《黄帝明堂灸经》与《西方子明堂灸经》的灸法学术思想对比

《黄帝明堂灸经》与《西方子明堂灸经》均是唐宋时期灸法专著。该文通过对两书的研读比较,发现两书在灸治腧穴、灸治方法、灸治思想、灸治范围等方面各有异同。该文主要从载穴分部、取穴定位、灸疗内容、灸法禁忌4方面加以论述,以期抛砖引玉,求教同道。     

穴位注射治愈不明原因皮下脂肪组织萎缩1例

张某，女，23岁，初诊日期：2010年1月。右侧髂前上嵴前有一块皮损区（右侧腹股沟上段），色青紫，皮下脂肪组织萎缩，病变范围逐渐扩大1年余。
　　1年前，患者无明显诱因发现右侧髂前上嵴前有一块直径约3×3（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下脂肪组织减少，并与周围肌肉分离，无任何自觉症状，未重视。3个月后，病变部位的皮肤颜色变深（青紫），皮下脂肪组织逐渐变薄，范围向四周扩大，皮肤松弛、塌陷，与周围肌肉明显分离。到当地几所医院求治，行皮肤活检等相关检查后诊断为“皮下脂肪组织进行性萎缩”，给予复方甘草酸苷胶囊等治疗（具体不详），经半年治疗无效。病情逐渐加重，于2010年1月4日来就诊。症见：右侧髂前上嵴前有一块直径约4×5（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下无脂肪组织，并与周围肌肉分离，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄白，脉细稍弦。家族中无类似病史。     

中西医治疗中风后抑郁症的概况

中风后抑郁症（PSD）是中风患者常见的并发症之一,患者精神神智受到一定程度的损害,并且严重影响着患者的治疗。以PSD患者作为研究对象,分别从中、西医角度探讨其病因病机及治疗方法。查阅近10年中医学与现代医学有关PSD的相关文献,归纳病因病机及中西医治疗现状,分析结果表明中西医治疗PSD方法较多,且均有不同程度的疗效。目前临床上无论是中医学的治疗方法还是现代医学的治疗方案,均可以改善患者的抑郁程度,利于患者神经功能的恢复及日常生活能力的提高。     

针刺耳穴贴压治疗牙龈翻辨术后遗症验案

患者，女，51岁，教师。2008年4月初诊。拔牙残根手术（牙龈翻辨手术）后持续面部不适半年余。患者半年前因拔牙后自觉牙龈不适，表现为牙龈热痛、肿胀、时有麻木，进食时尤为明显，到当地人民医院就诊，诊断为两上门牙有残根存在，建议进一步行残根拔除术。2007年3月到当地医院行牙龈翻辨手术，术后患者一直感到两侧面部不适，表现为牙龈肿胀，时有热痛，上唇麻木，漱口后麻木加重，面部肌肉紧绷明显，两鼻侧有蚁走感，太阳穴间断跳动，呈游走性，说话不流利，自觉口中有酸味，进食馒头、排骨等下牙灼痛，上述症状呈持续性，夜间症状稍轻。诊断为牙龈翻辨术后遗症，辨证为肝肾阴虚，虚火内动。     

长蛇灸对强直性脊柱炎的炎症因子水平及关节活动度的影响*

目的：探讨长蛇灸对强直性脊柱炎(AS)患者的炎症因子水平及关节活动度的影响。方法：60例强直性脊柱炎(AS)患者随机分成观察组和对照组,各30例,观察组在口服柳氮磺胺吡啶的基础上给予长蛇灸治疗(选取两组经穴：一组以脊柱督脉经穴大椎穴至腰俞穴为主,另一组以两侧华佗夹脊穴颈1至骶髂关节部为主),两组交替使用,每次灸3壮,3日1次,2次之间间隔1日,连续治疗8次(1月);对照组在口服柳氮磺胺吡啶的基础上给予塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次100mg,连续口服治疗1月。采用ELISA法检测外周血白细胞介素-17( IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,流式细胞术检测C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化,并比较两组疗效。结果：治疗后两组疗效比较,观察组总有效率为80.00%,优于对照组总有效率63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较：观察组IL-17、TNF-α、CRP、ESR炎症因子水平较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),关节活动度较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组IL-17、TNF-α、CRP较治疗前有所下降,差异无统计学意义(P>0.05),ESR较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),关节活动度较治疗前有所改善,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较：与对照组比较,观察组能有效降低炎症因子水平、改善患者关节活动度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：长蛇灸能有效降低AS细胞炎症因子水平,进而改善AS患者的慢性炎症状态,其作用的机制可能与长蛇灸具有抗炎作用有关;长蛇灸能有效改善AS关节功能活动度,防止关节畸形,降低致残率。     

