护理文书书写缺陷分析及对策

目的 分析护理人员在书写护理文书中存在的问题，查找原因，规范护理文书的书写。方法 随机抽查住院患者的护理文书592份，发现存在客观性、真实性、准确性、及时性、完整性“五性”缺陷，分析缺陷原因，并制定于预对策。结果 护士的法律法规意识增强，护理文书书写质量得到提高。结论 最大限度地回避了医疗风险，提高了护理质量。     

健康教育对内窥镜鼻窦手术患者康复期治疗依从性的影响

2007年1月～2008年5月,我们收治96例行内窥镜鼻窦手术患者,并在常规出院指导基础上采用健康教育模式进行康复护理,以提高患者对康复期治疗的依从性.现报告如下.     

两种方式治疗Rüedi-Allgöwer Ⅲ型Pilon骨折的比较

目的 比较有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2015年6月我科治疗117例Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折病人的病例资料,男65例,女52例,年龄为20~67岁.根据手术方式不同分为两组:53例采用有限内固定结合外固定支架治疗(外固定组),64例采用前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗(切开复位组).两组病人一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组病人的手术时间、术中出血量、术后首次负重时间、早期并发症、远期并发症、Mazur功能评分.结果 术后病人均获得随访,随访时间为12~36个月,平均为(22.0±3.6)个月.两组病人术中出血量、术后首次负重时间和早期并发症情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);手术时间、术后远期并发症及末次随访Mazur功能评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).切开复位组治疗效果较对照组更优.结论 与有限内固定结合外固定支架治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折比较,前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折可以充分暴露骨折端,复位关节面满意,固定牢靠,患肢术后功能恢复远期疗效更好.     

158例有机磷农药中毒患者的护理体会

有机磷农药进入人体迅速与体内的胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去活力，造成乙酰胆碱积聚，从而产生出汗，肌肉震颤，瞳孔缩小，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，急性肺水肿，甚至出现呼吸、循环衰竭而死亡。近3年来我们共收治158例患者。在158例的病人中，男42例，女116例，其中，口服中毒为150例，接触中毒为8例，年龄在18～40岁之间，除3例来院时间晚，失去抢救机会外，其余均治愈出院。现将笔者的护理体会介绍如下：     

锁定钛板内固定与空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折疗效比较

目的比较锁定钛板内固定与空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析93例(96足)跟骨关节内骨折患者资料,按手术方法不同分为锁定钛板组和空心钉内固定组。分别采用锁定钛板内固定50例(51足)与空心钉内固定43例(45足)两种方法治疗跟骨关节内骨折。两组患者在年龄、性别、骨折分型、患足侧别及术前Bohler角等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者手术时间、术后完全负重时间、切口并发症发生率、远期并发症发生率及术后足踝功能。结果两组患者平均手术时间及术后完全负重时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分别获得平均28.9个月(锁定钛板内固定组)和27.5个月(空心钉内固定组)随访,锁定钛板内固定组较空心钉内固定组切口并发症发生率略高,而远期并发症空心钉内固定组较锁定钛板内固定组略高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后Bohler角、Gissane角、踝关节活动范围两组差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论锁定钛板内固定较空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效显著,关节功能恢复更好。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板(locking proximal femul plate,LPFP)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较LPFP治疗老年股骨转子间骨折156例(LPFP组)、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折42例(DHS组),观察两组手术时间、出血量、住院时间、术后开始负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率及Harris评分.结果 所有患者均获随访6.0～24.0个月,平均12.6个月.LPFP组在平均手术时间、出血量、住院时间、术后负重时间、并发症发生率及Harris评分方面优于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05),但骨折平均愈合时间两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LPFP内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得应用与推广.     

158例有机磷农药中毒患者的护理体会

有机磷农药进入人体迅速与体内的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活力,造成乙酰胆碱积聚,从而产生出汗,肌肉震颤,瞳孔缩小,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,急性肺水肿,甚至出现呼吸、循环衰竭而死亡.近3年来我们共收治158例患者.在158例的病人中,男42例,女116例,其中,口服中毒为150例,接触中毒为8例,年龄在18～40岁之间,除3例来院时间晚,失去抢救机会外,其余均治愈出院.现将笔者的护理体会介绍如下:     

健康教育对内窥镜鼻窦手术患者康复期治疗依从性的影响

2007年1月-2008年5月,我们收治96例行内窥镜鼻窦手术患者,并在常规出院指导基础上采用健康教育模式进行康复护理,以提高患者对康复期治疗的依从性。现报告如下。