扩张型心肌病自主神经功能与心力衰竭的相关性

目的 探讨扩张型心肌病（DCM）自主神经功能受损状况。研究自主神经功能异常与心力衰竭的相关性。方法 采用临床病例对照，DCM组31例与正常人31例根据性别，年龄配对，运用动态心电图和计算机数据处理技术，结合心率变异（HRV）时域与频域分析，评价自主神经功能及平衡，超声心动图测量DCM患者左室射血分数（LVEF），左室短轴缩短率（LVFS）等指标。比较不同程度心衰患者自主神经功能异常程度，计算HRV指标与心超参数的相关性。结果 （1）DCM患者HRV较正常人明显降低。（3）心功能Ⅰ-Ⅱ级患者时域指标与正常人相比已避孕药下降；DCM患者LF/HF比值与LVEF，LVFS间存在中度正相关。结论 DCM患者自主神经功能受损，交感神经及迷走神经活性降低，交感-迷走神经功能平衡失调；这在疾病早期就已出现。HRV异常与心脏收缩功能障碍存在正相关。     

房性心动过速温醒现象致预激综合征手风琴效应1例

患者男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2月入院。既往身体健康。入院体检:BP120/80mmHg,HR75次/min。心律齐,未闻及病理性杂音。肺呼吸音清晰。     

浙江省心电学学会简讯

中华医学会浙江分会心电学学会于1988年1月17日召开在杭委员会议。主任委员陈端主任医师主持了会议,心电学学会顾问赵易教授作了热情洋溢的发言。会上传达和讨论了中华华医学会浙江分会及其所属的心电学学会1987年度工作总结,大家一致肯定1987年学会的工     

成对室性期前收缩诱发顺向型房室折返性心动过速1例

阵发性房室折返性心动过速是临床上最常见的心律失常之一,但由成对室性期前收缩诱发顺向型房室折返性心动过速(orthodromic atrioventricular reentrant tachycardia,OAVRT)甚为罕见,兹报告1例.     

稳匿性房室连接处冲动

起源于房室连接处的异位冲动(Junctional ectopic impulses,JEI)具有双向传导作用,既能逆向传导至心房,引起逆行P波,又能前向传导至心室,产生类似窦性下传的QRS波。然而,有时JEI发出后产生双向性传导阻滞,既不能前向传导激动心室,也不能逆向传导激动心房,而在房室连接处内呈隐匿性传导时,体衷心电图中便无P′-QRS-T波群出现,但JEI确已激动了部分房室连接组织产生1次新的不应期,可影响下一次窦性搏动的传导而引起种种心律紊乱。 JEI能否传导,主要取决于联律间期(R-R′或H-H′)和前一心动周期(R-R间期或     

颅内出血时的P波变化

颅内疾患伴发心室复极异常及心律失常已为众所周知,而颅内出血时的P 波变化,国内尚未见有报道。兹将我们遇到的一例报     

不稳定型心绞痛下壁“巨R波形”综合征2例

巨R波形ST段抬高少见，多发生在前壁。我院2003年12月～2006年6月应用12导联同步动态心电图检测1500例中发现“巨R波形”ST段抬高的不稳定型心绞痛2例，均为男性，年龄分别为48、54岁。其中1例发生在下壁，1例发生在下侧壁，并行冠状血管造影，实属少见。追踪观察如下。     

房内传导阻滞与心房分离

一、房内传导阻滞(intrak atrial block) 正常窦性激动沿着三条结间束下传至房室结,同时又较快地沿着上房间束(Bachmann束)传向左房。当结间束及/或房间束发生传导障碍时称为房内传导阻滞(intra-atrial block)或结间束传导阻滞(internodal-tractsblock)。按阻滞发生部位可有左房内传导阻滞(leftintra atrial和block)和右房内传导阻滞(right成intra a-trial block),以前者多见;房内阻滞的表现形式有固定性房内阻滞(fixed intraatrial block)和间歇性房内阻滞(in-termittent intraatrial block),以固定性阻滞为多;依据阻滞的程度不同可分为完全性房内阻滞(complete intraaa-trial block)和不全性房内阻滞(incomplete intraatrialblock)。     

国外心电图个案分析——第7例——按摩颈动脉窦终止室性心动过速

患者男性,73岁,心前区疼痛2小时入院,临床诊断非穿壁性心肌梗塞。院外曾用地高辛0.25mg/日,入院时血清地高辛浓度为0.3ng/ml。图1A系急诊室描记的12导联,心率115次/分,QRS时间0.12”伴1:1逆行传导,aVL,V1-4呈QS型,V5-6呈qr