新媒体在医院团组织工作中的应用和研究

随着新媒体技术的发展和进步,人们对新媒体的运用逐渐从生活娱乐延伸至工作应用,利用新媒体的特点和优势拓展工作形式和内容.该文旨在探索新媒体在医院团组织工作中的应用和效果,并分析其对团组织工作的影响.     

前路减压Zero-p椎间融合器与传统钛板联合cage融合内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效比较

目的:比较前路减压Zero-p椎间融合器与传统钛板联合cage融合内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年10月采用前路减压植骨融合内固定治疗的46例单节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,其中使用Zero-p椎间融合器植骨融合内固定22例(A组,n=22),使用传统钛板联合cage植骨融合内固定24例(B组),两组患者年龄、性别比、术前JOA评分、手术节段分布均无统计学差异,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后JOA评分及JOA改善率、融合率、吞咽困难发生率和邻近节段退变率.结果:A组手术时间为97.3min,术中出血量86.4ml;B组为103.5min 、90.6ml,两组比较无统计学差异(P＞0.05).A组1例术后发生吞咽困难,B组8例术后发生吞咽困难,两组吞咽困难发生率有统计学差异(P＜0.05).A组术后随访12～31个月,平均21.5个月,B组术后随访13～32个月,平均22.1个月,两组随访时间无统计学差异(P＞0.05);两组术后JOA评分与术前比较均有统计学差异(P＜0.01),A组JOA改善率为61％,B组为63％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).两组融合节段均获得骨性融合,A组44个邻近节段有4个节段椎间盘信号发生退变或退变级别加重,B组48个邻近节段有8个节段椎间盘信号发生退变或退变级别加重,两组融合率和邻近节段退变率均无统计学差异(P＞0.05).结论:应用Zero-p椎间融合器和传统钛板联合cage植骨融合内固定治疗单节段脊髓型颈椎病均可取得较好的疗效,但应用Zero-p椎间融合器术后吞咽困难发生率较低.     

单开门术后前方残留压迫阻碍神经功能恢复的研究

[目的]研究后路单开门成形术后脊髓前方残留压迫对神经功能恢复的影响,并探讨残留压迫与术前椎管侵占率以及致压物最大径之间的关系.[方法] 2008年1月～2010年12月在本院行单开门手术的脊髓型颈椎病患者60例,所有患者均获得随访.平均随访时间34个月(12 ～52个月).将患者分为两组,A组:22例术后存在前方残留压迫;B组:38例术后不存在前方残留压迫.比较和分析两组术后疗效及影像学资料,如JOA总体评分及改善率,JOA各项评分及改善率,术前及术后颈椎曲度,前方压迫物最大径以及椎管侵占率.[结果]两组平均年龄、病程、随访时间、术前JOA评分以及术前术后的颈椎曲度比较均无统计学差异(P＞0.05).A组JOA改善率(52.7±19.2)％,B组改善率(69.8±9.8)％,两组间改善率比较有统计学差异(P＜0.05),A组vs B组上肢运动功能改善率(44.6％ vs76.3％),下肢运动功能改善率(43.2％ vs57.2％),两组间比较有统计学差异(P＜0.05).A组压迫物最大径及椎管侵占率分别为(7.2±1.4) mm和(58.2±10.7)％,B组分别为(5.9±1.3)mm和(49.5±10.6)％,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).[结论]单开门术后脊髓受到前方残留压迫时会阻碍神经功能的恢复,特别是在四肢运动功能方面.单开门手术对伴有前方巨大占位的脊髓型颈椎病的治疗具有局限性.     

加压锁定钢板治疗浮肘损伤

目的 探讨浮肘损伤的机制及加压锁定钢板的疗效.方法 自2005年5月至2011年6月采用加压锁定钢板治疗浮肘损伤24例,其中男16例,女8例;年龄18～61岁,平均34.6岁;闭合性骨折12例,开放性骨折12例(Gustilo Ⅱ型7例,Gustilo Ⅰ型3例,Gustilo Ⅲ型2例).结果 24例获得6个月～3年随访,平均18.4个月.术后3～6个月X线片显示骨折愈合,未发生骨折延迟愈合或不愈合.根据Khalfayan上肢功能评分,优10例,良10例,中2例,差2例,平均84.7分(54～96分),优良率83.3％.12例合并桡神经损伤,其中8例神经功能完全恢复,4例残留部分感觉或运动功能障碍.2例臂丛神经损伤二期行手术治疗,功能部分恢复.结论 加压锁定钢板治疗浮肘损伤具有固定牢靠、术后可早期功能锻炼、并发症少等优点,是治疗浮肘损伤的一种有效方法.     

脑卒中的康复治疗

脑卒中(脑血管疾病)是指发展迅速具有血管源性的局限性脑功能障碍,且症状持续24h以上或导致死亡的临床症候群．在我国是常见病多发病。其特点为后遗症多、致残率高、复发性大．残疾主要是偏瘫(肢体运动功能障碍)。应用综台的康复医疗技术治疗卒中后偏瘫．能在强大程度上提高或改善其肢体运动功能而减轻残疾。但病后的康复治疗是一个较长的过程,还存在着很多影响因素;病人入院的标准不一致,疾病的类型．治疗期限,康复开始的时间差别等。若无完善的康复治疗措施,便不能选到预期的效果。卒中后的康复是指病侧神经系统重新获得对病侧的控制．这是卒中康复的重要内容。     

脑卒中的康复治疗

脑卒中（脑血管疾病）是指发展迅速具有血管源性的局限性脑功能障碍,且症状持续２４ｈ以上或导致死亡的临床症候群,在我国是常见病多发病。其特点为后遗症多、致残率高、复发性大,残疾主要是偏瘫（肢体运动功能障碍）。应用综合的康复医疗技术治疗卒中后偏瘫,能在很大...