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1.
目的探讨腰椎后路棘突间Coflex植入术治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法 2012年2月至2013年9月期间收治的74例DLSS患者,按愿意分为对照组33例和治疗组41例,其中对照组接受全椎板减压植骨融合内固定术,治疗组接受Coflex植入术。比较两组手术时间、出血量、并发症;日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级;X线片测定植入节段椎间隙前后缘的高度、椎弓根间距及Cobb角。结果治疗组与对照组相比,手术时间缩短[(1.02±0.32)h vs(2.13±0.58)h]、术中出血量减少[(145.5±36.0)mL vs(279.3±56.8)mL]、并发症减少(0 vs 9.1%)(P〈0.05);两组JOA下腰痛评分均较术前明显增高,VAS评分较术前明显降低(P〈0.05),治疗组术后VAS评分较对照组更低[(2.3±0.3)vs(2.6±0.6),P〈0.05];术后两组神经功能均有一定程度恢复,但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者手术前后植入节段椎间隙前缘高度、椎弓根间距及Cobb角均无明显变化,椎间隙后缘高度均增大[治疗组术前与术后比较[(7.31±1.36)mm vs(8.98±1.56)mm],对照组术前与术后比较[(7.19±1.08)mm vs(8.61±1.41)mm,P均〈0.05],但组间比较差异无统计学意义。结论腰椎后路棘突间Coflex植入术是一种治疗退行性腰椎管狭窄症安全、有效的手术方法。  相似文献   
2.
目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法 36例NeerⅡ型锁骨远端骨折或TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板进行内固定,对肩锁关节脱位者同时修补韧带。观察其治疗效果及并发症的发生情况。结果 36例均获随访,随访6~24个月,平均12个月。术后X线评估复位率达100%,肩关节功能按Lazzcano评定标准优良率达100%。结论 AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeetⅡ型锁骨远端骨折具有手术简单、并发症少、固定可靠、患者肩关节功能恢复快等优点,是一种理想的治疗方法。  相似文献   
3.
目的探讨股骨近端骨折的内固定方法和疗效。方法回顾性分析股骨近端骨折52例患者的临床资料。结果 52例患者术后均得到随访,其中1例发生股骨颈经颈型骨折空心钉固定不愈合;DHS组术后发生髋内翻1例,并出现内固定断裂1例;1例人工股骨头置换术后假体脱位。Sanders髋关节创伤后评分优31例,良11例,中6例,差4例,优良率92%。结论对股骨近端骨折应根据骨折类型选取合适的内固定方法,才能减少术后并发症,提高疗效。  相似文献   
4.
肱骨头骨肿瘤局部大块切除后,人工肱骨头或人工全肱骨置换国内已有报道。自1964年~1978年我们应用聚甲基丙稀酸甲酯制人工肱骨头对5例肱骨上端骨肿瘤患者做了人工假体置换,经远期随访效果良好。现报告如下。 1 一般资料 本组共5例,男4例,女1例。年龄14~  相似文献   
5.
脊柱是由钢度较大的椎体、附件和钢度较小的椎间盘及其附属韧带通过特殊的机构和连接所形成的运动体.腰段脊柱是躯干的活动中心,是力的传递枢纽,由于它的特殊结构使其具有较大的活动范围,在军事训练中容易引起损伤.我们从1998年2月~2000年9月收治16名军训致腰椎间盘脱出症的病人.本文从生物力学角度探讨其发病原因及机制.  相似文献   
6.
前路颈椎手术治疗颈椎病及颈椎损伤的疗效已得到肯定[1,2],目前的植骨及内固定方法仍存在差异。我们于1998年11月自行设计了钛制网接骨板从前路固定颈椎16例。疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,脊髓型颈椎病12例,男9例,年龄48~71岁,平均62.6岁;女3例,年龄53~68岁,平均64.2岁。节段分布为:颈4-52例,颈5-64例,颈4-5和颈5-62例,颈5-6和颈6-72例,颈3-4、颈4-5和颈5-61例,颈4-5、颈5-6和颈6-71例。颈椎损伤4例,男3例,年龄51~57岁,平均53.4岁,其中高位不全瘫1例;女1例,49岁。4例颈椎损伤节段分布(按Allen系  相似文献   
7.
网状接骨板在颈椎病治疗中应用的初步报告   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:结合网状接骨板的设计探讨颈椎固定的新方法的特点。方法:对12例颈椎间盘脱出的病人采用前路显露颈椎,摘除椎间盘或椎体,彻底解除脊髓压迫,取髂骨植骨,将网状接骨板固定在颈椎前缘,使颈椎适度伸展达到应力的平衡。结果:所有病人均能获得良好的即刻稳定固定。术后随访6-18个月,优良率91.7%,颈椎高度恢复良好,无术后并发症,无复发。结论:网状内固定物设计合理,操作简便,能恢复颈椎高度和生理弯曲,防止并发症。设计符合植骨固定的生物力学原理,有广泛的适应证。  相似文献   
8.
目的评价早期与延迟经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月—2019年2月在清华大学第一附属医院接受PVP治疗的60例症状性胸腰椎OVCF患者资料,根据手术时机分为早期治疗组(n=32,从发现典型症状到采取手术治疗的时间<3周)和延迟治疗组(n=28,从发现典型症状到采取手术治疗的时间≥3周)。记录2组患者一般资料,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术疗效,记录术中及术后并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访超过6个月。2组患者术后VAS评分和ODI均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间差异无统计学意义(P>0.05)。早期治疗组和延迟治疗组分别有5例(15.6%)和6例(21.4%)发生骨水泥渗漏,组间差异无统计学意义(P>0.05);早期治疗组和延迟治疗组分别有1例(3.1%)和4例(14.3%)发生椎体再骨折,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期与延迟PVP治疗症状性胸腰椎OVCF均有较好的临床疗效。  相似文献   
9.
目的比较单侧椎弓根外入路与椎弓根入路经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2019-02诊治的60例胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折,30例采用椎弓根外入路PVP手术治疗(观察组),30例采用经椎弓根入路PVP手术治疗(对照组),比较2组手术时间、术中透视次数、正位穿刺到达中线情况以及术后2d疼痛VAS评分。结果60例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间平均6.5(3~12)个月。观察组手术时间较对照组短,术中透视次数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组正位穿刺到达中线情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现2例骨水泥分布不均,1例上位椎间盘骨水泥少量渗漏;对照组出现1例椎体后缘骨水泥少量渗漏,均无特殊不适。2组术后2d疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腰段PVP单侧经椎弓根外入路是安全的、有效的,与经椎弓根入路相比,可减少手术时间与透视次数,并且术中穿刺较易到达中线,是值得推广的一种穿刺途径。  相似文献   
10.
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