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1.
李坤  崔涛  张坤 《现代药物与临床》2022,37(9):2001-2006
目的 探讨注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年3月—2021年12月太和县人民医院收治的94例急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,前30 min滴注速率是0.4 μg/(kg·min),维持滴速是0.1 μg/(kg·min)。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用七叶皂苷钠治疗,10 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中充分溶解、稀释,2次/d。连续治疗14 d后观察两组临床疗效。比较治疗前后两组相关量表评分、洼田饮水试验评级、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,血小板最大聚集率(MAR)、血清C反应蛋白(CRP)水平及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.6%,较对照组78.7%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组各时点NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组洼田饮水试验评级和mRS评分均显著降低,MBI评分均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血浆FIB、D-D水平、MAR均显著降低(P<0.05),且治疗组血浆FIB、D-D水平和MAR均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP水平和外周血NLR、PLR均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清CRP水平和外周血NLR、PLR均显著低于对照组(P<0.05)。结论 注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的整体疗效确切,能有效抑制血栓形成、减轻机体炎性损伤,促进患者神经功能、吞咽功能和日常生活能力的恢复,且安全性较好。  相似文献   
2.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重并发糖尿病(AECOPD-DM)的临床特点及危险因素,寻找潜在的AECOPD-DM的预测指标,为干预AECOPD病情进展及合并症管理提供参考。 方法收集盘锦市中心医院2019年9月1日至2021年5月1日因AECOPD住院的患者,根据是否合并糖尿病分为单纯AECOPD组为对照组(n=150)和AECOPD-DM组为试验组(n=131),比较2组患者的一般资料、血糖水平、炎症指标、凝血指标、血气指标、血脂指标、合并疾病。应用Logistic回归分析AECOPD-DM的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对AECOPD-DM的诊断效能。 结果试验组白细胞、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、二氧化碳分压(PaCO2)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(P<0.05);凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.05)。高血压、LDL-C是AECOPD并发DM的危险因素,PaO2、APTT、TC是AECOPD并发DM的保护因素。这5个因素联合指标ROC曲线下面积0.976(95%CI:0.964~0.989,P<0.001)高于糖化血红蛋白(HbA1C)的ROC曲线下面积为0.895(95%CI:0.854~0.935,P<0.001),敏感度为98.5%,特异度为83.3%。 结论AECOPD-DM发病机制及危险因素复杂,预后较差,早期预测指标能够指导临床早期识别与管理AECOPD-DM患者,对改善患者预后,加强慢病管理、减轻社会经济负担起到积极作用。  相似文献   
3.
目的 基于网络药理学与基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库挖掘初步揭示瘀血痹胶囊发挥抗类风湿性关节炎(RA)的潜在活性成分及作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、GeneCards数据库筛选出瘀血痹胶囊活性化学成分、作用靶点及RA靶点,采用STRING 11.0数据库对其交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建,采用Bioconductor数据库进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;通过GEO数据库下载基因芯片数据(GSE55457),经过基因探针富集分析(GSEA)筛选出差异表达基因,联用分子对接对差异基因与排名靠前的活性化合物进行虚拟验证。结果 筛选出瘀血痹胶囊128个有效成分和85个与RA的交集靶点,其中度值排名靠前的化合物有槲皮素、木犀草素和山柰酚等。GO功能富集结果显示,RA靶点参与生物过程、分子功能、细胞组分的多种调控过程。KEGG通路富集结果显示,炎性因子和受体信号通路可能为瘀血痹胶囊对RA发挥作用的主要通路。差异表达基因与交集靶点交集有白细胞介素-6(IL-6)、DNA修复酶1(PARP1)、核转录因子-κB激酶亚基β抑制剂(IKBKB)、雄激素受体(AR)、半胱氨酸蛋白酶-3(CASP3)、表皮生长因子受体(EGFR)、丝裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)、多不饱和脂肪酸5-脂氧合酶(ALOX5)等。分子对接结果显示,β-谷甾醇、鞣花酸、7-O-甲基异鼠李糖醇、木犀草素、槲皮素、异鼠李素、山柰酚、β-胡萝卜素等与差异性基因对接活性较好。结论 瘀血痹胶囊中的β-谷甾醇、木犀草素、槲皮素等核心化合物可能是通过作用于IL-6、PARP1、IKBKB、AR、CASP3等靶点对RA起治疗作用,为瘀血痹胶囊后续深入研究及临床应用提供了数据支持。  相似文献   
4.
