温阳通便法治疗维持性血液透析患者营养不良的临床观察

营养不良是维持性血液透析（MHD）患者常见和突出的并发症。研究表明，MHD患者中营养不良发生率高达53．6％，其中轻中度营养不良39．3％，重度营养不良14．3％，而且MHD患者中存在“营养不良-炎症-动脉粥样硬化血管综合征”，是影响生活质量及病死率的重要因素之一。笔者应用温阳通便法治疗MHD患者合并营养不良取得较好疗效，现报道如下。     

2型糖尿病合并脑梗塞40例临床分析

现就我院2005年3月～2006年10月收治的40例2型糖尿病合并脑梗塞患者做一临床分析,报告如下:     

探讨四香散穴位贴敷对于术后胃肠功能恢复的临床效果

目的:研究四香散穴位贴敷对于术后胃肠功能恢复的临床效果。方法:选择2017年8月—2019年8月医院收治的38例腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,每组19例。对照组采用常规治疗方法,观察组采用四香散穴位贴敷治疗方法。比较两组术后胃肠功能恢复时间。结果:观察组肛门排气时间(21.42±15.63)h、肛门排便时间(21.03±17.25)h、饮食恢复时间(28.49±13.94)h、肠鸣音恢复时间(20.08±11.64)h,分别短于对照组的(37.35±17.92)h、(49.57±19.38)h、(42.68±15.96)h、(37.41±13.34)h,均有显著差异(P>0.05)。结论:在腹部手术后的辅助治疗护理中,可以采用四香散穴位贴敷的方法,能够有效缩短术后胃肠功能恢复时间,对于术后康复有较大价值。     

三维适形放疗与容积调强放疗治疗局部晚期宫颈癌比较研究

目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)及容积调强放疗(VMAT)剂量分割方案的改变对靶区覆盖指数以及危险器官受量的影响。方法选取辽宁省肿瘤医院放疗科自2017年6月至2018年12月收治的81例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。根据外照射治疗方案选择不同将所有患者分为A组(n=39)和B组(n=42)。A组采用三维适形放疗联合三维近距离治疗;B组采用容积调强放疗联合三维近距离治疗。比较两组患者靶区剂量覆盖指数及危及器官(OAR)受量。结果 B组靶区适形度指数(CI)显著高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者靶区均不匀性指数(HI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的膀胱、结直肠、小肠受量均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌容积调强放疗联合三维近距离治疗与三维适形放疗联合三维近距离治疗均能得到较好的靶区覆盖,使肿瘤得到良好的局部控制,但容积调强放疗联合三维近距离治疗的膀胱、结直肠、小肠等OAR受量更低。临床上应根据患者实际情况选择使用。     

shRNA 沉默CCAT2 通过抑制自噬对非小细胞肺癌细胞A549 化疗敏感性的 影响

目的:探究shRNA沉默CCAT2抑制自噬对非小细胞肺癌细胞A549化疗敏感性的影响及机制。方法:细胞分为A549/DDP组、Scramble组、CCAT2 shRNA组,转染相应的shRNA处理细胞,RT-PCR检测CCAT2基因表达水平,CCK8检测A549/DDP的细胞活力,Hoeschst和流式细胞法检测细胞凋亡,Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活性半胱天冬酶3(cl-caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、LC3Ⅰ、Beclin1、p62蛋白表达水平。结果:与A549细胞株相比,A549/DDP细胞株中CCAT2表达水平显著升高。与A549/DDP组相比,CCAT2 shRNA组CCAT2表达水平显著降低,细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著升高,凋亡相关蛋白Bax、cl-caspase-3蛋白表达水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著降低,自噬相关蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白水平比率显著降低,Beclin1蛋白表达水平降低,p62蛋白表达水平升高。结论:沉默CCAT2可提高非小细胞肺癌细胞A549株化疗敏感性,作用机制可能与抑制自噬作用有关。     

美吡达联合二甲双胍治疗中年Ⅱ型糖尿病20例疗效观察

目的探讨格列比嗪(美吡达)联合二甲双胍治疗中年初发Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法选择我院20例门诊及住院患者口服美吡达联合二甲双胍降糖治疗2周,观察疗效。结果空腹及餐后血糖较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0·01),糖化血红蛋白亦有程度不等的下降。总满意率达96%。结论美吡达联合二甲双胍为口服类降糖药的有效组合,效果良好,适用于初发Ⅱ型糖尿病的中年患者。     

瑞格列奈合用二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病30例疗效分析

2型糖尿病的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关,瑞格列奈是最新一代非磺脲类快速作用促胰岛素分泌剂,与二甲双胍合用治疗2型糖尿病取得良效,现报告如下。     

从3例故障谈医疗设备的维护和保养

1案例分析 1．1机型．GE High speed CT/i 1．1．1故障现象 CT扫描架内发生“啪吱”一声响后．机器电源全部断开。     

加减温脾汤治疗维持性血液透析患者营养不良的临床观察

目的：观察加减温脾汤对维持性血液透析（MHD）合并营养不良患者的治疗效果。方法：60例维持性血液透析合并营养不良的患者，随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组口服我院自制加味温脾汤蜜丸（大黄、人参、附子、干姜、甘草、黄芪、肉苁蓉、枳实、白术）；对照组不予中药治疗，治疗3个月为1疗程。主要观察：①治疗前后主要症状的积分同时使用主观综合营养评估（SGA）作营养分级；②测定治疗前后血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（pre—A）、血清胆固醇（CHOL）、C-反应蛋白（CRP）、补体C3等指标；③测定治疗前后干体重（W）、上臂中部肌肉周径（MAC）、肱三头肌皮皱厚度（TSH）；④监测不良反应。结果：治疗组治疗后主要症状积分，主观综合营养评估（SGA）分级好转（P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清胆固醇、补体C3均显著升高（P〈0．01），C反应蛋白较对照组显著下降（P〈0．05）。结论：在充分透析的同时，口服加减温脾汤治疗维持性血液透析患者合并营养不良疗效显著，可作为尿毒症患者合并营养不良的辅助治疗。     

乌鲁木齐县农牧区糖尿病住院患者现状及主要并发症分析

进入20世纪最后10年，全球糖尿病患病率迅速增长，糖尿病及其并发症对人类健康构成严重威胁，对社会保健成为沉重负担。糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病。它的急慢性并发症，尤其是慢性并发症累及多个器官，致残、致死率很高。我院地处城乡结合处，病源以乌鲁木齐县农牧民及周边城郊居民为主，为了解乌鲁木齐县农牧区各民族糖尿病患病情况，