MSCT双期增强扫描鉴别肾上腺无功能嗜铬细胞瘤与腺瘤

目的 分析肾上腺无功能嗜铬细胞瘤和腺瘤的CT表现,为诊断与鉴别诊断提供参考.方法 回顾性分析经病理证实的肾上腺无功能嗜铬细胞瘤17例、腺瘤31例,对2组病例的影像表现进行统计分析,包括肿瘤大小、形态、密度、强化程度、是否见肿瘤血管及坏死囊变等.结果 嗜铬细胞瘤最大直径平均(52.2±20.2) mm,腺瘤最大直径平均(27.8±17.6) mm,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤实质部分平扫、动脉期、静脉期平均CT值嗜铬细胞瘤均高于腺瘤(均P<0.05).17例嗜铬细胞瘤,14例(82.4%)可在动脉期于肿瘤周围或肿瘤内见到肿瘤血管,12例(70.6%)可见坏死囊变,肿瘤边缘均未见环形或弧线样强化;31例腺瘤,3例(9.7%)见肿瘤血管,2例(6.5%)见坏死囊变,10例(32.3%)见环形或弧线样强化;差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 肾上腺无功能嗜铬细胞瘤与腺瘤均具有特征性影像表现,MSCT双期增强扫描可为临床诊断和治疗提供帮助,增强扫描动脉期是否可见肿瘤血管是两者的鉴别点之一.     

腹部淋巴结结核的CT分析

腹部淋巴结结核比较少见,临床表现无特异性,易与转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等混淆,容易造成误诊误治。收集我院2005-2006年收治的10例经临床病理证实的腹部淋巴结结核,分析其CT表现,旨在提高对其的正确诊断率。1资料与方法     

16层螺旋CT诊断气管主支气管肿瘤的价值

目的 探讨16层螺旋CT在诊断气管主支气管肿瘤中的价值.方法 对28例可疑气管、主支气管肿瘤病例进行GE Light Speed 16 CT扫描,原始扫描数据在AW4.2 工作站进行后处理重建.分析其图像显示气管、主支气管肿瘤的结果并与手术结果进行对照.结果 28例气管、主支气管肿瘤者16层螺旋CT扫描结合重建的图像显示气管肿瘤16例,右、左主支气管各6例,与手术结果相符合,其中病理结果为鳞癌23例,腺癌2例,平滑肌瘤、腺瘤、腺样囊性癌各1例.结论 16层螺旋CT扫描结合重建技术能够对气管、主支气管肿瘤作出定位、定性和定量(数据)诊断,是一种准确的无创性诊断方法,具有十分重要的临床诊断价值.     

16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症

目的探讨利用16层螺旋CT血管成像技术诊断下肢动脉硬化性闭塞症的可行性.方法对25例临床拟下肢动脉硬化性闭塞症的患者进行16层螺旋CT下肢血管成像检查,采用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)、曲面重建(CPR)及仿真内窥镜(CTVE)进行重建分析方法进行.结果全部螺旋CT血管成像(CTA)检查均获得成功,其中腹主动脉狭窄2例;髂动脉狭窄5例,闭塞1例;股动脉狭窄7例,闭塞3例;小腿动脉狭窄6例,闭塞1例.全部患肢均存在股动脉以下不同程度的狭窄或闭塞.结论利用16层螺旋CT下肢血管成像技术可以直观、全面地诊断下肢动脉硬化性闭塞症,了解病变的范围和程度,这是一种安全、准确、无创的检查方法.     

16层螺旋CT下肢血管成像技术在诊断糖尿病足中的价值

目的 探讨16层螺旋CT下肢血管成像技术在诊断糖尿病足中的应用价值.方法 对30例临床拟诊糖尿病患者进行16层螺旋CT下肢血管成像检查,利用Smart prep跟踪技术,其中有5例进行DSA检查.结果 全部CTA检查均获得成功,其中28例优良,2例因为本身条件,图像有运动性伪影.共60支下肢动脉血管均存在股动脉以下不同程度的狭窄或闭塞,1级20支,2级15支,3级12支,4级9支,5级4支. 结论16层螺旋CT下肢血管成像技术可以直观、全面地诊断糖尿病足下肢多发性动脉疾病.     

