腰椎间盘突出症中医分型与磁共振Pfirrmann分级相关性研究

目的通过LIDP中医辨证分型与1.5T磁共振Pfirrmann标准分级的对照研究,提高腰椎间盘突出症的中医辨证分型准确率。方法本研究共招募120例LIDP患者进行中医辨证分型和1.5T常规腰椎MRI检查,对扫描的600个腰椎间盘行Pfirrmann腰椎间盘退变分级,并采用Kendall等级相关检验评估LIDP中医辨证分型与椎间盘Pfirrmann标准分级的相关性。结果 Kendall等级相关检验显示LIDP中医辨证分型与Pfirrmann标准分级呈正相关(H=315.27,P 0.05)。LIDP中医证型的不同也对应着不同程度的腰椎间盘退变,两者的对应关系具体如下:PfirrmannⅠ级诊断接近于血瘀气滞证椎间盘退变程度,PfirrmannⅡ～Ⅲ级诊断接近于湿热痰滞证和风寒湿滞证椎间盘退变程度,PfirrmannⅣ～Ⅴ级诊断接近于肝肾亏虚证椎间盘退变程度。结论在一定程度上,Pfirrmann标准分级对应着LIDP中医辨证分型,两者结合可进一步指导LIDP中医辨证施治,并且使LIDP中医辨证施治有了可量化的理论依据。     

退行性腰椎后滑脱的节段分布及与腰骶部矢状位平衡参数的关系

目的 探索腰椎后滑脱节段分布及与腰骶部矢状位平衡参数的相关性,揭示腰椎后滑脱发生机制。方法 选取2016年9月—2019年6月海军军医大学附属长征医院收治的腰椎后滑脱患者47例,调查其腰椎后滑脱节段分布规律,并将其分为上腰椎后滑脱组（L_1~3,34例）与下腰椎后滑脱组（L_4~5,13例）;选取同期入院的近似健康的患者29例作为对照组。比较3组患者腰椎前凸角（LL）、骶骨倾斜角（SS）、骨盆倾斜角（PT）、骨盆入射角（PI）的差异。结果 47例患者共56个节段后滑脱,其中L₁ 5例、L₂ 13例、L₃ 25例、L₄ 11例、L₅ 2例。与对照组相比,上腰椎后滑脱组LL、SS增大,PT减小,差异有统计学意义（P<0.05）,PI差异无统计学意义（P>0.05）;下腰椎后滑脱组LL、SS减小,PT增大,差异有统计学意义（P<0.05）,PI差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腰椎后滑脱好发于L₃,其次为L₂、L₄。腰椎后滑脱与腰骶部矢状位失衡密切相关。当上腰椎后滑脱时,LL、SS增大,而PT减小;当下腰椎后滑脱时,LL、SS减小,甚至变为后凸,而PT增大。     

脊柱后纵韧带骨化症病因学研究进展

后纵韧带骨化症(OPLL)是脊柱外科常见病之一.附着于椎体后缘的后纵韧带在多因素作用下形成骨化物,骨化物持续生长造成脊髓和神经根受压,平时可无症状或症状不典型,一旦遇到外伤,即使是轻微外力也可导致严重的四肢感觉、运动、反射及二便功能障碍,甚至瘫痪,严重降低患者生活质量,给家庭及社会带来沉重负担.OPLL在东亚地区高发,...     

Ⅱ型糖尿病患者合并高血压的临床研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的血管病变情况.方法 分析住院治疗的310例患者,将其分为糖尿病组（DM）82例、糖尿病合并高血压组（DM-HT）92例、高血压组（HT） 74例、非糖尿病非高血压组（N-DM-N-HT）62例.对四组患者的血糖、血脂、血压、病程进行分析,并统计四种类型血管疾病的发生情况.结果 HT组、DM-HT组、DM组的BMI显著高于N-DM-N-HT组（P＜0.05）.HT组、DM-HT组的血糖显著高于N-DM-N-HT组（P＜0.05）.HT组、DM-HT组、DM组的TC、TG、LDLC显著高于N-DM-N-HT组（P＜0.05）.DM-HT组的病程显著长于HT组和DM组（P＜0.05）.DM组及HT组大、小血管并发症的发病率明显高于N-DM-N-HT组（P＜0.01）.并且DM-HT组最高56.6％;DM主要引起小血管病变47.5％,HT主要引起大血管病变1 6.2％;且与N-DM-N-HT组比较差异具有显著性（P＜0.01）;DM、HT、DM-HT组与大小血管并发症发生密切相关（P＜0.01）.结论 DM、HT、DM-HT是心、脑血管病的独立危险因素,与血管并发症密切相关.     

