场效应治疗轮状病毒性肠炎的观察及护理

轮状病毒是小儿秋季腹泻的主要病原,以腹泻和呕吐为主要症状,不及时治疗可引起水电解质代谢紊乱,严重者危及生命。我科1990年10月至1991年12月共收治了轮状病毒性肠炎47例,其中27例采用场效应治疗,与常规治疗20例对照,疗效明显增高,现将观察及护理总结如下。     

急性心肌梗塞死亡原因护理分析与对策

本文对近年来我院收治急性心肌梗塞(AMI)死亡病人进行回顾性分析,提出护理相关因素,为临床护理提供参考。1 临床资料本院1994年～1998年,共收治资料完整的 AMI181例,住院期死亡29例,病死率为16%。其中男21例,女8例,年龄最大84岁,最小50岁,平均年龄65.5岁。2 讨论2.1 29例 AMI 病人死亡原因心衰、休克、恶性心律失常是AMI 死亡的主要原因,其与梗塞部位的关系则是梗塞面积大,死亡高,而前壁及广泛前壁梗塞亦有较高的病死率。急性心肌缺血,心肌细胞电生理不稳定是心肌梗塞发生室性心律失常的基础,其猝死发生率高,其原因可能与持久的心肌缺血不能恢复;再灌注及急性心肌缺血的再发作甚至再次心     

不可切除的局部进展期胃癌术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效评价

目的:探讨不可切除的局部进展期胃癌术前口服替吉奥胶囊(gimeracil and oteracil porassium capsules,S-1)联合区域动脉灌注化疗栓塞的有效性及安全性.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院胃肠外科2010-01/2014-06收治的183例接受新辅助化疗后行手术切除的局部进展期胃癌患者的临床资料,其中术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞者90例(A组),术前全身静脉化疗者93例(B组),A组与B组两组患者完成术前化疗后,于3-4 wk内按照标准D2根治性手术操作要求进行手术.比较两组术后组织病理学疗效、化疗不良反应发生率及术后并发症发生率.结果:两组术后标本的组织病理学评估均有效,A组和B组的疗效满意率分别为60%、43%,差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05);A组织化学疗不良反应(除外恶心反应)和术后吻合口瘘、肠梗阻、切口愈合不良、腹腔感染及肺部感染等并发症发生率均低于B组,而恶心反应发生率高于B组;两组均无新辅助化疗治疗相关死亡病例.结论:不可切除的局部进展期胃癌术前口服S-1联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效确切,可降低化疗不良反应,且不增加术后并发症的发生率.     

胸腔积液中检出泡囊短波单胞菌1例报告

我们于2002年7月20日从1例右肺上中叶切除术后病人的胸水中分离出1株泡囊短波单胞菌,现报告如下.     

DWIBS对转化型淋巴瘤的诊断价值及与Ki-67标记指数的相关性研究

目的:探讨背景抑制全身扩散加权成像(DWIBS)在转化型淋巴瘤诊断方面的应用价值及其与Ki-67标记指数的相关性。方法:回顾性分析12例经病理确诊的转化型淋巴瘤患者的临床资料,患者转化前后均行DWIBS扫描。针对患者Ki-67病理采集区域测量平均ADC值,同时测量转化前后所有受累淋巴结的ADC值,选取最小值作为ADCmin,最大值为ADCmax,计算两者差值即ADCrange。对转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值、Ki-67指数分别采用配对t检验进行比较,采用Spearman相关检验进行相关性分析,并通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)量化ADCmin和ADCrange对转化型淋巴瘤的诊断价值。结果:12例淋巴瘤患者转化前所测Ki-67病理采集区域平均ADC值为(0.76±0.11)×10^-3mm²/s,转化后为(0.63±0.13)×10^-3mm²/s。转化前Ki-67标记指数为(23±9)%,转化后Ki-67标记指数为(75±12)%。转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值差异有统计学意义(t=4.528,P=0.001),转化前后Ki-67标记指数差异有统计学意义(t=-18.562,P<0.001),且平均ADC值与Ki-67标记指数呈负相关(r=-0.437,P=0.033)。ADCmin和ADCrange诊断淋巴瘤转化的AUC分别为0.8576和0.9826,ADCmin诊断阈值为0.52×10-3mm2/s,低于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为58.3%、100%、58.3%,ADCrange诊断阈值为0.24×10^-3mm²/s,高于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为100%、91.7%、91.7%。结论:DWIBS结合ADC值的测量有助于转化型淋巴瘤的早期诊断,ADC值可在一定程度上反应淋巴瘤细胞增殖活性。     

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙肝128例疗效观察

1995年5月至2002年4月,我们采用单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)、胸腺素和保肝药物治疗慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者128例,疗效较好。现报告如下。 临床资料:本组128例患者均按1995年第5次全国传染病寄生虫学术会议中病毒性肝炎防治方案诊断标准。治疗组128例,其中男99例,女29例;平均年龄37岁;HBsAg、HBeAg、和HBVDNA均阳性;肝功能ALT49-864u/L,平均116u/L;TBIL19～288μmol/L,平均52μmol/L。周期治疗的     

葶苈平喘栓治疗支气管哮喘151例

目的 :观察涤痰泻肺类中药配伍治疗支气管哮喘的疗效及对血清 Ig E、嗜酸性粒细胞的影响。方法 :选用葶苈大枣泻肺汤、皂荚丸、大陷胸丸三方合一制成栓剂 ,肛门给药 ,治疗支气管哮喘 1 5 1例 ,并设对照组用桂龙宁胶囊治疗 5 1例。结果 :两组间的总体疗效比较 ,对血清 Ig L外周血 WBC、E计数比较均具有可比性 ,P<0 .0 5。提示 :本栓剂具有涤痰利窍 ,宣壅导滞 ,降逆平喘之效。     

中西医结合治疗重症瘀胆型肝炎56例

急性瘀胆型肝炎轻型病例预后良好 ,但长期重度瘀胆型肝炎持续 1个月以上病例 ,可发生肝细胞液化性和凝固性坏死致肝功能衰竭而死亡。因此 ,加速黄疸消退是治疗重症瘀胆型肝炎的关键。近几年来 ,我们用中西医结合方法治疗重症瘀胆型肝炎 5 6例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 998年 5月～ 2 0 0 2年 1 0月收治住院 1 1 2例重症瘀胆型肝炎患者 ,诊断符合 1 995年北京第五次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的病毒性肝炎的诊断标准 ,随机分为中西医结合治疗组和西医对照组。治疗组 5 6例 ,男 44例 ,女 1 2例 ;年龄最大 5 9岁 ,最小 …     

细针吸取细胞学在乳腺疾病诊断中的意义

目的:探讨细针吸取细胞学(fine neelde aspiration cytology,FNAC)在诊断乳腺疾病中的价值.方法:我院2003年10月～2008年5月门诊和住院的乳腺疾病患者362例,其中201例经病理组织学对照.结果:201例经病理组织学对照,良性肿瘤136例,恶性肿瘤65例,总符合率为97.50%,细胞学与病理组织学诊断完全一致的占91.54%,定性(良、恶性)正确而组织学类型不一致的占5.79%,良、恶性误诊率为2.49%.结论:FNAC对乳腺疾病的诊断有独到的临床价值.