目的探析高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克患者的临床效果。方法80例急性颅内高压伴失血性休克患者,应用随机计算机表法分为甲组与乙组,各40例。甲组采取高渗盐复合液治疗,乙组采取甘露醇治疗。对比两组治疗前后颅内压、脑动静脉氧含量差、颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压水平及预后情况。结果治疗前,两组的颅内压、颈静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组的颅内压、颈静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差分别为(22.29±2.51)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(58.49±6.58)%、(59.53±6.85)ml/L,均优于乙组的(26.44±3.05)mm Hg、(53.15±5.49)%、(68.44±7.17)ml/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中心静脉压、平均动脉压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组中心静脉压、平均动脉压水平分别为(9.77±0.74)、(62.44±6.88)mm Hg,均高于乙组的(5.16±0.52)、(54.95±5.12)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组恢复良好率77.50%(31/40)高于乙组的40.00%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅内高压伴失血性休克患者接受高渗盐复合液治疗的临床效果确切、有效,并且有助于改善患者的颅内压、脑动静脉氧含量差、颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压以及平均动脉压水平,建议在急性颅内高压伴失血性休克患者的临床治疗中予以应用、推广。  相似文献   
5.
6.
目的:探讨快速康复外科(FTS)在达芬奇机器人胃癌根治术中的临床应用价值。方法:选取2018年10月至2019年5月53例行达芬奇胃癌根治术的患者,随机分为快速康复组(n=25)与常规组(n=28),快速康复组采取FTS理念指导下的围手术期管理;常规组采取常规围手术期管理。比较两组临床资料、围手术期资料(术后住院时间、C反应蛋白、术后下床活动时间、术后进食流食时间、术后通气时间、清扫淋巴结数量、术中出血量、住院费用)及并发症情况。结果:快速康复组与常规组术后通气时间[(2.16±0.62)d vs.(2.71±0.46)d]、术后进食流食时间[(2.28±0.68)d vs.(3.07±0.47)d]、术后C反应蛋白[(16.54±2.68)mg/dL vs.(18.47±2.99)mg/dL]、术后下床活动时间[(1.20±0.41)d vs.(2.86±0.76)d]、术后住院时间[(9.32±1.73)d vs.(12.57±7.90)d]差异均有统计学意义(P<0.05),两组住院总费用[(89006.59±9202.19)元vs.(90951.84±11549.55)元]、术中出血量[(153.20±107.46)mL vs.(157.14±113.62)mL]、清扫淋巴结总数[(43.24±18.70)vs.(39.54±12.24)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS与达芬奇机器人胃癌根治术的结合可降低临床分期Ⅲ期及以下无远处转移的原发性胃癌患者的手术应激及炎症反应,促进胃肠功能早期恢复,住院时间短,患者短期收益大,值得进一步临床应用。  相似文献   
7.
目的分析miR-140在结肠癌中的作用机制。方法qRT-PCR检测miR-140在结肠癌细胞和组织中的表达;CCK8法、细胞划痕实验检测miR-140对结肠癌HT29细胞增殖和迁移的影响。TargetScan筛选miR-140的潜在靶基因并通过双荧光素酶报告基因试验进行验证;采用qRT-PCR和Western blot检测miR-140对SOX2表达的影响;检测SOX2在结肠癌细胞和组织中的表达;裸鼠皮下成瘤实验研究miR-140和SOX2对肿瘤生长的影响。结果miR-140在结肠癌组织和细胞中表达降低(P<0.01)。过表达miR-140能明显抑制结肠癌细胞HT29的增殖和迁移。SOX2是miR-140靶基因,并在结肠癌组织和细胞株表达升高(P<0.01);体内实验发现miR-140过表达能抑制SOX2的表达,以及细胞增殖及肿瘤生长(P<0.05)。结论miR-140通过靶向调控SOX2,从而抑制结肠癌细胞的增殖和迁移及裸鼠移植瘤的生长,在结肠癌中起抑癌作用。  相似文献   
8.
目的研究银屑舒凝胶对银屑病模型的干预作用及抗炎止痒作用。方法咪喹莫特诱导小鼠产生银屑病样损伤,以PASI评分和病理、脏器指数为评价指标研究其对银屑病干预作用;巴豆油致小鼠耳廓肿胀法计算肿胀度和肿胀抑制率研究其抗炎作用;磷酸组胺致痒法测定豚鼠的致痒阈研究其止痒作用。结果模型组小鼠皮肤增厚、长出鳞屑、表皮角化过度或不全,真皮层出现炎性浸润,使用银屑舒后,症状改善,PASI评分降低,角化不全和炎性浸润减轻,皮损厚度变薄,脾脏指数降低,其中高剂量组改善明显。中、高剂量组中止痒阈值和肿胀抑制率均升高。结论银屑舒凝胶对咪喹莫特诱导的银屑病有较好的治疗作用和抗炎止痒作用。  相似文献   
9.
10.
李坤 《河南医学研究》2020,29(10):1829-1830
目的探讨头孢他啶联合多索茶碱对慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法选取2017年12月至2018年6月息县人民医院收治的102例慢性阻塞性肺气肿患者,依随机数表法分成观察组及对照组,每组51例。在常规用药的基础上,对照组患者使用多索茶碱治疗,观察组患者接受头孢他啶联合多索茶碱治疗。比较两组疗效与治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气中期流速(MMEF)]。结果观察组治疗总有效率达98.03%,较对照组(84.31%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_1、MMEF水平高于治疗前,观察组FEV_1、MMEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿患者加用头孢他啶联合多索茶碱治疗的效果确切,有助于改善患者的肺功能。  相似文献   
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