高原肢体缺血再灌注致急性肺损伤的实验研究

本文报告了高原缺氧地区肢体缺血再灌注后急性肺损伤的实验研究。40只家兔随机分为正常对照组、单纯缺血组、再灌注30min组、60min组和120min组。实验详细观察了组织丙二醛(MDA)的含量、血气改变、白细胞计数及病理形态学等指标。结果表明,肢体缺血再灌注30min即可出现组织MDA含量增高、平均肺动脉压升高、肺组织含水量增加及肺内大量的中性粒细胞(PMN)聚集等。实验提示:高原缺氧地区肢体缺血再灌注后引起的急性肺损伤发生的时间较早,程度较重;急性肺损伤的发生与PMN及氧自由基损伤有密切关系。     

高原环境下肢体缺血再灌注致急性肺损伤的病理形态学变化

本文报道了在海拔3700m高原缺氧地区,家兔肢体缺血再灌注后引起急性肺损伤肺组织病理形态学及超微结构的变化。40只动物随机分为正常对照组、单纯缺血组、再灌注30min组、再灌注60min组、再灌注120min组。结果表明:再灌注后各组肺组织均有不同程度的病理改变,主要表现为毛细血管扩张、充血。大量的多核白细胞聚集、贴壁。红细胞淤集,并呈扭曲、变形状。基底膜增宽、增厚,甚至出现结构模糊的溶断现象。I型上皮细胞肿胀,Ⅱ型上皮细胞表面微绒毛减少,板层体排空。这些病理变化与ARDS时病变相似,但区别在于未见血小板微血栓及透明膜形成。实验结果提示;肢体缺血再灌注后可以导致急性肺损伤,这种急性肺损伤的发生与多核白细胞有十分密切的关系,本文对此进行了讨论。     

脊柱脊髓火器伤并多发伤的救治（附92例报告）

脊柱脊髓火器伤并多发伤的救治（附９２例报告）李其训，师继红，李主一，李光权脊柱脊髓火器伤是最危重的战伤之一，若同时合并胸、腹部脏器伤或四肢多发伤，常常给救治带来更大的困难，其死亡率很高。自１９７９年以来，我们收治脊柱脊髓火器伤同时合并颅脑、胸、腹和四...     

42例平时四肢火器伤的外科处理

战时四肢火器伤发生率很高,早期外科处理有许多特点。平时四肢火器伤,由于环境因素早期外科处理与战时在某些方面有所不同。我院自1982年以来共收治平时四肢火器伤42例,现将外科处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组42例,其中男性37例,女性5例;年龄:3～66岁,其中3～20岁16例,21～30岁 16例,31～66岁10例;受伤至入院时间:1/2h～11年,其中≤72h26     

自动式经皮腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症

作为腰椎间盘突出症治疗的一种新方法,1975年土方贞久等首先报道了经皮腰椎间盘切除术(Percutaneous lumbar discec-tomy PLD)。其后,(氵尺)海明人等、Kambin等也有类似报告。1985年Onyk首先报告了自动式经皮腰椎间盘切除术(automated percu-taneous lumbar discectomy PALD)。近年来,在许多西方国家已广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗中,多数文献报告其成功率在70％以上,但部分学者对其治疗效果乃至这种技术的实用价值仍有异议。我院采用APLD技术治疗腰椎间盘突出症19例,近期     

甘露醇对肢体缺血－再灌注致急性肺损伤防治作用的研究

用３８只大耳白兔随机分成５组。Ⅰ组：正常对照组；Ⅱ组：单纯缺血组；Ⅲ组：缺血再灌注６０ｍｉｎ组；Ⅳ组：甘露醇合剂治疗组；Ⅴ组：盐水治疗对照组。结果：Ⅳ组肺组织丙二醛含量无明显增高，与Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅴ组相比相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。血气分析、ＷＢＣ计数、ＷＢＣ粘附率、肺组织Ｄ／Ｗ重比等指标，Ⅳ组与Ⅲ组及Ⅴ组相比均有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。Ⅳ组肺组织学仅见微血管轻度充血、少量ＰＭＮ聚集。实验结果揭示：甘露醇、抗坏血酸对下肢缺血－再灌注后所致急性肺损伤有较好的防治作用。