基于GEO数据库研究结肠癌的生物标志物

目的:通过生物信息学筛选出结肠癌中的关键基因,为结肠癌分子生物研究及早期诊断相关生物标志物筛选提供理论依据。方法:从GEO数据库中选择编号为GSE10950、GSE74602和GSE110224的基因芯片,利用R语言下载评估芯片质量,对样本进行规范化处理并筛选出差异基因(DEG),通过TCGA下载结肠癌的表达数据,验证DEG的准确性,通过DAVID在线网站对DEG进行GO分析和KEGG富集分析,通过STRING在线网站得到DEG的蛋白互作网络,利用Cytoscape软件筛选出枢纽基因(hub基因),Oncomine数据库从基因层面验证hub基因的表达,cBioPortal数据库分析hub基因在结肠癌中的突变情况,最后通过UALCAN及TCGA数据库评估hub基因在结肠癌诊断方面的价值。结果:通过GEO数据库共筛选出结肠癌132个DEG,经TCGA数据库验证后最终得到131个DEG,其中表达下调DEG 78个,表达上调DEG 53个,通过STRING、Cytoscape筛选出10个hub基因,选取排名靠前的DTL等4个hub基因进一步分析,最终证明了DTL、CCNA2、BUB1、KIF23基因在结肠癌中的高表达并可能作为早期诊断结肠癌的标志物。结论:通过生物信息学分析研究筛选出结肠癌的关键基因,并证明蛋白编码基因DTL、CCNA2、BUB1、KIF23有可能作为早期诊断结肠癌的生物标志物。     

父·女

被称为"铁人"的父亲病了,而且是一连串的病:高血压、高血脂、高血糖。父亲在我们县城的医院已经住了好几天,可是仍没有好转,B超检查结果更是让全家人捏了一把汗。哥哥和我私下里商量着,打算陪父亲去市里最好的医院检查。那天正好是周一,医院里人山人海。挂号、量血压后,当我们来到心脑血管内科时,看病的人已经排成了长龙,整个楼     

导尿管用于瘢痕子宫中期妊娠引产失败的临床观察

目的：对瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败者,采用导尿管宫腔放置引产,探讨其可行性及安全性。方法39例瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败患者作为研究对象,将2根导尿管置于子宫壁和羊膜腔之间,分别注水形成小水囊,观察其自然娩出情况。结果36例胎儿胎盘自然娩出（92.3%）,2例胎盘滞留（5.1%）,1例失败（2.6%）。结论瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败后,采用导尿管宫腔放置作为引产补救措施,安全有效。     

聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果及转归

目的研究聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的治疗效果。方法2013年9月—2015年9月期间,选取接受治疗的宫颈HR-HPV感染患者,分为两组,一组使用聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊进行治疗(联合治疗组);一组使用聚甲酚磺醛溶液进行治疗(单一治疗组)。两组均连续治疗3个疗程,比较3个疗程结束后两组HPV感染率和宫颈糜烂治愈情况,并在疗程结束后每间隔4~6个月随访1次,随访至治疗后18个月。对两组患者3疗程治疗后HR-HPV改善情况,采用Mann-Whitney秩和检验分析。用Kaplan-Meier分析法测算HR-HPV清除时间和消退曲线。结果治疗3疗程后,对HR-HPV阳性患者治疗,联合治疗组的HPV转阴率优于单一治疗组(Z=-2.210,P=0.027)。对HPV弱阳性患者治疗,两组结果差异无统计学意义(Z=-1.078,P=0.281)。联合治疗组患者宫颈糜烂治疗效果均优于单一治疗组(P0.05)。利用Kaplan-Meier分析,联合治疗组患者HPV病毒平均清除时间为8.413(95%CI:7.461~9.366)个月,中位清除时间6(95%CI:4.989~7.011)个月,单一治疗组患者HPV病毒平均清除时间为9.435(95%CI:8515~10.355)个月,中位清除时间8(95%CI:7.317~8.6831)个月。联合治疗组HPV平均转阴时间短于单一治疗组,差异有统计学意义(χ~2=5.953,P=0.015)。结论聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HR-HPV感染取得较好效果,可缩短患者HPV转阴时间。     

伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

[目的]观察伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移患者的疗效及安全性。[方法]16例前列腺癌骨转移患者应用伊班膦酸4mg,每月1次,同时行去势治疗及抗雄激素治疗。[结果]骨转移灶变化：好转6例,稳定8例,进展2例。止痛效果：显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为87．5％。活动能力：有效11例,无变化4例,进展1例。不良反应多为0—1度,经对症治疗后均很快缓解,无严重不良反应发生。[结论]伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移临床疗效确切,能减少骨相关不良事件发生,提高患者生活质量,耐受性好．不良反应少。     

重症肝炎患者TTV的检测及基因型研究

目的：研究兰州地区重症肝炎患者TTV感染状况及基因型。方法：采用TTV基因ORFl区套式PCR技术检测血清中TTVDNA，限制性内切酶进行酶切分型研究。结果：57例重症肝炎患者血清中TTVDNA阳性率为36．8％(2l／57)，基因表现型的感染率依次为1a型33．3％(7／21)、lb型23.8％(5／21)、2a型9．5％(2／21)、2b型9．5％(2／21)、lb／2a型14．3％(3／21)、lb／2b型9．5％(2／21)。结论：兰州地区重症肝炎患者中有较高比率的TTV感染，重叠感染率高于单纯TTV感染率；血清中存在2种基因型、6种基因表现型，其中2b型、lb／2b型为首次发现，基因表现型呈现多样化。应对TTV的致病性进行深入研究。     

中期妊娠利凡诺羊膜腔引产配伍米索前列醇40例分析

中期妊娠引产以往多采用单纯利凡诺羊膜腔注射，现也采用米非司酮配伍米索前列醇引产。但产程时间较长，给患者带来了诸多不便。我院应用利凡诺羊膜强腔注射配伍米索前列醇引产，取得了满意的效果。现报告如下。     

多西他赛磁微球的制备

目的制备抗肿瘤载体药物多西他赛磁微球，为进一步动物实验和临床应用奠定基础。方法采用自制纳米四氧化三铁颗粒7mg，多西他赛5mg，人体血清α1-酸性糖蛋白15mg经油酸乳化交联混合而成。结果制备的多西他赛磁微球形态理想，粒径微小，直径约20～30nm，其磁响应性良好，符合静脉输注靶向给药的要求。结论该方法制备多西他赛磁微球简便易行，方法可靠，是磁靶向治疗实体肿瘤进一步研究的新希望。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产56例分析

对于足月妊娠需要终止的患者,我院应用小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置,取得了满意的临床效果,现报告如下.