骨折内固定取出失败26例分析

内固定手术是治疗骨折的一种重要手段.随着现代内固定技术的发展,内固定术的解剖复位、坚强固定及能早期锻炼的特点得到更充分的发挥,广泛应用于各类骨折治疗并取得满意效果.随着内固定术应用增多,内固定物的取出失败也不断出现.笔者就1990年12月～2005年12月共发生内固定取出失败26例进行总结,现将其失败原因分析报告如下.……     

外伤性髌骨脱位1例

患者,男,32岁。“跌倒后右膝关节肿痛,拒动1h”入院。1h前患者骑摩托车,不幸被车撞倒,右膝内侧着地,即感疼痛,不能活动。X线显示:右髌骨向外侧移位(见图1),门诊以“右髌骨移位”收入院。入院查体:患者一般情况良好,右膝肿胀、畸形,髌骨明显向外侧移位,右膝内侧可见多处皮下瘀斑,髌骨不能活动,右膝关节半屈位固定,周围组织压痛明显,髌骨韧带未触及断裂征。右足背动脉搏动好,入院诊断:右髌骨单纯脱位。     

老年股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉和经皮加压钢板的临床分析

选我院收治的老年股骨粗隆间骨折64例,随机分为DHS组与PCCP组各32例,观察两组患者手术时间、出血量、切口长度、术后感染、卧床时间等临床指标。治疗后,PCCP组患者的出血量、切口长度显著优于DHS组（P＜0.05）,但术后感染、手术时间和卧床时间相较于DHS组无显著性差异（P＞0.05）。应用经皮加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果显著,值得临床推广。     

后腹腔镜治疗孤立肾输尿管上段结石致急性肾功能衰竭（附5例报告）

孤立肾输尿管上段结石急性梗阻性肾功能衰竭,起病急,肾功能损害进展快,若不及时处理,不仅造成肾功能严重损害,甚至可危及生命安全。我院于2007年5月~2010年6月收治5例,考虑到梗阻时间短，肾积水轻，肾穿刺引流成功率不高，输尿管镜碎石取石有结石返回肾盂风险，我们利用后腹腔镜技术比较成熟的优势     

后腹腔镜治疗腰椎结核合并椎旁脓肿形成

95%的脊柱结核病人继发于肺结核,约占全身骨关节结核的50%,其中最高发部位是胸椎和腰椎[1,2].随着对结核病发病机制和治疗方法的深入研究,脊柱结核发病率逐渐降低,治愈率逐渐提高.目前治疗方案多样化,总体原则以药物保守治疗为主,手术治疗为辅.脊柱结核合并有明确脓肿形成是病灶清除术的手术适应证[3].应用传统的开放手术方法治疗腰大肌脓肿有创伤大、并发症多等缺点.腹腔镜下脊柱前路手术是近年来骨科微创技术中的一项新技术[4,5].随着对脊柱生物力学稳定性、正常脊柱生理解剖的不断认识加深和内镜系统、手术器械的不断改进,腹腔镜下脊柱前路手术方式得到了广泛关注.本研究主要探讨2011年1月至2014年6月我科对3例腰椎结核并椎旁脓肿形成病人采用后腹腔镜技术行病灶清除术的治疗效果.     

后腹腔镜治疗腰椎结核并椎旁脓肿形成３例报告

目的 探讨应用后腹腔镜治疗腰椎结核并椎旁脓肿形成的疗效。 方法 自2011年～2015年来,我院采用后腹腔镜手术方法治疗腰椎结核并椎旁脓肿形成3例。所有患者术前进行抗结核治疗4周,术后抗结核治疗18月。 结果 对所有患者进行了随访,时间为2年。所有患者均无复发、皮肤窦道及后凸畸形发生,相应椎体均自发融合。 结论 应用后腹腔镜方法治疗腰椎结核并椎旁脓肿形成的患者疗效良好,值得推广。