微波治疗耳鸣临床疗效观察

微波技术是八十年代初医学领域兴起的一项技术 ,微波辐射天线 (即治疗电极 )的研制更进一步拓宽了微波在临床的应用范围。近三年来我科使用ＥＢＨ Ⅳ型耳鼻喉微波综合治疗仪理疗耳鸣 32例 4 0耳 ,经随访 2个月～ 2年 ,疗效较为满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 34例 4 0耳 ,男 2 9耳 ,女 11耳 ;年龄 16～5 7岁 ;病程 2天～ 8个月 ,以耳鸣为主诉。耳鸣均为特发性、高音调、持续性。 11耳伴有感音神经性耳聋 ,平均听力降低约 6 0～ 80ｄＢ。本组患者多曾有药物治疗症状未改善史。患者均无心血管疾病及糖尿病等病史。二、方法耳鼻喉微…     

撑开式复位外固定架治疗粉碎性跟骨骨折

目的：介绍用撑开式复位外固定架治疗跟骨粉碎性骨折。方法：用３ 枚３－０ ｍ ｍ 骨圆针，分别在胫骨下１／３ ，足背跗骨、跟骨结节后上缘骨块各横穿１ 根作为支点，将自行设计的撑开式外固定架固定于两侧骨圆针上，通过调整踝前后螺杆长度，使塌陷的跟骨恢复解剖形态，配合手法纠正横向移位。固定架维持复位直至骨愈合。结果：自１９９６ 年以来治疗跟骨粉碎性骨折１０ 例（１４ 个跟骨） ，全部病例恢复正常解剖形态，功能恢复满意。结论：该术式设计合理，疗效确切，操作简单，是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

以“L”钢板为主的内固定器材治疗股骨髁上骨折的价值

我院自1996年以来,使用以自制或张家港生产的记忆合金95°“L”角状钢板为主的内固定器材治疗股骨髁上骨折168例,取得了满意的效果,现介绍如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组168例,男150例,女18例。年龄最小16岁,最大56岁,平均28.6岁。股骨远端闭合性骨折126例,开放性骨折42例。单纯性骨折29例,粉碎性骨折89例。合并髁间骨折26例,26例中同时合并内髁骨折4例,外髁骨折6例,合并胫腓骨及髌骨粉碎骨折1例,168例均为新鲜骨折。 1.2 手术方法 1.2.1 股骨髁上闭合性骨折 选股骨髁外侧切口,长约8～10cm,经股外侧肌间隔前进入,显露股骨远端骨折及髁部,于股骨髁外侧,先用1.5cm×2.0cm薄平骨刀凿一入口。注意凿的方向必须与膝关节面平行。将“L”钢板的髁部沿入口垂直打入,用持骨器或骨膜剥离器撬拔,将骨折复位,用骨钳固定骨折远端及钢板。碎骨片尽量复位,如有骨缺损要进行植骨。本组89例粉碎骨折,其中有15例有不同程度的     

臀肌挛缩症（附93例报告）

臀肌挛缩症（附９３例报告）０５６００１中国人民解放军第２８５医院李海江，兰志辉我院自１９９０年以来诊治臀肌挛缩症９３例，占同时期小儿矫形手术的９％左右，其发病率是同时期小儿先天性髋关节脱位的４倍，可见发病率并不低，对儿童的生长发育有一定影响。现结合文...     

新兵训练致股骨应力性骨折22例

我院1995～1997年共收治新兵训练所致股骨应力性骨折22例。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组均为男性,年龄18～21岁,平均18.8岁。发生部位:左侧11例,右侧9例,双侧2例,共24肢。骨折均发生在股骨中下段,其中中段3肢,下段21肢。横行骨折14肢,斜行骨折6肢,粉碎性骨折4肢。骨折原因:投弹骨折5肢,行走时3肢,跑步摔倒5肢,下蹲时1肢,由坐位站立时1肢,由1m高处跳下4肢,训练后感剧烈疼痛不能活动5肢。骨折前均有下肢肿痛、活动不便等症状。X线摄片:18肢骨折端有重叠和移位,3肢无移位但有成角畸形,3肢为线状骨折。20肢骨折端伴有骨膜反应及…     

腓肠肌内侧头与足固有肌吻合治疗足下垂、垂趾畸形(附8例报告)

