肝胆管结石的内镜治疗

目的探讨纤维胆道镜、十二指肠镜治疗肝胆管残留结石的疗效. 方法回顾分析1985年2月～2004年6月纤维胆道镜治疗573例,十二指肠镜治疗36例的临床资料. 结果经T管窦道用纤维胆道镜取石,取净率96.02%(507/528);经皮经肝纤维胆道镜置镜成功率84.21%(16/19),结石取净率78.95%(15/19);经皮下盲袢纤维胆道镜取石取净率84.62%(22/26).经十二指肠镜胆道造影成功率91.67%(33/36),结石取净率80.56%(29/36). 结论纤维胆道镜、十二指肠镜治疗肝内胆管残留结石和复发结石有效、便捷.     

手部爆炸伤的显微外科处理

<正>手部爆炸伤为平战时常见的创伤之一,如处理不当将会导致手功能严重障碍,甚至残废.我院自1984年开始,采用显微外科技术治疗手部爆炸伤600例,总结如下:1.临床资料:本组600例,男487例,女113例.年龄最小3岁,最大52岁,平均23岁.鞭炮炸伤450例,炸药炸伤20例,雷管炸伤10例,枪伤120例.盲管伤     

腓骨复合组织皮瓣治疗胫骨大段骨缺损11例

我科自 1996年以来 ,采用带血管腓骨复合组织皮瓣移植Ⅰ期修复骨及软组织缺损 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　 11例中男 9例 ,女 2例 ;年龄 14～ 4 2岁 ,病程 2 0d～ 2年。均因创伤或慢性感染致胫骨长节段骨缺损 ,并伴有不同程度皮肤软组织缺损或瘢痕挛缩及感染、骨外露。皮肤软组织缺损面积 4cm× 7cm～8cm× 17cm。移植腓骨骨段 11～ 2 2cm。2　手术方法　　采用椎管内麻醉或全身麻醉 ,手术分两组同时进行。一组取复合组织皮瓣 :依据受区创面大小、骨缺损长度于小腿外侧设计皮瓣。自深筋膜深面腓肠肌与比目鱼肌之间 ,将皮瓣向前掀…     

带血管胫骨下段骨膜骨瓣的临床应用

带血管胫骨下段骨膜骨瓣的临床应用刘瑞军，冯承臣，徐前峰自１９８９年以来，我们在传统的踝关节前路滑槽植骨融合基础上，采用以腓动脉为蒂的胫骨下段骨膜骨瓣植骨融合，经临床应用１９例，效果良好。临床资料本组１９例，男１５例，女４例，年龄１７～５８岁。左侧７例...     

婴幼儿法洛四联症矫治手术的麻醉管理体会

<正>法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)是较为复杂的先天性心血管病之一,占发绀型先天性心脏病的首位,近年来随着麻醉技术的发展,体外循环技术的提高,外科手术趋于早期I期根治。特别是婴幼患儿,由于其解剖和病理、生理特征,使麻醉技术管理和操作难度大大增加。此类患者术前均存在不同程度的低氧血症,以及由此而引起的各脏器功能改变,麻醉风险较高,重症患者手术病死率仍高于5%[1]。     

爆炸伤断指一期移位再造拇指8例

1989年10月～1995年6月，我们利用爆炸伤断指移位为8例手炸伤造成拇指缺失患者进行一期再造拇指，全部成活，功能恢复满意，报告如卜。l临床资料1．！一般情况本组均为男性，年龄7～52岁，平均28岁。鞭炮炸伤《例，枪膛炸伤3例，放炮采石炸伤1例。手术采用中指移位再造拇指5例，示指移位再造拇指2例，环指移位再造拇指l例，8例术后全部成活，随访l～3年功能恢复满意。1．2典型病例男性，52岁，因放炮采石炸伤双手4h急诊入院，查在手拇指个掌指关节处缺失，手掌炸裂伤，右手掌腕部炸伤，除中指尚完整外，其余组织是毁损性损伤，无重建保留条…     

带血管蒂尺骨瓣治疗陈旧性腕舟骨骨不连九例

带血管蒂尺骨瓣治疗陈旧性腕舟骨骨不连九例刘瑞军，冯承臣，陈沂民，扬佃玉，刘茂文，徐前锋，宋思爱１９８９年以来，我科应用以尺动脉为蒂的尺骨瓣转移修复陈旧性腕舟骨骨不连９例。迄今随访６个月～３年，取得满意效果，报告如下。临床资料本组９例均为男性，年龄１９...     

单发脑转移瘤的CT诊断

单发脑转移瘤在临床中较少见到，有文献报道约占脑转移瘤的30％。有时不易与单发脑脓肿、脑胶质瘤、脑膜瘤等鉴别。本病的正确诊断对病人的治疗及预后有很大意义。我院自1994年应用CT以来，经CT诊断转移瘤22例，其中经手术及病理确诊11例，其余11例经临床追踪及MR检查符合单发转移瘤。     

公交车爆炸伤的伤情特点及救治

目的探讨公交车爆炸伤伤员的伤情特点及急救和治疗方法。方法回顾分析二起公交车爆炸伤87例伤员的伤情特点和处理方法。结果本组87例伤员,9人当场炸死,3人后送途中死亡,18人门诊观察数日回家,57人住院治疗,其中除2例3肢骨缺损行二期植骨术,2例胫神经损伤二期行神经修复术外,其余病人均痊愈出院。结论爆炸伤病人伤情重且复杂,多为复合伤,死亡率高,接收成批伤员,应做好院前抢救和分类工作,分轻重缓急安排好抢救、治疗及手术。