灭滴灵治疗慢性溃疡性结肠炎34例疗效观察

我们于1990～1993年采用灭滴灵治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎34例,收到良好效果,现报告如下。1 材料与方法1.1 诊断标准:反复血便,混有脓或粘液,多次培养无致病菌生长,找不到阿米巴,按细菌性痢疾治疗2～3周无好转。结肠镜检查见肠粘膜充血水肿,有散在小出血点,病变区粘膜较脆,触之易出血。或有0.1～0.3cm溃疡或溃疡融合成片,溃疡     

麻痹性痴呆1例报告

麻痹性痴呆(GPI)临床少见,现报告1例如下。1病例女,52岁。因头昏2月余,记忆减退、行走不稳1月余,于2004年7月1日入院。患者2个月前感头昏、后枕部疼痛,失眠,记忆力明显减退,渐行走不稳,易受惊吓。6月10日曾住院,当时查体有欣快感,记忆力、计算力减退,睁、闭目均难立,直线行走不     

肠外营养与生长激素联合应用对外科大手术术后患者蛋白代谢的影响

目的观察肠外营养与生长激素联合应用对大手术术后患者蛋白代谢的影响。方法将拟实施外科大手术(四类以上手术)熏APACHE-Ⅱ评分>7分的患者30例,入院后随机分为3组熏A组穴n=10雪押肠外营养治疗与生长激素穴金磊赛增雪联合治疗组(PN+GH)鸦B组穴n=10雪押肠外营养治疗组(PN)鸦C组穴n=10雪押正常补液组。其中A组在术后第2天开始给予生长激素皮下肌注,连续7d。结果术后8d内,B、C组患者均处于负氮平衡状态,血清白蛋白与胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)维持较低水平,A组在术后5d机体开始恢复氮平衡,血清白蛋白与IGF-Ⅰ水平逐渐上升,A组与B、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论较大的外科手术打击后,单纯给予常规的肠外营养要素不能被机体有效的利用,GH能够提高机体对肠外营养要素的利用率,促进机体蛋白合成。     

胃及十二指肠疾病319例胃电图检查分析

胃及十二指肠疾病３１９例胃电图检查分析刘铮，花忠阳江苏省兴化市大垛中心卫生院关键词胃及十二指肠疾病，胃电图，分析我们自１９９２年７月开始应用ＥＧＥＧ－２Ｄ型胃肠电图仪，检查胃及十二指肠疾病３１９例，现分析如下。１对象和方法１·１检查对象３１９例胃病均...     

原发性低颅压综合征6例临床分析

原发性低颅压综合征又称自发性低颅压综合征 ,是指原因不明颅压低于 70ｍｍＨ2 Ｏ并出现临床症状的综合征。本病临床少见 ,其特征为坐、立时头颈痛剧烈 ,伴恶心、呕吐及颈项抵抗 ,平卧时症状迅速缓解。现将我院 1992年 9月～ 2 0 0 1年 10月诊治的 6例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 33岁。1.2　临床表现　 6例均为急性起病 ,2例病前有上呼吸道感染症状 ,1例有明显疲劳史 ,其余均无明显诱因。 6例均表现为坐立时头颈部疼痛剧烈 ,伴恶心呕吐 ,平卧后症状很快缓解 ,4例有不同程度颈项抵抗 ,6…     

