凝血酶在创伤骨科手术中的应用

凝血酶早已被公认为一种速效的局部止血药［１］。我院自１９９０年１１月采用珠海生化制药厂生产的该药，在创伤骨科手术过程中共应用４２例。总结报告如下。临床资料１．创伤后继发性出血时的应用：创伤后创面继发性出血的处理是一个棘手问题，如外伤后软组织血肿、软组...     

有关踝关节骨折的一些新概念

踝关节骨折较常见,近年对踝关节骨折的深入研究,有不少新概念,今综述如下。有屈伸作用的踝关节的稳定,赖完整无损的韧带维护,此类韧带有二组。一为维持踝穴完整的下胫腓韧带,包括有前、后胫腓韧带。各位于胫腓骨下端两骨间,前后各一,骨间韧带为胫腓骨间膜下端之加厚部,自胫骨向下外斜行至腓骨,踝关节背伸时,腓骨上移并向后外方旋转,骨间膜山斜形变为水平。藉此作用,部分力量沿腓骨传导向上,此约占1/5,余85%力量沿胫骨传导,此改变了过去认为腓骨无负重作用的说法,横韧带较粗强,位下胫腓后韧     

在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训

在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训骆东山王斌宋知非孙贤敏例１男，４１岁。患者因右拇指被玻璃划伤后，不能主动屈曲而急诊入院。局部检查：右拇指掌指关节掌面皮肤裂伤，指间关节屈曲障碍。诊断为拇长屈肌腱断裂。即在臂丛麻醉下清创，并探查肌腱。延长近端切口，找到...     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(附11例报告)

自1977～1985年,我院共收治骨原发性恶性纤维组织细胞瘤11例,计男7例,女4例;年龄18～65岁,平均38.6岁。作者复习国内文献报道的62例连同本文报告的11例共73例进行分析。认为本病在发病性别上男多于女,以膝关节周围多见,与国外报道相似,但在发病年龄方面比国外年轻。以病理诊断为主,标本应在不同部位采取多切片仔细检查。在治疗方面,肿瘤局限未穿破骨心质者,可采用切刮、瘤腔烧灼后植骨或骨水泥填充,若穿破骨皮质应截肢治疗。     

骨水泥的临床应用

骨水泥又称骨粘固剂、骨固着剂、骨胶,主要成分为甲基丙烯酸甲酯,有较强的固着力,能将假体牢固地固着在活骨上。1960年Charnley首在临床使用并提出了报告,随后在国外便被广泛应用,大大地促进了人工关节的发展。虽曾有学者认为有副作用而不主张应用,但 Convery。等却认为这是矫形外科中最有意义的发展之一。国内用国产原料自     

肩周炎诊断和治疗的探讨(附210例临床分析)

肩关节周围炎简称肩周炎,是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能的限制,五十岁左右发病较多,故又称“五十肩”之称,由于本病后期常发生肩关节僵硬,故又称“冻结肩”。其病理表现主要是关节囊与周围组织发生粘连,故又称粘连性关节炎。本病是一种自限性疾病,经过数月或一年以上时间后,多数病人疼痛可消失,关节功能可逐渐自行恢复。但本病确切病     

代股四头肌手术的并发症及预防

股四头肌瘫痪是小儿麻痹后遗症常见的病废,其发生率约为68.4％,该肌瘫痪后膝关节失去动力和稳定性,跛行、易跌跤、站立和行走都有很大困难。通过肌腱转移加强或代替股四头肌,恢复自动伸膝力量,方法很多,常用的有股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、阔筋膜张肌、腹外斜肌、腹直肌和髂腰肌等,而股二头肌与半     

骨筋膜间室综合征诊治

骨筋膜间室综合征是四肢急性创伤后严重并发症之一 ,处理不当可遗留残疾 ,甚至危及生命。我科1989年以来收治 4 8例 ,报告如下。临床资料一般资料　男 37例 ,女 11例。 4 9个肢体 ,6 1个筋膜间室。部位 :小腿及足踝部 36例 ,累及小腿筋膜间室与踝管 ;大腿 2例 ,累及股四头肌间室。臀部 1例 ,累及臀中肌间室 ;前臂、腕掌 8例 ,累及前臂及掌筋膜间室 ;上臂 2例 ,累及臂内、外侧筋膜间室。病因 :闭合性骨折 2 8例 ,严重软组织辗挫伤 9例 ,肢体外压迫 3例 ,膝关节脱位 2例 ,血管吻合术后 3例 ,胫腓骨骨折术后、血友病肌内出血、毒蛇螯咬各1例。…     

骨软骨瘤恶变：附7例报告

本文报告7例骨软骨瘤恶变病例,其中孤立性4例,多发性3例,均经病理证实为骨软骨瘤恶变为软骨肉瘤。本文就如何正确选择手术切除时机,恶变的病理改变以及如何防止手术后复发、恶变等五个问题进行了讨论。     

髌骨骨海绵状血管瘤1例

骨血管瘤为起源于骨血管的良性肿瘤。现将我院1例髌骨骨海绵状血管瘤,报道如下: 男、26岁,右膝关节酸痛3年,行走和站立时症状加重。1年前因右膝部被撞击后疼痛加剧,并感右下肢逐渐无力,变细,膝关节屈曲受限。检查:右下肢肌肉轻度萎缩,肌力较对侧稍差,膝关节伸屈为