未足月胎膜早破合并下生殖道感染对母婴结局的影响

目的探讨未足月胎膜早破（PPROM）合并下生殖道感染对母婴结局的影响。方法选取46例PPROM患者宫颈分泌物培养有菌生长者为研究组，62例培养无菌者为对照组，比较其母婴结局。结果研究组产后出血、产褥感染和绒毛膜羊膜炎发生率分别为23．91％（11／46）、15．22％（7／46）和6．52％（3／46），对照组分别为14．52％（9／62）、16．13％（10／62）和17．74％（11／62），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组新生儿肺炎和死亡率分别为10．87％（5／46）和2．17％（1／46），对照组分别为12．90％（8／62）和4．84％（3／62），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论未足月胎膜早破合并下生殖道感染在积极抗感染及期待治疗下，未增加孕产妇和围生儿的发病率。     

小胶质细胞在偏头痛大鼠中枢敏化过程中的作用

目的观察二甲胺四环素(MC)对偏头痛大鼠痛觉超敏行为、颈髓后角小胶质细胞及神经元激活的影响,探讨小胶质细胞在偏头痛大鼠模型中枢敏化过程中的作用。方法 66只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、生理盐水组(NS组)、新型致炎剂(IS)4d组(IS4组)、IS 7d组(IS7组)、IS/MC预防组、IS/NS预防组、NS/NS预防组、IS/MC治疗组、IS/NS治疗组、NS/NS治疗组。每组6只。采用Vonfrey纤维丝测定各组大鼠眶周痛觉阈值,免疫荧光染色测定颈髓后角小胶质细胞及神经元激活情况。结果硬脑膜给予IS第3天眶周痛觉阈值较NS组明显下降(P<0.01)。IS/MC预防组眶周痛觉阈值明显高于IS/NS预防组(P<0.01)。IS4组、IS7组小胶质细胞平均荧光密度值高于假手术组(P<0.01)。IS/MC预防组、IS/MC治疗组小胶质细胞平均荧光密度值分别低于IS/NS预防组、IS/NS治疗组(P<0.01)。IS/MC预防组C-fos平均荧光密度值明显低于IS/NS预防组(P<0.01)。结论在慢性硬脑膜炎症所致的中枢敏化过程中小胶质细胞可能仅在启动阶段起作用,对于痛觉超敏的维持无作用。MC能有效预防偏头痛大鼠模型痛觉超敏的发生,但对已存在的痛觉超敏无治疗作用。     

产后出血311例相关因素分析

目的:探讨产后出血的原因、高危因素及预防措施,降低孕妇死亡率。方法:对我院2008年1月至2011年5月收治的311例产后出血病例进行回顾性分析。结果:产后出血发生率为3.33%。其中胎盘因素导致产后出血率逐渐上升,与人工流产密切相关,人工流产次数越多,发生产后出血的概率越大。手术流产组更容易发生产后出血,与药物流产组相比P<0.05。结论:加强产前、产期保健,做好优生优育,计划生育工作,减少计划外怀孕,减少宫腔操作,才能降低胎盘因素等导致的产后出血。     

中医康复护理对脑梗死偏瘫患者步态的影响

目的 探究中医康复护理对脑梗死偏瘫患者三维步态分析时空参数及肌力的影响.方法 选择脑梗死偏瘫患者104例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各52例.2组均予常规药物治疗,并接受常规康复训练指导.观察组在对照组基础上应用中医康复护理,2组均护理2个月并随访半年.比较2组肌力及运动功能、生活质量、三维步态分析时空参数、疗效及随访半年复发率.结果 干预后,2组MI-L、FAC、Bxrthcl指数、GQOLI-74评分、步速、步频、跨步长以及患侧摆动相百分与干预前比较均升高,观察组高于对照组(P＜0.05).干预后,2组步宽、患侧支撑相百分比、患侧/健侧支撑相比值以及双支撑相百分与干预前比较均显著降低,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率(92.31％,48/52)高于对照组(69.23％,36/52)(P＜0.05);观察组半年复发率低于对照组(P＜0.05).结论 中医康复护理治疗脑梗死偏瘫,可有效增强患肢肌力,改善偏瘫所致的步态异常,降低复发率,提高患者生活质量.     

羊水过少对新生儿细胞免疫功能的影响

目的了解羊水过少合并各种疾病状况下新生儿的细胞免疫功能。方法应用人T细胞单克隆抗体（M cAb）对健康新生儿;羊水过少无合并症;羊水过少合并早产、宫内窘迫、生后窒息、宫内窘迫＋生后窒息、吸入性肺炎等疾病的46例新生儿进行了T淋巴细胞及亚群的检测。结果提示羊水过少合并的各种疾病状况下,新生儿的细胞免疫功能均有不同程度降低。结论羊水过少对新生儿的细胞免疫功能有较大影响,需引起临床高度重视。     

血清AChRab、PsMab和CAEab检测在胸腺异常患者中的诊断意义

目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45名(NC组)和其他神经系统疾病患者35例(OND组)作为对照组。采用ELISA方法检测各组AChRab、PsMab和CAEab水平,比较各组不同抗体阳性率的差异,并进一步比较不同胸腺异常者间各抗体阳性率差异。结果 (1)胸腺瘤、胸腺增生组血清AChRab、PsMab和CAEab阳性率明显高于NC及OND组(均P0.01),且胸腺瘤组上述3种抗体阳性率高于胸腺囊肿组(P0.01或P0.05)。胸腺囊肿组与NC及OND组各抗体阳性率比较无统计学差异(P0.05)。CAEab对胸腺瘤患者诊断灵敏度为60.6%,特异度为88.8%。(2)重症肌无力合并胸腺瘤(MGT)组PsMab阳性率高于非合并MG胸腺瘤(NMGT)组(P0.05),而其AChRab及CAEab阳性率与NMGT组比较无统计学差异(P0.05)。(3)MGT组中,MGT-全身型组血清AChRab阳性率较MGT-眼肌型组增高(P0.05)。(4)胸腺瘤不同病理分型患者间各抗体阳性率比较无统计学差异(均P0.05)。结论 (1)CAEab检测结合CT检查可作为临床可疑胸腺瘤、胸腺增生患者术前辅助诊断指标之一。(2)AChRab阳性可能与MGT患者重症肌无力严重程度有关,PsMab阳性可能跟MGT患者致病有关。     

小儿病毒性肺炎治疗方法的对比研究

目的 探讨小儿病毒性肺炎治疗的方法及其疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的92例小儿病毒性肺炎的患儿,随机分为两组,两组患者均应用常规的治疗方法治疗,在此基础上,对照组46例患儿使用利巴韦林注射液进行治疗,治疗组46例患儿应用利巴韦林联合炎琥宁进行治疗.结果 两组疗效差异明显,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 常规治疗的基础上应用中西药联合治疗效果肯定,患儿可在短时间内恢复,值得临床推广.