贵阳市症状性膝骨关节炎疼痛与关节间隙狭窄影像学表现的相关性研究

目的探讨贵阳市症状性膝骨关节炎患者疼痛与关节间隙狭窄影像学表现的相关性。方法收集贵阳市七家大型医院自2014年1月至2015年12月就诊的症状性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者。纳入标准为符合美国风湿病学会修订的KOA诊断标准,且X线片示KellgrenLawrence分级Ⅱ级及以上者。共993例患者纳入研究,其中男304例,女689例,采用流行病学问卷调查,并行X线片膝关节正侧位投照,记录患者疼痛部位、疼痛程度,分析骨赘生成部位、骨关节间隙变窄情况。数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 993例KOA患者,膝关节压痛出现在髌骨周围631例、内侧关节间隙469例、外侧关节间隙132例,109例患者无明显压痛部位,286例患者存在多部位压痛。轻度疼痛290例,中度疼痛427例,重度疼痛276例。KellgrenLawrence分级发现Ⅱ级334例,Ⅲ级407例,Ⅳ级252例。骨赘生长部位于髁间嵴531例,胫骨关节面边缘463例,髌骨周围412例,股骨关节面56例,多部位骨赘生长672例。疼痛程度与关节间隙狭窄关系经统计学分析发现(χ~2=7.381,P0.05)差异无统计学意义。结论症状性膝骨关节炎疼痛与关节间隙狭窄无明显相关性。     

颈前路减压术后植骨融合方式的研究现状与进展

颈前路减压植骨融合术已广泛应用于颈椎创伤、颈椎退变性疾病及颈椎肿瘤等多种伤病的治疗,是目前国内外公认的大多数颈椎疾病的首选手术方式。手术方式主要分为颈前路经间隙椎间盘切除减压术和椎体次全切除减压术两种,减压后需选择较为合适的椎间融合方式来重建椎间高度及稳定性,该文就近年来在颈椎前路术后植骨融合方式的研究现状及进展进行综述。     

颈前路椎体次全切术后钛网下沉原因分析及对策研究进展

正颈椎病是指颈椎间盘组织退变及其继发病理改变累及其周围组织结构,出现与影像学改变相应的临床表现~([1])。随着我国逐步走向老龄化社会及人们生活、学习习惯改变,其发病率也越来越高。颈前路减压植骨融合术自20世纪50年代首次报告以来,具有减压彻底和可以扩大椎管的优点,已广泛应用于颈椎多种疾病的治疗,是目前国内外公认的大多数颈椎疾病的首选手术入路~([2、3])。随着颈前路椎体次全切除钛网植骨融合术的应用日益普遍,其缺点也     

误诊为腘窝囊肿六例原因分析

目的探讨腘窝囊肿的误诊原因。方法对贵州省人民医院2014年1月—2018年2月收治的误诊为腘窝囊肿6例的患者资料进行回顾性分析。结果本组3例因发现左侧腘窝包块伴近期增大和(或)胀痛入院,2例发现右侧腘窝渐进性增大入院,1例因发现右腘窝包块伴右下肢疼痛入院,均误诊为腘窝囊肿,误诊时间1～7 d,予手术治疗,术中、术后病理检查明确诊断腱鞘囊肿3例、血管瘤2例、神经鞘瘤1例。6例手术治疗后均获治愈,随访3～6个月未见包块复发,下肢活动、感觉均可。结论临床表现及影像学表现不典型、诊断思维局限及缺乏临床诊断经验是导致腘窝囊肿误诊的主要原因。