中西医结合治疗大面积开放感染损伤

软组织开放感染是创伤外科常见疾患。损伤面积小时较易处理,而损伤重的大面积软组织开放创面治疗较为困难。若处理不当,亦能造成不良的后果。     

外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折

目的:探讨外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折的治疗方法。方法:自2000年2月～2005年10月采用动力髁钢板治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折16例,其中男13例,女3例/年龄21～59岁,平均35.4岁;骨折断端短缩3～8cm,平均5cm。伤后3～8周间手术。术中使用外固定支架牵开恢复肢体长度,复位骨折,同时植骨,动力加压螺钉钢板固定。术后膝关节应屈曲30°放置,早期进行功能锻炼,以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果:随访14例患者,骨折全部愈合,无膝关节内、外翻现象,无断钉、断板、钢板折弯并发症,患肢短缩在0～1.5cm之内。优良率65%。结论:对陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折,术中使用外固定支架复位,方法简便,效果满意,动力髁钢板固定可靠,疗效肯定。     

前臂骨间前神经损伤一例

1病历资料患者男,32岁,因左前臂卷入机器,迅速抽出,前臂及手无明显外伤、疼痛或活动受限,伤后1d前臂疼痛。伤后3d渐发示指及拇指远节指间关节屈曲障碍,1个月后入院。体检：左前臂及左手无明显肿胀畸形,未见皮肤损伤或瘀斑,左前臂及腕关节掌侧面轻压痛。     

锁骨空芯加压螺纹钉的研制及临床应用

目的：研制并探讨空芯加压螺纹钉（CCS）对锁骨中段骨折的内固定作用。方法：通过新鲜尸体锁骨解剖学研究的基础上研制一种螺纹直径为5mm的CCS，并治疗16例新鲜锁骨中1/3骨折，其中按小谷分型，Ⅱ型7例，Ⅲ型9例，术后三角由固定2-3周。结果：16例术后随访2-8个月。平均3.6个月。全部骨性愈合，功能恢复良好，未出现假关节、骨折移位，螺钉脱出及感染等并发症。结论：CCS内固定最治疗锁骨中1/3骨折的简便而有效手术方法，值得在临床上推广应用。     

痹祺胶囊用于膝骨性关节炎

骨关节炎是临床上常见的骨关节病,随着社会的发展,就诊率逐渐增高。据上海仁济医院对13451名钢厂工人的调查结果显示,症状性和无症状骨性关节炎的患病率分别为2.2%和53%,其中30～39岁、40～49岁、50～59岁人群的患病率分别为11%、27%和62%;可见50岁以上人群骨性关节炎的患病率明显增高。负重是关节软骨发生退变的重要原因,膝关节是人体负重最大、活动最多的关节,所以在临床上以膝痛就诊的病人最多。骨关节炎的基本病变是关节软骨的局限性、进行性变性及破坏,与软骨下骨及关节边缘的骨质增生、骨赘形成。病理特点是退变、增生与炎症并存,始于…     

手术后椎间盘炎致多节段脊椎化脓性骨髓炎1例报告

患者女性，51岁，干部。因椎间盘摘除术后腰部剧烈疼痛1年余，于2004年8月入院。患者既往有甲状腺功能低下病史。     

趾“勒马缰”畸形2例报告

1病例介绍男,22岁,学生。膝及小腿创伤后右足趾呈爪形状畸形伴行走疼痛10个月入院。患者入院1 a前,因车祸创伤致右侧髌骨和胫骨中段骨折及踝关节周围软组织挫裂伤在本院行髌骨张力带和胫骨带锁髓内钉固定术,术后石膏托固定2个月。拆除石膏后发现足趾呈爪形状畸形,踝关节背伸时加重,跖屈时消失。穿鞋行走时伴有疼痛。入院查体:小腿手术切口和踝关节上方皮肤挫裂伤已愈合,膝关节活动:屈曲100,°伸0°;踝关节活动:背屈10°,跖屈30°;但踝关节背屈时第1~3足趾屈曲畸形,且随背伸角度增大畸形越明显,以母趾最明显,而跖屈时上述畸形全部消失(图1…     

锁骨骨折几种内固定方法疗效比较

目的：比较几种锁骨骨折内固定方法的疗效。方法：对134例锁骨骨折患进行回顾性研究，对几种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染，再骨折及肩关节功能等指标进行比较。结果：克氏针逆行固定发生畸形愈合3例，延迟愈合6例，肩关节功能受限6例。钢板固定发生 再骨折1例，延迟愈合6例。空芯加压螺纹钉固定发生延迟愈合1例。记忆合金环抱器固定发生延迟愈合1例。双克氏针顺行平行固定发生肩关节功能受限2例。结论：锁骨骨折内固定方法多种，必须根据骨折类型和部位采用相应的方法。由于双克氏针顺行平行固定具有操作简便，固定坚强，抗旋转，无针眼感染，适应证广泛等优点。总体上，我们推荐双克氏针顺行平行固定作为首选。