多层螺旋CT三期扫描与CTA和CTAP在肝脏占位诊断中的对比研究

目的：探讨多层螺旋CT三期扫描与CTA和CTAP在肝脏占位诊断中的对比研究。材料和方法：60例临床各项检查包括超声，MRI及AFP检查，疑有肝脏恶性病灶患者，随机均分成2组，第1组CTA和CTAP检查，第2组进行肝脏三期扫描，所得重建图像传至工作站进行对比分析。结果：经其他辅助检查方法确定第1组共72个病灶，用CTA和CTAP联合检出病灶68个，第2组共81个病灶，三期扫描检出77个。第1组和第2组检出小病灶敏感性分别为94．4％和95．06％。结论：CIA和CTAP与肝脏三期扫描敏感性相差不多，但是三期扫描作为一种无创检查，在肝脏占位诊断中占有重要地位。     

胆囊癌的CT诊断

采用16排螺旋CT分析胆囊癌的CT表现并探讨CT在胆囊癌诊断中的鉴别诊断。回顾性分析我院7年间经临床CT检查和病理证实的48例胆囊癌CT表现。48例胆囊癌术前CT正确诊断35例,     

多层螺旋CT脑血管造影成像技术探讨

目的:探讨多层螺旋CT[SmartPrep]跟踪技术在脑血管成像中的应用价值,以及不同注射速率和对比剂剂量与螺距的选择的最优化方案。方法:对头颅CTA资料进行回顾性分析,追踪触发的优点:15例患者,患者首先进行以常规经验进行采集图像,后同时进行了追踪触发扫描,回顾性分析作60例患者,根据注射速率分为三组,常规剂量100 ml,随机抽取45例做量化分析。每组15例,A1组:R=2.5,A2组:R=3.5,A3组:R=4.5。回顾性分析45例患者,按剂量总量不同分为三组,每组15例,B1组:100 ml,B2组:75 ml,B3组:55 ml。准直和螺距的选择:回顾性分析40例患者,男25例,女15例,年龄25岁～70岁,平均年龄51岁,随机分C1、C2、C3三组,准直为1.25,螺距C1:0.562:1,C2:0.938:1,C3:1.375:1。结果:用SmartPrep跟踪技术能够在脑血管内对比剂充盈达高峰期时进行采集原始图像,脑血管主干及其1级～3级分支显示率为100%,大脑中动脉4级～5级分支显示率为92%。发现动脉瘤并清晰显示了瘤体,载瘤动脉及其详细关系,分析A1、A2、A3,三组A2组图像对大脑中动脉,额项升动脉等分支显示结果优于A1、A2。分析B1、B2、B3三组大脑前中后动脉等各支,三组差异无显著性。分析C1、C2、C3三组脑动脉各分支,评分结果C2组优于其余两组。结论。跟踪技术能更好的显示靶血管,使用3.5 ml/s,低剂量对比剂的使用减少的对比剂的剂量,减少患者的花费。应用0.938:1的螺距可以减少患者所受辐射的剂量,减少扫描时间,图像质量优于大螺距,可以更好的显示脑动脉血管各级分支。     

16排螺旋CT血管成像技术在主动脉疾病中的应用价值

目的 评价16排螺旋CT血管成像技术在主动脉疾病中的应用价值.方法 20例临床怀疑主动脉疾病的患者进行平扫,再用追踪触发技术,进行增强扫描和图像重建.结果 主动脉夹层13例,主动脉瘤7例,均能显示主动脉夹层范围及主动脉瘤与周围组织的关系.结论 16排螺旋CT在主动脉疾病的诊断中占有重要的地位.     

肺动脉栓塞的螺旋CT及X线诊断评价(附4例分析)

目的　评价螺旋CT(SCT)及X线胸片在肺动脉栓塞的诊断作用。方法　对4例肺动脉栓塞行胸部X线平片和使用螺旋CT平扫及造影增强检查。结果　X线胸片及SCT平扫肺动脉栓塞的间接征象为局限肺纹理减少,肺野透亮度增高、肺动脉高压、盘状肺不张、胸膜下实变影、胸水;SCT造影增强后肺动脉栓塞的直接征象为肺动脉分支不同程度充盈缺损,充盈缺损表现呈完全性、部分性偏心性,向心性。结论　综合分析SCT及X线胸片表现对段水平肺动脉栓塞具有重要诊断价值。