非何杰金淋巴瘤侵犯椎管内神经根1例报告

非何杰金淋巴瘤侵犯椎管内神经根罕见，我院收治1例，报告如下。患者男性，50岁，2005年11月始出现下肢疼痛，沿大腿至足跟外侧，口服镇痛药可暂时缓解，疼痛呈进行性加重，10d前出现剧痛，需肌注曲马多缓解，于2006年2月26日收入院。查体：生命体征正常，体表淋巴结未扪及，心肺止常，肝脾未扪及。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

对影像学检查无骨折脱位，而临床表现为高位完全性或不完全性截瘫的颈脊髓损伤患者，非手术治疗效果常不满意。自2001年3月～2005年12月，笔者共收治29例此类患者，21例采取手术治疗，其中17例获得随访，报告如下。     

选择性脊神经后根切断术+康复训练治疗痉挛性脑瘫的临床研究

目的探索选择性脊神经后根切断术(selective posterior Rhizotonry，SPR)和术后康复训练的方法以及两者之间的关系。方法选择痉挛性脑瘫病人100例，随机分为A、B二组，A组单纯进行SPR手术，B组进行SPR术后进行了系统康复训练，一年后按SPR术后疗效评估标准进行疗效评估，两组进行疗效比较。结果SPR术后没有系统进行康复训练组疗效52％，SPR术后经系统康复训练组，疗效76％。结论SPR术后系统康复训练十分重要，它能大大促进和改善病人的术后功能恢复。     

选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪

目的探索一种新的脑外伤痉挛性瘫痪治疗。方法采用选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪26例。结果经随访3个月～1年,解痉效果满意,有效率达89%。结论在手术时机,疗效评估,手术适应证等方面进行了有益的探索。     

成人脑干结核瘤的诊断与治

脑干结核瘤较为少见,仅占颅内结核瘤的4.5%～8%。作者报道1985年11月至1988年9月收治的6例29岁～53岁的脑干结核瘤患者。每个病人在入院时除作了详细的体格检查(包括血常规和血沉检查)外,均作了CT扫描、胸部X线检查,并进行了放射学追踪观察。6例病人均有小脑性共济失调(以肢体性共济失调为主),其中5人有不同程度肢体或全身肌张力下降及复视与眼外肌麻痹(外展肌麻痹1人,核间性眼肌麻痹4人);2人有偏瘫伴感觉障碍,3人有腭肌麻痹;5人血常规检查正常,1人白细胞计数中度增高;6人血沉均正常。胸部X线检查有活动性肺结核1人;有肺结核病史,但为静止期者2人。CT增强扫描均在桥脑发现园形、高密度、边界     

颈椎管内巨大巨长型神经鞘瘤的治疗体会

目的总结巨大巨长型椎管内神经鞘瘤的临床特点及治疗体会。方法回顾分析8例巨大巨长型椎管内神经鞘瘤患者的临床资料。结果 6例肿瘤全切除,2例因瘤体巨大未能全切。术后患者局部疼痛和麻木症状得到明显缓解。结论手术是治疗该肿瘤唯一有效的方法,术中充分显露,整体切除,注意预防颈髓损伤及重建脊柱稳定性是其操作关键。     

腰椎后路单节段自体附件骨椎间融合术后中远期疗效观察

[目的]评价腰椎后路单节段椎间融合术应用自体附件骨融合的融合率及术后中远期的临床疗效.[方法]选择自2004年7月至2005年7月在本院接受腰椎后路内固定、单节段椎间植入自体附件骨融合术,并且获得完整随访的36例患者进行回顾性分析.通过随访获得其术前、术后1年、3年、5年的影像学资料和术后康复情况资料,观察植骨融合情况...     

多节段非相邻脊柱骨折的手术治疗

【目的】探讨非相邻多节段脊柱骨折（MNSF）的手术方法和疗效。【方法】对15例MNSF患者行手术减压内固定,根据ASIA标准对手术前后的脊髓功能进行评定。【结果】15例均获随访,时间为3～37个月,平均17个月。术后感觉和运动功能评分较术前明显提高（P〈0．05）。【结论】对MNSF应明确引起脊髓损伤的关键部位,针对性地进行及时充分的椎管减压和内固定有利于脊髓功能的恢复。     

椎弓根螺钉断裂25例原因分析

【目的】探讨椎弓根螺钉断裂的原因及预防。【方法】回顾性研究25例患者断钉原因及处理方法。【结果】1例3个月断钉的患者经原位固定,植骨融合。12例未植骨融合者行原位植骨,取出内固定。1例患者1枚螺钉未取出．其余均将内固定取出,术后配带支具4个月,半年后复查未发现再断钉、滑脱及后凸畸形等。【结论】椎弓根螺钉断裂的预防应从内固定材料、手术操作、植骨及配带支具等方面着手。     

经皮激光减压治疗腰椎间盘突出症(附30例报告)

目的探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对30例腰椎间盘突出症患者共33个椎间盘应用Nd:YAG激光行椎间盘减压术(PLDD)治疗。结果30例均随访超过3个月,根据日本骨科协会(JOA)腰肩痛评分标准,术后优良率达81.2%。结论PLDD创伤小,操作简便,显效快,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。