骨巨细胞瘤的治疗方法

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤,目前治疗的趋向是尽量作到大块切除。其手术方案各有不同。现将我们应用带血管骨移植、人工关节置换术以及酒精灭活再植术等方法治疗的7例骨巨细胞瘤作一介绍。     

可吸收内固定物在关节内骨折的应用

我院自1995～1996年,使用自身增强聚羟基丙酸(SR-PLLA),又称自行增强聚丙交酯内固定物28例(32次),近期疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,男12例,女16例。年龄23～64岁,平均43.5岁。26例(30次)为新鲜闭合性骨折;踝关节骨折18例,肱骨外科颈骨折4例,肱骨髁粉碎性骨折3例,尺骨鹰嘴骨折1例。1例为感染伤口行金属螺丝钉复位固定不满意,1例为陈旧性第一掌骨基底部骨折伴脱位。 1.2 材料与方法 所采用的内固定物为芬兰生产的“BIOFIX”其成份为SR-PLLA,形状为螺钉和固定棒,螺钉直径为4.5mm,长度为25～70mm,棒的直径为1.1mm、1.5mm、2.0mm和3.2mm,长度20～70mm。手术工具与固定棒相同直径的钻头,1.1mm,1.5mm,2.0mm,3.2mm及特制丝攻,螺钉埋头器,棒用助进器等。 手术方法均行切开解剖复位后,用巾钳或持骨器加压固定,用可吸收螺钉内径相同直径的钻头钻孔,再使用特制的丝攻,测量长度后,捻入合适的螺钉,螺钉捻入后可以埋头,也可以锯平。如用固定棒,应选择相同直径的钻头钻孔,然后借助助进器,将棒推入,外露的多余部必须用电锯或线锯锯掉用剪刀绞剪,会使棒发生劈裂,术后用石膏或石膏托固定4～6周,即行功能锻炼。     

皮牵甩肩法治疗肱骨上端骨折

作者对4例肱骨上端骨折采用皮牵甩肩法治疗,取得满意的效果。方法:患者坐方橙上,用伤侧手握1～2公斤重物,逐渐缓慢伸直肘关节。用与上臂直径同宽的胶布条,先从肩上方开始自挠侧贴至手指尖,通过一扩张板,再向上经尺侧至腋下,用绷带将胶布缠统包裹,扩张板上侧悬挂1～2公斤沙袋。病人第一天伤肢可在矢状面做前后摆动,第二日起可在额状面做左右摆动,第三天起便可让     

闪烁摄影用于化脓性骶髂关节炎的诊断和治疗

非结核性化脓性骶髂关节炎是一种少见的危及生命的疾病,至今仅报告65例,临床及放射学诊断均较困难。骨闪烁摄影是一种确定诊断和监察疾病进展的敏感方法,然而文献报道多强调常规的延迟骨扫描,对早期的所谓骨闪烁摄影灌注象的重要性则有所忽视。     

旋股外动脉升支髂骨瓣移植4例报告

近年来,我们先后利用旋髂深动脉血管蒂、臀上动脉升支血管蒂及旋股外动脉升支血管蒂,作带血管髂骨移植术,体会到后者最适合于带蒂髂骨移植,兹介绍如下。临床资料共手术4例,男2例,女2例,年龄20～47岁.其中股骨颈骨折2例,股骨上端囊肿及髋关节结核纤维强直各1例。术中输血200～600ml,平均300ml。术后X 线片涎访:髋关节融合及囊肿刮除植骨者3个月融合,股骨颈骨折10～11个月愈合。4例患者均无感染等并发     

脂肪栓塞的视网膜病变

作者报告16例按Gurd标准诊断为脂肪栓塞者,其中10例有眼底改变.视网膜为活体唯一可以直接窥见脂肪栓子的部位,其诊断价值不亚于皮肤淤点.本文描述了脂肪栓塞时眼底的特征性变化,并讨论了与Purtscher征候群的关系.     

公办老年医疗保险制度前景难测

美国已开始对各级政府以及公共和私人机构之间在社会责任方面各自所处的地位进行重新评价。随着这一工作的展开,政府正受到越来越大的压力,要求遏制联邦预算中为老年人服务部份的稳定增长,其中包括为公办老年医疗保险制度提供的基金。据总统计划和预算办公室估计,在1983财政年     

经骶管硬膜外腔碘水造影的临床应用

脊柱硬膜外腔是一潜在性腔隙,内含较多疏松的脂肪结缔组织,贯通于脊柱全长。经骶管注入碘水行硬膜外腔造影能使硬膜外     

经骨盆截骨下肢延长术19例报道

本文报道经骨盆截骨下肢延长术治疗脊髓灰质炎后遗症19例,术中骨延长高度2.5～3.0cm,平均2.9cm。骨愈合时间8～12周,平均9.1周。随访5个月至2年7个月,平均13月,随访时骨延长高度平均2.5cm。双下肢不等长明显改善或纠正。对本手术的优点、适应证和并发症,及其预防措施进行了讨论。     

胫骨上端骺分离致截肢并发脂肪栓塞一例报道

患者男性,20岁,农民,1982年8月6日入院。 5天前盖房子时砖墙倒塌,左下肢波埋在砖土下,被人救出后即送当地医院,诊断为左胫骨上端骨骺分离(图1,见插页4),左腓骨上段骨折。闭合复位及长腿石膏固定。当时足趾感觉无异常,活动好。3天后肿胀严重,松解石膏。一天来除肿胀加重外,中段以下感觉消失,足趾不能活动,转来本院。入院后检查时发现左小腿极度肿胀,皮肤有多外瘀斑,中段以下感觉消失,足趾不能活动,足背动脉无搏动,足趾冰凉,针刺无血。当即在硬膜外麻醉下作血管探查术。作腘窝切口,见比目鱼肌、屈肌全部坏死,有腐臭味。骨折平面腘动脉有3cm长挫伤段,血栓形成。小腿外侧