牙周致病菌在冠心病患者龈下菌斑中的分布

目的:分析牙周致病菌在冠心病患者龈下菌斑中的分布情况,及冠心病患者龈下菌斑中牙周致病菌的分布与慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)病变程度之间的关系。方法:收集44例患冠心病并伴有CP患者的龈下菌斑,采用Chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、伴放线菌嗜血菌(Haemophilus actinomycetemcomitans,Ha)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)五种牙周炎相关致病菌。结果:44例冠心病患者的龈下菌斑中各牙周致病菌的检出率分别为:Pg 19(43.18%)、Ha 9(20.45%)、Pi 27(61.36%)、Fn 38(86.36%)、Tf 41(93.18%);轻度CP患者1例,Fn 1例(100%);中度CP患9例,其中Pg6(66.67%)、Ha 2(22.22%)、Pi 7(77.78%)、Fn 9(100%)、Tf 8(88.89%);重度CP患者34例,其中Pg13(38.24%)、Ha 7(20.59%)、Pi 20(58.82%)、Fn 28(82.35%)、Tf 33(97%)。结论:Tf、Fn可能在冠心病的发生发展中起着重要作用,冠心病患者中CP的发病和进展可能有其特定的细菌学病因。     

原发性高血压患者血浆脂联素水平与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白的关系

目的：检测原发性高血压（EHP）患者血浆脂联素水平,探讨其与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法：选取原发性高血压患者（EHP组）102例及血压正常者（NT组）80例,测定空腹血浆脂联素浓度、血清胰岛素水平及hs—CRP,稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：①EHP组的脂联素水平[（6．82±3．41）mg／L]明显低于NT组【（9．51±2．42）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②EHP组的hs—CRP水平[9．42±2．30）me／L]明显高于NT组[（4．68±1．73）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③HOMA—IR随血压水平升高而升高,2级及3级EHP组与NT组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。④相关分析显示脂联素与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、腰围（we）、HOMA—IR、hs—CRP之间存在负相关。脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR为影响血压的独立因素。结论：①原发性高血压患者血浆脂联素水平较血压正常者明显降低,且其hs—CRP升高,存在胰岛素抵抗。②血压与脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR之间存在独立的相关性。     

血浆氨基末端脑钠肽前体与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2011-2013年临床拟诊为CHD患者120例,按冠状动脉CT血管造影（CTA）结果分为阳性组（70例）和阴性组（50例）,阳性组按冠状动脉病变程度分为单支病变组（24例）、双支病变组（25例）和多支病变组（21例）。结果冠状动脉CTA阴性组患者血浆NT-proBNP水平为（389.4±115.9）pg/mL;冠状动脉CTA阳性组患者血浆NT-proBNP水平为（881.6±670.6）pg/mL,二者比较,差异有统计学意义（t=10.5,P〈0.01）。冠状动脉CTA阳性组随着冠状动脉病变的严重程度增加,其各组血浆NT-proBNP水平逐渐增高。冠状动脉CTA阳性组各亚组即单支病变组与双支病变组之间、双支病变与多支病变组之间、单支病变与多支病变组NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义（t=8.9、7.5、8.5,P〈0.05或0.01）。结论 CHD患者血浆NT-proBNP水平与疾病的严重程度有一定相关性,且随着冠状动脉病变程度的增加,其血浆NT-proBNP水平逐渐增加。     

白细胞介素-1受体拮抗剂基因型与冠心病伴慢性牙周炎的关系

目的:探讨白细胞介素-1受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra)基因型与冠心病(coronary heart disease,CHD)患者患慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)易感性的关系.方法:选取冠心病患者86例.其中冠心病伴慢性牙周炎患者45例,单纯冠心病患者41例.取颊黏膜拭子,提取DNA,采用序列特异引物聚合酶链反应(sequence specific primers-polymerase chain reaction,SSP-PCR)法测定IL-1RN内含子2/VNTR位点的基因型,比较各基因型检出率的差别,采用SPSS13.0软件包进行统计学处理.结果:IL-1RN内含子2/VNTR等位基因2在冠心病伴慢性牙周炎组的检出率显著高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(X2=4.960,P=0.026).结论:在冠心病患者中,IL-IRN内含子2/VNTR等位基因2可能与其慢性牙周炎的遗传易感性相关.     

新疆和田地区部分维吾尔族老年人口腔健康调查

目的：了解新疆和田地区部分维吾尔族老年人口腔卫生及健康状况。方法：对108例新疆和田地区65-70岁维吾尔族老年人进行口腔卫生知识问卷及口腔健康调查。结果：患龋率60.19%,牙磨耗患病率31.48%,楔状缺损患病率0%,牙周病患病率77.78%,口腔黏膜病患病率10.19%,牙列缺损率77.78%,牙列缺失率22.22%,戴义齿率23.15%,需戴义齿率75.93%。结论：新疆和田地区部分维吾尔族老年人口腔健康状况不容乐观,应该加强口腔卫生服务以及口腔健康宣传工作。     

乳腺癌根治术后乳房重建方法及其研究现状

乳房重建技术可以修复乳腺癌术后乳房形态缺陷，恢复身体协调性，提高患者生活质量，促进患者回归社会，现已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。由于存在个体差异，乳腺癌术后选用乳房重建技术有所不同，已成为目前研究探讨的新方向，该文就乳房重建术式的选择，手术时机、美学效果和术后患者的生活质量进行回顾性分析和总结，以期为临床工作提供参考。     

SPECT联合血清脂联素鉴别诊断甲状腺良、恶性结节

目的 分析SPECT联合血清脂联素鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的效能。方法 回顾性分析815例单发甲状腺结节患者,术前均接受甲状腺SPECT显像及血清脂联素水平检测;以术后病理结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SPECT、血清脂联素及二者联合鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的效能。结果 815枚甲状腺结节中,良性结节777枚(良性组),恶性结节38枚(恶性组),其血清脂联素水平分别为(12.65±1.45)ng/ml及(6.28±0.94)ng/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.001)。SPECT正确诊断恶性结节30枚、良性结节582枚,其鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的曲线下面积(AUC)为0.783。以8.95 ng/ml为血清脂联素的截断点,正确诊断恶性甲状腺结节27例、良性544例,其AUC为0.723。SPECT联合血清脂联素正确诊断26例恶性、653例良性甲状腺结节, AUC为0.901。结论 SPECT联合血清脂联素鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的效能较高。     

正常人血浆脂联素水平及影响因素

目的:探讨健康体检者血浆脂联素的水平与血脂、血压、体重指数及胰岛素抵抗指数、腰围、血胰岛素、血糖、血尿酸等因素之间的关系。方法:选健康体检者70名,其中男37名,女33名,采用放射免疫方法检测血浆脂联素水平。结果:男性血浆脂联素水平(12.95±4.36)μg/ml显著低于女性(17.46±4.52)μg/ml,存在统计学差异(P<0.05)。血浆脂联素水平与腰围、收缩压、甘油三酯、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05),与高密度胆固醇呈显著正相关(P<0.05)。结论:脂联素有性别差异,且与血压、脂代谢、胰岛素低抗、肥胖相关。