不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月84例复杂胫骨平台骨折患者,随机分组。单侧锁定钢板内固定组选择单侧锁定钢板内固定手术,双侧切口双侧解剖钢板内固定组选择双侧切口双侧解剖钢板内固定。分析手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间;治疗前后患者视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分;膝关节僵硬发生率。结果双侧切口双侧解剖钢板内固定组视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分、手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间、膝关节僵硬发生率和单侧锁定钢板内固定组比较有优势,P<0.05。结论复杂胫骨平台骨折患者实施双侧切口双侧解剖钢板内固定可获得较好效果。     

ERAS在颅内动脉瘤显微夹闭术中的应用

目的 探讨快速康复外科（ERAS）理念在颅内动脉瘤夹闭术围手术期应用的安全性及有效性。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月显微夹闭术治疗的112例颅内动脉瘤的临床资料，根据护理方法分为ERAS组（60例）和对照组（56例）。对照组采用传统的围手术期处理方法，ERAS组应用ERAS优化措施进行围手术期管理。结果 ERAS组术后进食时间、下床活动时间、拆线时间、术后住院时间均较对照组明显缩短（P<0.05）。ERAS组术后并发症发生率（15.00%）明显低于对照组（42.31%；P<0.05）。ERAS组护理满意度（88.33%，53/62）明显高于对照组（67.31%，35/52；P<0.05）。结论 ERAS理念用于颅内动脉瘤显微夹闭术围手术期管理是安全有效的，能够减少术后并发症，缩短住院时间     

关元三阴交联合应用对LUTS/BPH患者尿动力与IPSS和QOL的影响

目的观察关元三阴交联合应用治疗LUTS/BPH的临床疗效。方法将同期就诊LUTS/BPH患者分为两组,对照组使用盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗,试验组使用艾灸关元、针刺三阴交治疗,分别于治疗前后对患者IPSS排尿期症状评分、IPSS储尿期症状评分、QOL和Qmax测定,对比其改变情况,并在整个治疗期间观察各组患者的不良反应。结果试验组患者治疗效果优于对照组,并且试验组组患者治疗过程中不良反应的出现率明显低于对照组。结论使用关元三阴交联合应用治疗LUTS/BPH具有明显临床价值的。     

平阳霉素对周围神经损伤的实验研究

目的 :研究平阳霉素是否对周围神经产生损伤。方法 :3 0只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组 ,每组 15只。于实验组及对照组大鼠的左侧坐骨神经干处分别一次性注射 4mg/ml的平阳霉素 1ml及生理盐水 1ml。比较 2组大鼠的坐骨神经功能指数 (SFI)、坐骨神经的神经传导速度 (NCV)、神经诱发电位潜伏时(LAT)及诱发电位的最大波幅 (AMP)的改变及组织病理学和超微结构的改变。结果 :平阳霉素可引起大鼠坐骨神经的SFI、NCV、LAT和AMP发生改变 ,但可恢复为正常 ;平阳霉素对坐骨神经结构的影响是很轻微的。说明 4mg/ml的平阳霉素最终不会对注射局部的坐骨神经的功能及结构产生明显的影响。 结论 :4mg/ml平阳霉素可能不会对注射局部的周围神经产生损伤。     

上颌骨良性骨母细胞瘤

良性骨母细胞瘤(Benign Osteoblastoma)是一种主要由骨母细胞、骨样组织、纤维结缔组织和骨组织所组成的罕见的孤立型骨良性肿瘤,与骨样骨瘤、骨化纤维瘤、单骨性骨纤维性异常增殖症等一起代表了一组发生于颌骨部的良性纤维—骨性新生物。文献上由Bergstrand于1930年首先记载,但多年来诊断名称相当混乱,曾有如下名称:良性成骨细胞瘤、成骨性骨纤维瘤、成骨性     

miR-152调控Wnt通路对CRC细胞生物学行为和免疫功能的影响北大核心CSCD

目的:探究微小RNA(miR)-152调控Wnt通路对大肠癌(CRC)细胞生物学行为和免疫功能的影响。方法:将人CRC细胞系SW116分为3组:NC组、mimic组和inhibitor组。通过转染miR-152 mimic或inhibitor上调或抑制miR-152水平,NC组转染等量的NC空载质粒作为对照组。检测各组细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡能力。Western blot检测免疫抑制蛋白TNF-α、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和Wnt通路中蛋白水平。结果:与NC组比较,mimic组细胞增殖、迁移、侵袭能力被显著抑制,凋亡率显著升高(P<0.05)。Inhibitor组细胞增殖、迁移、侵袭能力显著高于NC组,凋亡率显著低于对照组(P<0.05)。此外,mimic组TNF-α、sIL-2R、Wnt1、β-catenin、c-myc水平显著低于NC组(P<0.05),inhibitor组上述蛋白水平显著高于NC组(P<0.05)。结论:miR-152缓解CRC细胞的免疫抑制状态,抑制增殖、转移并促进凋亡,其作用机制可能与Wnt通路有关。     

首次无复发间期在浅表膀胱癌患者中的远期预后价值

【目的】评价首次无复发间期 (recurrence freeperiod ,RFP)在浅表膀胱癌患者中的远期预后价值。【方法】利用回顾性队列研究将 6 7例复发的浅表性膀胱移行细胞癌患者按RFP分组 ,RFP≤ 4 0个月者 34例为A组 ,RFP >4 0个月者 33例为B组 ,比较两组间的预后影响因素的均衡性及远期预后指标间的差异。【结果】在影响预后的因素中 ,除首次无复发间期外 ,其他影响预后的因素在A、B两组之间的分布并无差别 ;而B组的进展率及转移率均低于A组 ,B组的膀胱保全率及肿瘤特异生存率均高于A组 ,A组出现进展的风险、膀胱丧失的风险、出现转移的风险、肿瘤特异死亡的风险均高于B组 ,经统计学分析具有统计学意义。【结论】首次无复发间期对浅表膀胱癌患者具有很好的预测远期预后的价值     

肝硬化患者脑磁化传递成像和DWI定量研究

目的 利用磁化传递成像(MTI)和DWI技术评价肝硬化患者脑内的水代谢异常,分析其与各程度肝性脑病(HE)的相关性.方法 对54例肝硬化患者和13例正常对照组完成神经心理测试后进行常规头颅MRI扫描和MTI、DWI检查,分别计算脑内6个部位(包括灰质和白质)的磁化传递率(MTR)和表观弥散系数(ADC)值.结果 肝硬化组各部位的MTR较正常对照组均降低.Child C级的额叶及顶叶白质MTR与Child A、Child B级的差异有显著统计学意义.各部位ADC值随着HE的严重程度增高,但在HE分级中无显著性差异.结论 逐渐降低的MTR和升高的ADC提示肝硬化患者脑内存在弥漫的星形细胞肿胀并与HE分级有相关性,但对鉴别MHE无明显意义.