影响护理大专生发挥作用的因素及对策

影响护理大专生发挥作用的因素及对策张韵萍，蒋巧云，韩淑惠，李胜华随着我国高等护理教育事业的发展，获得了大专或本科学历（以下简称大专生）的护理人员越来越多，使医院护理人员队伍的学历结构发生了变化。但是，如何发挥护理大专生在护理工作中的骨干作用，成为我们...     

灰毡毛忍冬花挥发性有机物的抗炎作用及机理研究

目的研究灰毡毛忍冬花挥发性有机物的抗炎作用效果及其抗炎作用机理。方法研究灰毡毛忍冬花挥发性有机物对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠胸膜炎、小鼠棉球肉芽肿的影响,小鼠耳异种被动皮肤过敏和右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒的影响,对去肾上腺大鼠角叉菜胶肿胀足中PGE2和MDA的影响,以及对大鼠急性胸膜炎渗出液中NO和PGE2的影响。结果灰毡毛忍冬花挥发性有机物对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、对小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用,对大鼠胸膜炎和小鼠棉球肉芽肿有一定的抑制作用;对小鼠耳异种被动皮肤过敏和右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒有一定抑制作用;能明显减轻去肾上腺角叉菜胶肿胀足中PGE2和MAD的含量,降低大鼠急性胸膜炎渗出液中PGE2和NO的含量。结论灰毡毛忍冬花挥发性有机物具有一定的抗炎和抗过敏效果,可以应用于制药、生态旅游产品开发等。     

白血病患者化疗后应用白介素Ⅱ对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨白血病患者化疗后应用白介素Ⅱ治疗对细胞免疫功能的影响及其临床意义。方法分为化疗加白介素Ⅱ组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）,治疗组于化疗后每天加用白介素Ⅱ40万U静脉滴注,连用14d,检测化疗前及治疗后T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组化疗14d后CD3、CD4、CD56、CD4／CD。比值明显高于本组化疗前及对照组化疗后水平。结论化疗后应用白介素Ⅱ能明显提高患者T淋巴细胞亚群的水平,对提高机体的免疫功能有积极的意义。     

国产麻黄的形态组织学研究——Ⅱ.西南主产种及其它种

本文报道我国西南产麻黄——丽江麻黄Ephedra likiangensis Florin、匍枝丽江麻黄E.likiangensis f.mairei(Florin)C.Y.Cheng、藏麻黄E.saxatilis Royle ex Florin、山岭麻黄E.gerardiana Wall、垫状山岭麻黄E.gerardiana Var.congesta C.Y.Cheng、矮麻黄E.minuta Florin和异株矮麻黄E.minuta var.dioeca C.Y.Cheng,以及形态组织特征较特殊的宁夏产斑子麻黄E.lepidosperma C.Y.Cheng、新疆产窄膜麻黄E.lomatolepis Schrenk,西藏产西藏中麻黄E.intermedia var.tibetica Stapf的生药形态组织学研究结果。并根据对国产麻黄的生药形态组织学的系统研究结果,分别编写了各种国产麻黄(包括13种3变种1变型)的生药性状和生药显微特征检索表。     

韩氏穴位神经刺激仪围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果

目的评估韩氏穴位神经刺激仪(HANS)围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在上海市嘉定区妇幼保健院行择期剖宫产术的初产妇135例,随机分为刺激组[行硬膜外患者自控镇痛(PCEA)联合应用HANS刺激]、安慰组(行PCEA联合应用HANS进行安慰性刺激)、空白组(仅行PCEA)3组,每组45例。分别于术后6 h(T₁)、12 h(T₂)、24 h(T₃)和36 h(T₄)时进行疼痛VAS评分,记录术毕至T₁、T₁至T₂、T₂至T₃、T₃至T₄ 4个时间段镇痛泵中镇痛药物的用量和用药总量。记录产妇镇痛泵自控按压次数、有效按压次数、有效按压比例,术后恶心、呕吐发生率,以及产妇满意度评分。结果 3组间产妇各时间点疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组术后镇痛药物的用药总量为(72...     

