复合三联抗结核药聚乳酸-羟基乙酸缓释微球的制备及体外释药特性

目的 :制备复合异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)的聚乳酸-羟基乙酸(HRZ/PLGA)缓释微球,观察其理化性质和体外缓释特性。方法:以PLGA(450mg)为载体,避光条件下称取H(40mg)、R(60mg)、Z(125mg),采用复乳-溶剂挥发法制备HRZ/PLGA缓释微球,应用扫描电镜观察微球的形态特征;应用高效液相色谱法(HPLC)测定其载药量、包封率;采用溶出法、HPLC于3h、6h、12h、1d、2d、3d、6d、9d、12d、15d、20d、25d、30d、40d、50d测定H、R、Z三种药物的浓度,观察其是否均大于10倍最低抑菌浓度(MIC),计算其日均释药率、累计释药率。结果:HRZ/PLGA微球在电镜下观察呈圆球形,平均粒径为10.3±4.7μm;H、R、Z三种药物的载药量分别为(18.02±0.36)%、(22.46±0.24)%、(21.68±0.37)%,包封率分别为(54.79±1.13)%、(72.35±0.39)%、(67.21±0.68)%;体外缓释试验显示微球缓释前12d左右,三种药物的累计缓释度均超过了50%,日均释药率分别为5.05%、4.89%、6.86%;第12天后三药的缓释基本趋于稳定,日均释药率分别为0.17%、0.26%、0.16%;三种药物缓释到50d时均大于10倍MIC。结论:HRZ/PLGA微球具有优良的载药及药物缓释效果,是一种理想的复合抗结核药物缓释系统。     

载三联抗结核药物硫酸钙/聚氨基酸人工材料体外缓释性能的观察

目的:探讨载三联抗结核药物硫酸钙/聚氨基酸人工材料在模拟体液中的药物缓释性能。方法:避光环境下以100:3:3:12的比例称取硫酸钙/氨基酸复合材料500mg、异烟肼(isoniazid,INH)15mg、利福平(rifampicin,RFP)15mg、吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)60mg制备载药人工缓释材料,将其置于模拟体液中,分别于浸泡3h、12h、24h、36h、48h、60h、72h、1~14周时取材料浸提液,应用高效液相色谱法(HPLC)检测其中INH、RFP、PZA三种药物的浓度,并据其计算单位时间段内药物释出质量。结果:载三联抗结核药的硫酸钙/聚氨基酸人工材料在模拟体液中浸泡3h时浸提液中释出INH、RFP、PZA的浓度分别达到152.96±1.32μg/ml、92.90±2.17μg/ml和334.90±12.3μg/ml,在8周前各时间点的浸提液中,3种药物浓度均较高;至8周时PZA的释出浓度、10周时RFP释出浓度、11周时INH的释出浓度仍高于其10倍的最小抑菌浓度,之后逐渐降低;未载药硫酸钙/聚氨基酸人工材料在有效检测时间内药物出峰时间处未见有意义杂质峰出现。结论:载三联抗结核药硫酸钙/聚氨基酸人工材料具有较为平稳、持续时间较长的有效缓释性能,三种药物在模拟体液中释出药物的浓度均可达到体内杀死结核分枝杆菌的浓度。     

手术治疗右侧第7颈肋1例

<正>颈肋畸形在临床上发生率为0.5%～1.0%,是胸廓出口综合征(TOS)的一个常见类型,多在第7颈椎的一侧或两侧,右侧比左侧多见~([1-3])。笔者曾手术治疗右侧第7颈肋1例,现报道如下。1病例资料患者,女,9岁。因"发现右侧颈部质硬包块伴疼痛1年,加重1月"入院。患者1年前无意中发现右侧颈部包块,质硬,条带状,局部疼痛,无上肢酸痛、无力及麻木等不适,未进行检查及治疗。近1月自觉包块区疼痛加重,保守治疗无效。入院查体:右侧锁骨     

加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型临床疗效分析

目的：观察加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型的临床疗效。方法：对78例痛风患者的治疗进行回顾性分析。结果：71例患者临床症状都显著改善,总优良率为：91%。结论：加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型具有良好的临床疗效。     

调理髓海配穴法的临床应用

髓海学说形成于《内经》,与现代医学大脑理论相若。高级中枢神经系统疾病均归属髓海之疾,也就是典型的心身疾病都可以用针刺调理髓海法治疗。调理髓海组穴由百会、双风池、风府、上印堂、双太阳组成。针刺调理髓海组穴时,疗效主要取决于针刺方法及针感。     

深刺大肠俞加电针治疗腰椎管狭窄疗效观察

目的观察深刺大肠俞加电针治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法观察组41例用深刺大肠俞加电针配合TDP治疗;同时设非同期对照组37例,用牵引配合口服芬必得治疗,比较2组疗效。结果观察组治疗3个疗程后治愈5例,显效15例,好转19例,无效2例,总有效率95%;对照组治疗30 d后治愈3例,显效9例,好转21例,无效4例,总有效率89%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论针灸深刺大肠俞加电针配合TDP治疗腰椎管狭窄症疗效较好。     

五子衍宗丸加味治疗不育症28例

五子衍宗丸原方见于元朱震亨<丹溪心法>,笔者采用五子衍宗丸加味治疗男性不育28例,取得较好疗效.现报道如下.     

棕绷床改制三截床

治疗时,常需采用半坐卧位,我院没有钢丝三截床,以往凡须半坐卧位的患者均使用靠背架或用被褥、枕头等物垫起,占用物品较多,不易保持所要求的卧位,调整高低时要搬动患者,患者常感不适。我们将棕绷床改制成三截床(附图),用材料少,作法简单。经临床应用,可放平亦可调节高低,能克服上述缺点,患者感觉舒适。