前交叉韧带损伤修复的研究现状

前交叉韧带（ anterior cruciate ligament ,ACL）损伤是膝关节常见损伤之一,严重影响膝关节稳定性和关节功能。目前,临床上通常采用韧带重建方法治疗ACL损伤。近年来,不少研究显示ACL重建手术的远期疗效仍不令人满意、不能有效预防关节退变发生,这可能与重建韧带不能有效恢复ACL的正常解剖和生理功能有关（如直接止点、本体感受器及纤维多向排列等）［1,2］。缝合修复治疗曾是ACL损伤治疗的重要方法之一。近年来随着研究深入人们对ACL损伤修复过程及相关机制有了进一步的认识,不少研究采用缝合、增强、微刺激及组织工程等方法治疗ACL损伤,有效地促进了ACL损伤的修复愈合［3］。在此,本文就ACL损伤修复治疗的研究现状作简要综述。     

全麻与局麻经皮椎体后凸成形术的比较

[目的]比较全麻与局麻下经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）治疗胸腰椎骨质疏松性骨折早期结果。[方法]回顾性分析2022年9月—2023年10月本院收治的104例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,51例采用全麻PKP, 53例采用局麻PKP。比较两组患者住院期间临床与影像资料。[结果]全麻组在手术时间[(42.2±2.7) min vs (53.6±4.1) min, P<0.001]、透视次数[(25.7±6.3)次vs (32.4±9.6)次, P<0.001]、Kolcaba舒适度评分[(83.4±8.6) vs(74.7±8.1), P<0.001]均显著优于局麻组,但是前者恢复下地行走时间显著晚于后者[(29.5±5.5) h vs (26.6±3.4) h, P=0.002]。两组间早期不良反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面,与术前相比,两组患者术后椎体前缘高度（anterior vertebral height, AVH）和局部后凸角（local kyphot...     

PI3K/Akt信号通路抑制剂对食管癌细胞EC109中FR和hnRNP-E1表达的影响

目的研究PI3K/Akt信号通路靶向抑制剂LY294002对人食管癌细胞EC109中叶酸受体(FR)和核内不均一核糖核蛋白E1(hnRNP-E1)表达的影响。方法不同浓度LY294002作用于人食管癌细胞株EC109不同时间段后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,免疫印迹法(Westorn blot)检测蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(P-Akt)、FR和hnRNP-E1的表达情况。结果 MTT法检测结果显示,LY294002抑制作用与浓度及作用时间呈正相关趋势,P-Akt和FR蛋白表达明显下降,hnRNP-E1蛋白表达无显著变化。结论阻断PI3K/Akt信号通路可以改变人食管癌细胞EC109中FR的表达,并明显抑制细胞增殖,其机制可能与抑制Akt磷酸化有关。     

个体化音乐干预减轻内镜下食管扩张患者疼痛的研究

目的 探讨个体化音乐干预减轻内镜下食管扩张患者疼痛程度的作用.方法 将124例食管扩张患者随机分成实验组和对照组各62例,对患者音乐背景和喜好进行调查及评估,制定个体化音乐干预方案,实验组在操作前15 min开始播放患者选择的音乐,对照组则不听音乐,观察两组干预后疼痛程度、紧张程度、操作前心率和收缩压变化.结果 实验组干预后疼痛程度、紧张程度、操作前5 min心率和收缩压与对照组比较有显著差异(P＜0.01),两组患者收缩压、舒张压和操作前20 min的心率无明显差异(P＞0.05).结论 个体化音乐干预可更好地分散注意力、消除紧张心理,减轻食管扩张患者的疼痛程度.     

医院网站用户需求调查报告——基于中山大学中山眼科中心网站的案例分析

目的 了解医院网站受众对医院网站的作用、定位、特征等问题的看法及其上网目的、习惯、需求等情况,从而为进一步完善医院网站建设提供科学的参考依据.方法 采取网下问卷调查与网上问卷调查相结合的形式,以中山大学中山眼科中心网站受众为调查对象,就医院网站建设的相关问题进行问卷调查和个案分析.所有问卷数据均采用SPSS Statistics 17.0进行统计分析.结果 59.4％的被调查者对完善医院网站建设持积极肯定的态度,并且大多数人认为好的医院网站能发挥多方面的重要作用;73.3％的被调查者认为医院网站的定位应该是“以医院患者需求为主导,兼顾医院教职工、学生及医学同行需求,全面发布医院信息的综合性服务型网站”;被调查者在网站功能方面呈现出明显的多元化需求,实用型需求大于形象型需求;选择“互动交流功能”、“在线咨询功能”、“网上论坛功能”者分别占65.64％、68.71％、59.48％,表明被调查者有较大的互动沟通需求.结论 调研结果表明,不管是患者还是医院内部职工都对医院网站的建设提出了更高的要求.一是要对医院网站进行准确的定位,既要以医院患者需求为主导,也要兼顾医院教职工、学生及医学同行的需求,着力打造综合性服务型医院网站.二是在设计策划医院网站时,在采用先进技术的同时,更应该充分考虑到广大网民的实际需求,为网民提供人性化、定制化的特色服务,并采用更加符合网民习惯的内容分类模式和导航模式.三是要注重发挥医院网站的互动交流功能,为广大网民特别是广大患者提供更加顺畅的网上咨询沟通、就诊指南和随访渠道.     