西地碘咀嚼胶制备工艺的考察

目的:制备新型咀嚼胶以解决西地碘含片顺应性差等问题。方法:以包合物包合率、质量收率和载药量的综合评分为评价指标,采用单因素考察和正交实验设计优选饱和水溶液法制备包合物的最佳工艺,用差示扫描量热分析法确证包合物的形成,并进行稳定性考察;以胶基含量、糖与山梨醇的质量比和薄荷粉含量为考察因素,以顺应性综合评分为评价指标,优选热熔法制备咀嚼胶的最佳处方,并分别对最佳处方制备的咀嚼胶与西地碘含片的顺应性进行评分。用紫外-可见分光光度法测定咀嚼胶中碘含量,并进行方法学考察。结果:最佳包合条件为:I2、KI和β-环糊精的物质的量比为1∶1∶1,40℃包合1 h,所得包合物包合率为(83.50±1.17)%,质量收率为(82.06±1.21)%,载药量为(18.58±0.02)%,稳定性较好。最佳咀嚼胶处方为胶基含量25%,薄荷粉含量0.8%,糖与山梨醇的质量比为1∶1,所得咀嚼胶顺应性评分结果较西地碘含片有显著提高。3批西地碘咀嚼胶样品中碘含量分别为标示量的105.60%、110.81%和110.86%。结论:西地碘包合物提高了碘的稳定性,显著改善了西地碘咀嚼胶的顺应性。紫外-可见分光光度法测定咀嚼胶中的碘含量准确可靠。     

双靶向配体化力达霉素DTLL的制备优化和稳定性研究

目的通过对具有高效抗肿瘤活性的类抗体偶联药物—--双靶向配体化力达霉素(DTLL)制备过程的优化,获得纯度高和活性强的DTLL产品;探讨影响DTLL稳定性的主要因素,为临床申报和工业化生产提供依据。方法分别对DTLL前体(DTLP)蛋白表达载体、宿主菌株、表达温度、诱导剂终浓度、菌体密度和诱导时间进行优化。以高压破碎法提取可溶性目的蛋白,采用Ni+亲和与分子筛层析两步纯化,得到高纯度DTLP,再与力达霉素发色团组装获得DTLL。采用HPLC、MTS、ELISA法进行稳定性试验,分别监测DTLL冻干样品的蛋白纯度、发色团含量、细胞毒和亲和力活性的变化。结果经过发酵提取工艺优化,每升发酵液所得DTLP蛋白约为22 mg,是优化前每升9 mg的2.4倍,其蛋白纯度达到99.7%;DTLL组装效率达到68%;稳定性试验结果显示,DTLL冻干样品对光照敏感,在–80℃低温避光环境下可稳定保存。结论成功优化了双靶向配体化力达霉素DTLL的制备工艺,提升了产品纯度和产率,为其后续生产和临床申报提供了实验基础,也为其他抗体偶联药物的制备提供了较成熟完善的技术平台。     

pEGFP-N1-hIL-1Ra真核表达质粒的构建及其在兔软骨细胞中的稳定表达

目的构建含绿色荧光蛋白报告基因的真核表达质粒pEGFP—N1-hIL-1Ra,稳定转染兔软骨细胞后检测其表达。方法通过RT—PCR扩增hIL-1Ra基因,并在两端添加HindⅢ和BamHⅠ酶切位点。将pEGFP—N1载体经BamHⅠ酶切后电泳鉴定,利用定向克隆技术将经HindⅢ和BamHⅠ双酶切后的hIL-1Ra基因片段和pEGFP-N1载体经T4连接酶进行连接。重组的pEGFP—N1-hIL-1Ra在大肠杆菌DH5α感受态细胞内扩增,经过酶切电泳鉴定和DNA测序证明质粒构建是否成功。将构建正确的pEGFP—N1／hIL-1Ra重组质粒DNA由脂质体介导转染兔软骨细胞,RT—PCR检测基因的表达,western-blot检测蛋白的表达。结果通过对重组质粒pEGFP—N1-hlL-1Ra进行酶切鉴定以及DNA序列测定分析,证明真核表达质粒pEGFP—N1-hlL-1Ra构建成功,开放阅读框架正确。稳定转染兔软骨细胞后,RT-PCR得到目的基因片段,ELISA检测到目的蛋白的表达。结论利用DNA重组技术能成功将hIL-1Ra基因克隆入pEGFP—N1载体中,构建出真核表达质粒pEGFP-N1-hIL-1Ra,并获得了稳定表达目的IL-1Ra的兔软骨细胞系,为骨关节炎的基因治疗研究奠定了实验基础。     

华东地区健康成人颈椎椎间孔影像学参数测量

目的 观测华东地区健康成人颈椎椎间孔形态及三维空间下各相关参数的变化.方法 选择华东地区来本院体检的191名健康成人作为研究对象,其中男95名、女96名.对所有研究对象行颈椎CT检查并进行三维重建,观察颈椎各节段椎间孔形态,并测量最佳角度下的纵径、上前后径、下前后径、横径均值和横截面积等,比较各节段椎间孔之间及性别之间...