢性骨髓炎、肿瘤等原因所致,尤其是长期慢性的皮肤溃疡,日久则易发生癌变。现将我院1973~1989年收治的老年人皮肤溃疡80例分析如下。临床资料本组患者共80例,男45例,女35例,年龄60~90岁。其中头面部41例,上肢11例,下肢12例,躯干16例。病因:外伤 35例,灼伤5例,骨髓炎2例,肿块溃破20例,不明原因18例。溃疡史为 相似文献
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指针(指压疗法)是民间常用的一种治病方法,作者经临床试用,对某些疾病症状的消除及治疗,确能取得满意之效果。因此,指针疗法应值得重视及采用。操作方法用手指尖掐压于穴位上,按压摇动手法视病情而给予强弱不同的刺激。如 相似文献
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目的 模拟指浅屈肌腱束经骨隧道重建中央腱止点的手术方法,验证手术可行性和安全性。 方法 采用8例新鲜成人尸体手标本,用示、中、环指共24指,解剖观测指浅屈肌腱及中央腱、伸肌腱的相关解剖结构。选取12指(示、中、环指各4指)新鲜成人手指标本进行模拟手术,均人为设计中央腱止点断裂。将指浅屈肌腱两侧部分腱束从中节掌侧止点处经指骨钻孔后引至背侧,与背侧中央腱断端编织缝合重建中央腱止点,测量不同缝合间距的PIP(近指间关节)被动伸直角度和被动屈曲角度。 结果 指浅屈肌腱缝合间距大时,被动伸屈角度大,但中央腱和指浅屈肌腱松弛明显;指浅屈肌腱缝合间距小时,被动伸屈角度小,且中央腱和指浅屈肌腱张力大,均不能保证手指被动伸屈活动。指浅屈肌腱的缝合间距在1.5 cm时,PIP的被动屈曲角度约75°,缝合间距在1.0 cm时,PIP的被动屈曲角度约30°,缝合间距在1.0~1.5 cm时,即切取到Camper腱交叉时,PIP被动伸直和屈曲角度最接近手指功能位时的角度。 结论 切取转移的指浅屈肌腱至Camper腱交叉时可以完成中央腱止点重建,供腱损伤小,重建止点是相对安全和可行的。 相似文献
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我们自1977~1982年,用奴夫卡因加副肾素穴位封闭治疗脚鸡眼病110例,取得满意效果。现报告如下。一、方法与疗效标准:1.方法:病人取伏卧位,垂足。用10毫升注射器,5号针头,吸取0.5~1%奴夫卡因5毫升和副肾0.1ml。在自命名鸡眼穴(部位在外踝与内踝后连线的中点),常规消毒,垂直皮肤进针, 相似文献