新加坡眼科医疗机构科技创新经验及其启示

介绍了新加坡国立眼科中心和新加坡眼科研究院在医疗、科研和教学等方面取得的成功经验,特别是在人才培养、科学研究和国际合作上的重要举措,以期对我国大型眼科医疗机构学科建设、转化医学发展及复合型人才培养等有一定的启示和借鉴.     

中美知名眼科机构网站内容设计比较研究

目的 通过对20家中美知名眼科机构或其所在医院的网站进行比较研究,探讨中美医院网站建设的可借鉴之处.方法 分别访问、调查20家中美医院网站主页,收集第一手数据;然后,应用医院网站综合评价指标体系和评价模型,着重从网站内容和网站功能两个维度共35个二级指标进行总体评价和比较分析.结果 10家美国医院网站在内容与功能方面的得分均比较接近,标准差分别为5.33和8.48;而10家中国医院网站在内容与功能方面的得分则显得参差不齐,标准差分别为16.30和29.21.在各二级指标上,美国医院网站有18个指标的平均分达到或接近满分,5个指标也有较好的表现(平均分/满分值≥0.8),8个指标的得分较差(平均分/满分值＜0.6);在中国医院网站中,6个指标的平均分达到或接近满分,12个指标有较好的表现(平均分/满分值≥0.8),9个指标的表现则较差(平均分/满分值＜0.6).结论 探讨了医院网站的定位、内容与功能,从网站内容、功能等方面分析了中美医院网站的共同特点和差异性特征,揭示了中美医院网站建设可借鉴之处.     

前交叉韧带损伤后尿激酶型纤溶酶原激活物形成变化的实验研究

[目的]探讨前交叉韧带损伤后尿激酶型纤溶酶原激活物形成变化。[方法]20只新西兰兔一期建立单侧前交叉韧带损伤模型。损伤术前、术后2、4和8周时采用ELISA检测血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物含量变化。损伤术后8周时采用HE染色和免疫组织化学检测关节内组织病理变化和尿激酶型纤溶酶原激活物表达情况。[结果]前交叉韧带损伤后血浆尿激酶型纤溶酶原激活物含量变化明显,术后2周时尿激酶型纤溶酶原激活物含量显著增高(P<0.05)。术后8周时组织学检测显示滑膜、软骨和前交叉韧带呈病理改变,组织内尿激酶型纤溶酶原激活物广泛表达、阳性细胞数量增多(P<0.01)。[结论]前交叉韧带损伤后关节腔内多种组织尿激酶型纤溶酶原激活物表达异常,血浆尿激酶型纤溶酶原激活物含量变化明显。     

活性氧在大黄素联合顺铂诱导食管癌EC-9706细胞凋亡中的作用

目的探讨大黄素联合顺铂诱导人食管癌EC-9706细胞凋亡过程中的作用及可能机制。方法不同浓度大黄素、顺铂与二药联合分别作用于EC-9706细胞,应用吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双荧光染色法测细胞凋亡(形态学变化);MTT法检测细胞抑制率;用Annexin V-FITC/碘化丙啶(PI)双染法及流式细胞术检测细胞凋亡情况(计算凋亡细胞百分率);流式细胞术检测细胞内活性氧变化情况。结果大黄素、顺铂均可明显抑制EC-9706细胞增殖,并且呈一定的时间依赖性;大黄素、顺铂分别及联合作用24 h,细胞早期凋亡率分别为(15.39±3.40)%、(12.80±2.41)%和(23.09±3.97)%,较对照组〔(1.42±0.14)%〕明显增加(P均<0.05);两药分别及联合作用2 h,细胞内活性氧的含量分别为(35.57±3.16)%、(29.44±2.43)%和(43.23±3.68)%,较对照组〔(4.73±2.12)%〕明显升高(P<0.05)。结论大黄素能抑制EC-9706细胞增殖,通过诱导细胞内活性氧的产生促进凋亡,与顺铂联用存在协同作用,其机制可能与通过诱导细胞内活性氧的产生促进细胞凋亡有关。     

医疗援外项目实施和管理机制的思考——基于援加纳“光明行”的实践

2015年11月中国援加纳“光明行”医疗义诊项目顺利开展,共实施了208例白内障手术,得到受援国赞誉。文章分析、研究该项目实施和管理的经验,并提出实施短期医疗援外项目实施和管理的建议,以期为医疗援外项目的实施和管理建立起长效机制提供理论依据,为项目的有效执行提供有益的实践探索。