盐酸丙哌维林对豚鼠离体膀胱平滑肌条的钙拮抗作用

目的　研究盐酸丙哌维林 (P 4)对豚鼠离体膀胱平滑肌条的钙拮抗作用及作用机制。方法　采用离体平滑肌条浴槽实验方法 ,以维拉帕米为对照 ,测定P 4对CaCl2 和组胺 (His)所致离体膀胱平滑肌条的收缩及对乙酰胆碱 (ACh)所致膀胱平滑肌依赖细胞内钙、外钙收缩的影响。结果　P 41～ 1 0 0 μmol·L- 1 使CaCl2 累积量效曲线非平行右移 ,最大反应降低 ,pD2 ′为 4 73± 0 1 4。P 41 μmol·L- 1 使His量效曲线平行右移 ,最大效应不变 ,pA2 为 5 44± 0 1 4 ;1 0～ 1 0 0μmol·L- 1 使His量效曲线非平行右移 ,最大效应降低 ,pD2 ′为 4 71± 0 1 0。P 41、1 0和 1 0 0 μmol·L- 1 对ACh所致依赖细胞内钙收缩的抑制率分别为 45 77%± 6 54 %、86 2 6 %± 5 59%和 90 55 %± 3 1 1 % ,对依赖细胞外钙收缩的抑制率分别为 7 30 %± 2 89%、49 1 6 %± 6 0 9%和 88 2 5 %±3 70 %。结论　P 4低浓度时竞争性拮抗His所致膀胱平滑肌条的收缩反应 ,明显抑制膀胱平滑肌条依赖细胞内钙释放的收缩反应 ;高浓度时非竞争性拮抗His和CaCl2 所致膀胱平滑肌条的收缩反应 ,明显抑制膀胱平滑肌条依赖细胞内钙释放和外钙经钙通道内流所致收缩反应     

出血性卒中继发癫痫临床分析

目的：探讨出血性卒中继发癫痫的临床特点。方法：分析经头颅CT／MRI证实的脑出血患者289例中继发癫痫发作41例的临床资料。结果：癫痫发作在卒中后1周内发生26例，占63．4％。其中全身性发作12例，单纯部分性发作18例，复杂部分性发作11例；出血部位位于大脑半球32例，其他部位9例。结论：脑出血后继发癫痫发生率为14．2％；多数于发病1周内发生；癫痫发作与出血部位有关，累及皮层或邻近皮层者为多；治疗上经短期抗癫痫治疗后，多数患者预后良好。     

微信辅助PBL-CBL教学模式在急诊留学生临床思维培养中的探索

目的探讨微信平台辅助PBL-CBL教学模式在急诊留学生实习教学中对学生临床思维培养的效果。方法以中国医科大学2013级80名留学生作为教学对象,随机平均分为两组,对照组接受以授课为中心的教学模式,实验组接受微信平台辅助PBL-CBL的教学模式,比较两组综合考试成绩。结果综合考试方面,在病例分析方面成绩明显优于对照组。调查问卷方面,实验组在自主学习能力的评价,临床思维能力评价优于对照组。结论微信辅助PBL-CBL教学模式适合在急诊留学生临床实习中推广。     

小肠巨大平滑肌瘤1例

患者，男，42岁，因发现腹部包块2周于2013年8月11日入院。患者入院前2周自己触及下腹部一包块，无腹痛，无腹胀，无恶心，无呕吐，无黑便等症状。体格检查：触及左下腹部一包块，包块下极伸入盆前，无法触及，触及上极，呈球形，直径约15 cm，表面光滑，可推动，无压痛。入院后完善各项检查，术前增强CT发现肠系膜肿物，诊断为：肠系膜间质瘤。术前肿瘤标志物等检查正常。检查及术前准备完善后行剖腹探查术，术中见小肠中段肿物，与盆腔腹膜及膀胱浆膜粘连，游离后见肿物呈橄榄型（图1），约20 cm ×12 cm ×12 cm，表面光滑，术中探查未发现其他病变，距肿瘤两端各3 cm切除肿物及小肠，小肠予切割闭合器行逆蠕动侧侧吻合。术后予抗炎及营养支持治疗，恢复顺利。术后病理为小肠平滑肌肿瘤，细胞核无明显异性性，核分裂像罕见，1个／50HPF，未见凝固性坏死。免疫组化检查结果为：CD117（－）， CD34（－），Dog（－），Ki－67约10％；desmin （＋），h－caldesmon（＋）；S－100（－）。术后定期复查，第1次为术后半年，其后为每年1次，行腹部增强CT等检查，未见肿瘤复发及转移。