急诊介入治疗急性大出血的探讨

目的：探讨急诊介入治疗各种急性大出血的诊疗与技术要点。方法：回顾性研究2006年1月至2013年12月我院介入科行急诊介入治疗各种急性大出血184例,通过血管造影明确出血血管后,超选择插管至出血动脉,运用明胶海绵、丝线、弹簧圈和聚乙烯醇颗粒进行栓塞。结果：184例中有171例明确出血血管,实施栓塞术,12例消化道大出血DSA检查未能确定出血部位,1例大咯血未找到支气管动脉至造影失败。171例介入治疗患者中治愈132例,显效26例,无效14例,总有效率为92%。无发生严重并发症。结论：我们总结出＂二快＂、＂二定＂、＂三合理＂的治疗原则。运用这项治疗原则有利于介入医生综合应对各种急性大出血的处置,对于保证介入手术成功、挽救患者生命能发挥积极作用。     

肝素联合VEGF预处理对人工血管内皮细胞生长及贴附率的影响

目的联合应用肝素及血管内皮细胞生长因子(VEGF)预处理以提高人工血管移植物内皮细胞(EC)生长及贴附率.方法联合应用肝素及血管内皮细胞生长因子预处理人工血管移植物,比较各组EC生长曲线和贴附率.结果肝素在体外与VEGF联合应用,可显著增加EC在人工血管内壁的贴附率,并对EC的增殖有一定的持续影响.结论肝素与VEGF联用,能促进EC在人工血管的增殖和贴附率.     

经皮肝穿刺置管引流配合中药治疗细菌性肝脓肿

1995年2月-2003年6月,我科采用B超定位下经皮肝穿刺,肝脓肿内置管抽吸脓液、引流,同时配合中药治疗细菌性肝脓肿26例,全部治愈。现报告如下。     

ERCC1表达与肝癌mFOLFOX6肝动脉灌注化疗效果及预后的关系

目的探讨原发性肝癌中DNA切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的表达与奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)肝动脉灌注化疗效果的关系及其对预后的影响。方法纳入30例原发性肝癌患者,取其石蜡包埋标本,以免疫组化法检测ERCC1蛋白的表达水平,探讨ERCC1的表达与含奥沙利铂化疗方案效果及预后的关系。结果30例原发性肝癌患者中,ERCC1阳性表达率高达63.33%(19/30)。结论尚未发现ERCC1表达与肝癌患者接受以奥沙利铂为基础动脉灌注化疗的效果及预后的相关性,未来仍需进行大规模前瞻性研究。     

广东省揭阳市居民肿瘤防治知识、态度和需求的调查分析

目的 了解广东省揭阳市居民肿瘤防治知识、态度和需求的情况。方法 采用便利抽样方法,自行设计调查问卷通过微信群发放,对现居住在广东省揭阳市居民进行肿瘤防治知识知晓情况网络调查。结果 本次共调查居民1 044人,年龄、文化程度、婚姻状况、月均收入以26~40岁、大专及以上、已婚、>5 000元为主,分别占59.49%、42.67%、63.89%、23.75%。居民对肿瘤防治知识的总正确应答率为59.22%,不同年龄、婚姻状况、居住地、文化程度、月均收入、是否参加医疗保险和定期体检的人群肿瘤防治知识正确应答率不同（均P<0.01） ;肿瘤防治态度平均得分为（5.72 ± 0.63）分;居民期望获取肿瘤防治知识的途径首选为书籍和杂志、报纸等,占68.87%;其次为电视、广播和医院专家咨询,分别占63.12%和52.78%。结论 居民对肿瘤持积极态度,但肿瘤知识知晓率总体较低,不同特征居民肿瘤防治知识知晓率不同,可利用传统媒体为媒介,针对不同人群和知识薄弱环节进行宣教,鼓励居民参加医疗保险和定期体检。     

肿瘤介入治疗患者医院感染的危险因素分析

目的 分析肿瘤在介入治疗过程中发生医院感染的危险因素,以加强医院肿瘤介入治疗感染的防治.方法 参照卫生部颁发的《医院感染诊断标准》采集病例,共收集2009年10月-2012年10月的肿瘤介入治疗患者502例,采用前瞻性监测方法,进行资料统计与分析,纳入因素包括患者性别、年龄、肿瘤部位、住院时间、放化疗治疗、基础疾病数量、使用抗菌药物时间和白细胞数.结果 患者年龄、肿瘤部位、住院时间、放化疗治疗、基础疾病数,使用抗菌药物时间、白细胞数是肿瘤介入治疗发生医院感染的危险因素,其中肿瘤部位(OR＞8.65),住院周数(OR＞7.23)、放化疗治疗(OR＞6.96)、基础疾病数(OR＞5.26)、使用抗菌药物时间(OR＞5.12)是介入治疗发生感染的高危因素.结论 提高患者机体免疫能力、缩短住院时间、合理控制抗菌药物的使用能有效降低肿瘤介入治疗发生感染的概率.     

免贴妥对术后切口疗效50例观察

免贴妥对术后切口疗效５０例观察暨南大学医学院附属医院外科（５１０６３２）冷楠，徐以浩，洪晓涛，陈我院外科１９９４年１１月至１９９５年２月，应用免贴妥治疗术后切口５０例，疗效满意。现介绍如下。１．临床资料：将同期术后病人随机分为免贴妥组和对照组。免贴妥...     

超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术术后肾出血

目的评价超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术（PCNL）术后肾出血的临床价值。方法对PCNL术后并发肾出血的35例患者行超选择性肾动脉分支栓塞术,栓塞材料为0．018in微弹簧圈,部分病例加用少量明胶海绵颗粒。术后随访3-24个月。结果术中造影发现24例单纯肾段以下小动脉损伤,6例合并假性动脉瘤,5例合并动静脉瘘。全部35例患者均成功栓塞肾动脉出血分支,术后1-4天血尿症状消失,术中及术后无严重并发症发生。结论超选择性肾动脉分支栓塞术治疗PCNL术后肾出血安全、快速、有效,可成为其首选治疗方法。