单节段截骨治疗椎体形成不良型脊柱侧后凸畸形的疗效分析

目的：分析应用单节段截骨治疗椎体形成不良型脊柱侧后凸畸形（congenital kyphoscoliosis,CKS）的临床疗效。方法：回顾性分析2006年7月至2012年5月应用后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗19例椎体形成不良型CKS患者,平均19.2岁,其中9例行经椎弓根椎体截骨术（pedicle subtraction osteotomy,PSO）,10例行全椎体截除术（vertebra cloumn resection,VCR）。对比观察手术情况、影像学分析、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Asso－ciation,ASIA）分级和并发症。结果：手术时间（302.1±43.2） min,术中出血（589.5±151.5） ml,平均融合节段6.0±1.5;术后侧凸角矫正率（79.7±9.2）%,局部后凸角矫正率（81.1±21.9）%,颈7垂线-骶骨中线距离（vertical line between the 7th vertebra and central sacra,C7-CSL）矫正率（82.7±12.5）%。上述指标在PSO组和VCR组间差异无统计学意义（P >0.05）。但术前局部后凸角VCR组62.2°±21.0°明显大于PSO组22.7°±22.0°,t=4.009,P=0.001。经过平均4.2年随访,所有患者脊柱侧凸角、局部后凸角及冠状面偏移未见明显进展,VAS改善（85.9±15.9）%,ASIA分级3例D均恢复至E。所有患者并发症发生率21.1%,1例硬脊膜损伤,2例单侧下肢麻木,1例慢性腰痛,随访期间所有患者植骨融合良好,无伤口感染、螺钉松动移位、内植入断裂发生。结论：一期后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗椎体形成不良型CKS安全可行,可获得良好的矫正效果,其中VCR术应用于脊柱矢状面矫形更有优势。     

泮托拉唑治疗非甾体消炎药相关性溃疡出血的疗效分析

目的：探讨泮托拉唑治疗非甾体消炎药（NSAID）相关溃疡出血的有效性和安全性。方法按标准纳入NSAID相关性溃疡伴出血诊断标准的住院患者67例,按随机数字表法分为观察组（n＝34）和常规组（n＝33）。观察组予以泮托拉唑进行治疗;常规组予以奥美拉唑进行治疗,两组疗程均为7 d,观察两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为93.5%,常规组总有效率为87.9%,差异无统计学意义（χ2＝0.325,P＞0.05）。治疗结束后,两组患者肝肾功能均无明显异常。观察组有3例患者出现不良反应;常规组有4例患者出现不良反应,不良反应主要为头晕、失眠和恶心、腹胀,两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论泮托拉唑治疗NSAID相关溃疡出血,具有良好的有效性和安全性,值得临床推广使用。     

手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果分析

目的：研究对于手指钝性离断伤患者进行断指再植手术的治疗情况,分析其效果并研究其改进方法。方法以20例本院临床外科收治的手指钝性离断伤患者为资料,对其进行断指再植手术治疗,统计分析手术后患者断指成活的成功率,并分析其失败原因。结果资料中20例患者治疗后有18例断指成活,手术成功,成功率为90.0%,其余2例患者手术失败,其失败原因分别包括1例术后感染和1例手指远端坏死,坏死原因在于患者血管发生危象,失败率为10.0%。结论断指再植术对于手指钝性离断伤患者是一种安全有效的治疗方式,在手术过程中为进一步提高成活率,应着重防止手术感染的发生,对患者断指组织的细致修复,对患者血管的精密吻合以及对血管危象的有效预防是手术的关键,应加大重视。     

格拉斯琼联合镇吐预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效

目的探讨格拉斯琼、地塞米松、氟哌利多联合应用,对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果。方法将120例ASAⅠ-Ⅱ级、拟在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者按随机数字表法分为A、B、C 3组,各组40例。在术毕前30min,A组静脉注射生理盐水5mL,B组静脉注射地塞米松5mg＋氟哌利多2.5mg,C组静脉注射格拉司琼3mg＋地塞米松5mg＋氟哌利多2.5mg。术毕均采用曲马多静脉自控镇痛。观察各组患者24h内平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉氧饱和度（SpO2）的变化及恶心呕吐的发生情况。结果 3组患者术后24h内MAP、HR、SpO2均平稳,组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。术后24h内C组恶心呕吐发生率低于A组和B组（P〈0.01或P〈0.05）。结论格拉司琼联合地塞米松、氟哌利多预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果显著优于单纯应用地塞米松与氟哌利多。