作者报告了用腓肠肌内侧头肌腱移位与足部固有肌吻合,重建止点治疗足下垂、垂趾畸形8例,其中男5例,女3例;单纯足下垂5例,合并垂趾畸形3例,均为无法行其它动力肌性功能重建者。平均随访14月,功能评定:优6例,良2例。本文详细介绍了手术方法,讨论了该手术的优点及价值,认为是一种较好的手术方法。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折32例临床分析

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 12月以来采用 AF(ATIAS FIXATER)内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折 32例 ,结果 32例椎管均减压充分 ,31例伤椎固定牢固 ,术后神经功能恢复好转率 88% ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例患者 ,男 31例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 31岁。经 X光摄片和 CT扫描骨折椎体 ,其中 T111例、T12 10例、L116例、L2 4例、L3 1例。神经损伤程度按Frankel分类 ,A级 5例、B级 3例、C级 5例、D级 6例、E级13例。1.2　影像学检查　根据 Denis爆裂型骨折分型 :A型 11例 ,为严重完全纵…     

后路凸侧椎板楔形截骨经肋椎关节松解胸椎间隙治疗青少年重度脊柱侧后凸

【摘要】 目的：评价经后路凸侧椎板楔形截骨经肋椎关节松解胸椎间隙矫形治疗青少年重度脊柱侧后凸畸形的安全性和早期临床效果。方法：2014年5月~2016年12月对我院15例青少年重度脊柱侧后凸患者行经后路凸侧椎板楔形截骨经肋椎关节松解胸椎间隙手术治疗,术前仅1例严重脊柱侧后凸患者行头盆环牵引。男6例,女9例,年龄13～18岁（16.1±1.6岁）。其中先天性脊柱侧后凸3例,特发性11例,神经纤维瘤病性1例。术前侧凸Cobb角82°～144°（102.5°±17.6°）,侧凸的柔韧性为6.4％～28.5％[（21.56±5.70）%];后凸50°～95°（68.1°±15.3°）,冠状位躯干偏移距离（C7中垂线与骶骨中垂线距离）2.0～6.8cm（3.40±1.37cm）。术前四肢肌力及感觉均正常。观察治疗效果。结果：椎板楔形截骨5.20±0.56个（4~6个）,松解椎间隙5.20±0.56个（4~6个）,手术时间6.1～7.9h（7.00±0.51h）,术中出血量1050～2500ml（1450.0±521.3ml）。术后侧凸Cobb角18°～40°（28.0°±6.6°）,矫正率72.5%;后凸22°～42°（27.8°±6.1°）,矫正率58.4%;冠状位躯干偏移距离0～2cm（0.85±0.74cm）,矫正率72.8%。随访25～41个月（33.1±5.4个月）。末次随访时侧凸Cobb角19°～43°（30.0°±6.9°）,矫正率70.6%;后凸22°～42°（28.6°±6.5°）,矫正率57.2%;冠状位躯干偏移距离0.2～2.3cm（1.10±0.72cm）,矫正率71.3%。无胸膜破裂,无假关节形成,无内固定断裂及松动,矫正度无显著丢失。1例患者术前骨盆牵引发生钉道感染,经局部换药及抗生素应用,2周后感染控制;1例术后第3天发生十二指肠系膜上动脉综合征,采取禁食水、持续胃肠减压、维持水电解质平衡、左侧卧位,术后2周痊愈;1例T4左侧椎弓根螺钉侵入椎管压迫神经,术后5h发生左下肢不完全性瘫痪,术后8h去除T4左侧椎弓根螺钉,术后5个月左下肢功能完全恢复。结论：采用后路凸侧椎板楔形截骨经肋椎关节松解胸椎间隙治疗青少年重度脊柱侧后凸畸形,不需要剥离椎体侧方胸膜,手术解剖层次表浅和创伤小,不仅有助于增加脊柱柔韧性,而且可提供足够的压缩和闭合空间来矫正脊柱侧后凸,能获得良好的脊柱三维矫正。     

末节完全离断再植的临床体会

末节完全离断再植的临床体会奏宝玉，王鸿凯，李宝山，李海江，杨飞自１９９１年以来，我们对末节完全离断进行了成功再植。现报告如下：临床资料本组１３例１５指，其中男１０例，女３例，年龄为２０～２６岁１２人，３岁１人。砸伤３指，刀伤７指，电锯伤５指。拇指２指...     

解磷注射液抢救婴幼儿有机磷农药中毒50例

近5年来使用解磷注射液抢救婴幼儿有机磷农药中毒50例疗效满意，报告如下：