管氏肾病四联疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:比较管氏肾病四联疗法与常规西医治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效差异。方法:80例患者随机分成观察组和对照组,每组40例。两组均要求低蛋白、低磷饮食,观察组给予管氏肾病四联疗法治疗,包括①选用肾俞、脾俞或肝俞、足三里、关元两组穴位交替行隔肾衰药饼灸;②针刺耳穴肾、交感、肾上腺、肺、皮质下;③采用黄芪注射液混合利多卡因注射液,于肺俞、脾俞、肾俞等穴位行穴位注射;④以肾衰1号为主辨证加减行中药汤剂治疗。对照组给予西医常规方法治疗。治疗6个月后观察两组临床疗效及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量等指标的差异。结果:观察组治疗后显效率为50.0%(20/40)、总有效率为82.5%(33/40),分别优于对照组的25.0%(10/40)、45.0%(18/40)(均P0.05);两组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量水平均明显降低(均P0.05),Ccr明显升高(均P0.05),观察组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量水平较对照组降低更明显(均P0.05)。结论:管氏肾病四联疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效优于常规西药治疗,能够改善肾功能、临床症状及体征,提高患者生活质量。     

温针配合云南白药气雾剂治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察温针配合云南白药气雾剂治疗强直性脊柱炎的疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为3组,每组30例。治疗组在药物治疗基础上加温针配合云南白药气雾剂;对照1组在药物治疗基础上加温针配合云南白药酊;对照2组采用风湿科常规药物治疗。结果治疗组有效率与对照1组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组有效率与对照2组比较差异有统计学意义(P0.05)。说明治疗组有效率优于对照2组。结论温针配合云南白药气雾剂能有效减轻强直性脊柱炎患者的疼痛,并能有效改善关节功能活动度,防止关节僵硬畸形,降低致残率。     

中医治疗乳腺癌放化疗后骨髓抑制临床进展

随着社会的发展乳腺癌发病率逐年增高,放化疗也是目前认可度比较高的的治疗乳腺癌方法。但是放化疗会导致患者出现骨髓抑制等不良反应,这不仅会严重影响患者放化疗进程,也会使患者身体状况恶化丧失战胜癌症的信心。近年来大量临床报道中医介入治疗不仅可提高临床疗效,改善患者放化疗后骨髓抑制反应,还能提高患者生命质量,增强战胜疾病的信心。该文作者通过查阅近10年的文献,筛选出其中一些治疗乳腺癌放化疗所致骨髓抑制效果比较好的中医治疗方法,希望能为临床医生提供借鉴。     

天麻祛风补片治疗骨关节炎75例临床观察

骨关节炎是老年人常见病和多发病,笔者自2005年8月~2006年2月运用天麻祛风补片治疗骨关节炎75例,并与天麻片作对照,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组病例在门诊和住院病人中选择18岁以上65岁以下患者100例作为试验对象,随机分组,其中治疗组75例,对照组25例。治疗组中年龄最小19岁,最大65岁,平均年龄(55·41±8·92)岁;病程最短0·5月,最长120月,平均病程(24·83±24·53)月。对照组中年龄最小41岁,最大65岁,平均年龄(58·40±6·38)岁;病程最短0·5月,最长120月,平均病程(26·2±32·32)月。2组病例性别、年龄、病程经…     

留针时间对肾阳虚家兔皮质醇及生命质量的影响

目的:探索留针时间长短与肾阳虚证的疗效关系。方法:将31只家兔随机分成A.空白对照组;B.模型空白对照组;C.留针时间15min组;D.留针时间30min组;E.留针时间40min组。分组后,除A组外,各组动物于每天上午在腹部皮下注射氢化可的松25mg/kg,连续注射7天。从第11天开始,A、B组只给予正常饲养,C、D、E除给予正常饲养外,按不同的留针时间要求分别给予针刺治疗观察,连续针刺10次。各组家兔分别在造模前(注射氢化可的松前)、造模后(注射氢化可的松后)及治疗10次后3次采血,每次均取清晨空腹血1ml用于检测皮质醇。结果:(1)留针时间15min组皮质醇显著高于留针时间40min组(P<0.05);留针时间15min组与留针时间30min组对比有明显差异(P<0.05);而留针30min组与留针40min组对比无明显差异(P>0.05)。(2)各组家兔生命质量积分比较,空白对照组明显低于模型组与针刺组(15,30及40min)(P<0.05),模型组与针刺组比较,(P<0.05);而留针15min与30min组及40min组间相比无明显差异(P>0.05)。结论:适当地缩短留针时间可以提高针刺治疗肾阳虚证患者的疗效。