山东省部分城市街头食品卫生现况及其影响因素分析

[目的 ]了解山东省街头食品市场基本情况和食品卫生现况 ,探讨市场管理模式与街头食品卫生状况之间的关系以及影响街头食品卫生的有关因素。 [方法 ] 2 0 0 3年 4～ 5月 ,在济南市、淄博市和潍坊市选择 5种常见的街头食品市场 ,对 3 71个摊位进行现场调查 ,对其中 2 91个摊位的食品采样检验。 [结果 ] 3 71个街头食品摊位的卫生许可证持有率为 85 5 % ,现场卫生合格率为 71 9% ;2 91个摊位中清洁食品所占比例为 5 4 3 % ,其中早夜市、专营市场、集贸市场、室内综合商场和路边摊位分别为 5 1 3 %、63 3 %、5 5 4%、80 0 %和 3 6 1% ( χ2 =2 1 74,P <0 0 1)。多因素分析结果表明 ,专营市场摊位、有卫生许可证的摊位、现场卫生合格的摊位的清洁度较高 ,凉拌食品的清洁度较低。 [结论 ]山东省城市街头食品污染状况比较严重 ,非专营市场街头食品摊位与凉拌食品的卫生状况尤其差     

经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的效果观察

目的：探讨经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的临床效果。方法选取本院2012年3月~2013年11月收治的胫骨平台后外侧骨折患者64例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组32例,观察组行经后外侧入路治疗,对照组行前外侧入路治疗,观察两组的骨折愈合情况、Rasmussen放射评分、膝关节功能恢复情况及并发症情况。结果所有患者均经6~12个月随访,骨折愈合率为100%。观察组的Rasmussen放射评分、HSS评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的效果确切,其是较理想的入路方式。     

认知护理干预对肝癌病人术后恢复及生活质量的影响研究

[目的]探讨认知护理干预对肝癌病人术后恢复及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年12月于某院进行手术治疗的90例原发性肝癌病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。所有病人均进行肝部分切除治疗,对照组行常规护理干预方案,观察组在对照组基础上行认知护理干预方案。比较两组病人焦虑抑郁情况、治疗依从情况以及生活质量。[结果]干预后两组病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有所降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组与对照组治疗依从率分别为95.56%和84.44%,观察组高于对照组(P0.05)。干预后两组病人生活质量评分均有升高,观察组升高更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知护理干预应用于肝癌手术病人,能够改善病人的焦虑紧张状态,提高治疗依从性及生活质量。     

Herbert螺钉内固定加带桡动脉返支茎突骨膜骨瓣植入治疗腕舟状骨陈旧性骨折

目的探讨Herbert螺钉内固定加带桡动脉返支茎突骨膜骨瓣植入治疗腕舟状骨骨不连的临床疗效。方法自2006年6月至2010年12月采用Herbert螺钉内固定加带桡动脉返支茎突骨膜骨瓣植入治疗腕舟状骨陈旧性骨折16例。结果 15例患者随访5～24个月,全部达优良,骨折全部愈合。根据Constant-Murley评分,治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对于腕舟状骨骨不连,采用带蒂桡动脉返支茎突骨膜骨瓣加Herbert螺钉内固定为腕舟状骨不连提供一种理想且有效的治疗方法。     

高氧液对低氧血症的治疗作用

目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用。方法 选择普胸手术患者40例，随即分为对照组（A组：输注普通平衡盐液）和高氧液组（B组：输注高氧平衡盐液），每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体，在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气；同时还观察末梢血氧饱和度（SaO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血压（BP）等指标的变化及观察有无不良反应。结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组（P〈0．05），而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义，两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应。结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用。     

脂多糖对人工关节无菌性松动的影响

[目的]探讨脂多糖(LPS) 促进人工关节松动的可能性.[方法]采集40 例人体外周血,分离单核细胞(MOs),分组培养,A 组(对照组):仅MOs;B 组:MOs+ 超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE,未去除LPS);C 组:MOs+LPS;D 组:MOs+UHMWPE(去除LPS);E组:MOs+UHMWPE(去除LPS)+ LPS.培养48 h后,放免法测定上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6( IL-6)的含量.[结果]E组TNF-α、IL-6含量明显高于A、B、C、D组(P<0. 05);B组TNF-α、IL-6较D组增高(P<0. 05).[结论]LPS对UHMWPE刺激TNF-α、IL-6分泌有协同的作用,增强了UHMWPE的溶骨效应.     

脂多糖对人工关节磨屑诱导单核细胞分泌功能的影响

目的探讨脂多糖（LPS）促进人工关节松动的可能性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定在不同剂量LPS作用下超高分子聚乙烯微粒（UHMWPE）诱导人外周血单核细胞（MOs）,培养3,6,12,24,48h肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）的含量变化。结果与空白对照组A组相比LPS组、UHMWPE组、及不同浓度的LPS联合UHMWPE刺激组刺激3h后TNF—α、IL-6显著升高（均P〈0．05）,12h达高峰,TNF-α、IL-6分泌与LPS呈现浓度依赖性,刺激12,24,48hF组TNF—α、IL-6分泌明显高于A、B、C、D、E组（P〈0．05）。结论LPS能有效地促进由于UHMWPE刺激MOs所致的TNF—α、IL-6的分泌,增强了人工关节置换术后由微粒诱导的骨溶解。     

老年不稳定股骨粗隆间骨折的术式分析

目的探讨各种术式对老年股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2011年6月共治疗不稳定股骨粗隆间骨折75例。男性46例,女性29例,平均67.8岁。应用动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)加中空螺钉固定20例,股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定25例,重建粗隆及股骨矩关节置换16例,股骨近端匙形钢板固定14例。结果四种术式的功能优良率分别为DHS加中空螺钉治疗组95.0%,PFNA治疗组100%,重建粗隆及股骨矩关节置换治疗组93.8%,股骨近端匙形钢板治疗组92.9%。结论老年股骨粗隆间不稳定型骨折需要选择有效的手术方式,正确的术式选择是不稳定粗隆间骨折治疗的安全保障。     

品管圈干预对肝衰竭患者行人工肝术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的研究品管圈(QCC)干预对肝衰竭患者行人工肝术后下肢深静脉血栓的预防效果。方法将从2017年9月—2018年12月于深圳市第三人民医院接受人工肝支持系统治疗的45例患者记作试验组,予以QCC干预。另取从2016年3月—2017年8月接受人工肝支持系统治疗的45例患者记为参照组,予以常规护理干预。分别对比两组下肢深静脉血栓发生率,干预前后心理状态变化情况以及护理满意度情况。结果试验组患者下肢深静脉血栓发生率为0.00%(0/4),相比参照组的8.89%(4/45)较低(P<0.05)。干预后试验组与参照组在SAS、SDS评分方面对比,前者低于后者(均P<0.05)。试验组与参照组在满意度方面对比,前者高于后者(P<0.05)。结论 QCC干预对肝衰竭患者行人工肝术后下肢深静脉血栓的预防效果显著,有利于缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度。     

中医治疗经期复发性口疮临床观察

复发性口疮是口腔黏膜病中最常见的一种,其发病率高达20％,而女性经期复发性口疮更为常见。中医以为它的发生与各脏腑、阴阳、气血、寒热、虚实均有关系。复发性口疮的治疗以消除治病因素、减轻症状、促进口疮愈合、减少复发为原则。笔者采用辩证施治、内服中药的方法取得良好的疗效。