主动脉缩窄合并右弓右降及多囊状动脉瘤的影像诊断

目的 研究主动脉缩窄合并右弓右降及多囊状动脉瘤的的影像学表现。方法 回顾性分析2例主动脉缩窄合并右弓右降及多囊状动脉瘤x线胸片、超声心动图、心血管造影、三维动态增强磁共振造影(3DDCEMRA)资料并与手术病理结果对照。结果 两例均为镜面右位主动脉弓(Ⅰ型)、主动脉缩窄、主动脉弓部多囊状动脉瘤。结论 心血管造影是诊断该类复杂畸形最可靠的方法，三维动态增强磁共振造影(3DDCEMRA)在一定程度上可以替代心血管造影，能为临床手术提供明确的定位与定性诊断。     

抗心律失常药物不良反应分析

目的：探讨抗心律失常药物所致不良反应(ADR)的发生情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法130例抗心律失常药物所致不良反应报告,对患者的年龄、性别、基础疾病、用药途径、用药剂量、不良反应史、所用药物、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果上报的抗心律失常药物所致不良反应发生在21~97岁;不良反应主要包括致心律失常作用及其他系统损害。结论医疗机构应重视抗心律失常药物引起的不良反应,加强抗心律失常药物的合理应用。     

从北美放射学年会看心血管影像学的进展

1991年12月1～6日,于美国芝加哥召开了第77届北美放射学(RSNA)年会和科学大会。本届年会规模大,与会人数达5.3万,医师约占一半,来自约70个国家和地区。实际上,是一次盛大的国际性医学影像学和放射肿瘤学学术会议。心血管影像学(包括诊断和介入治疗),是本届学术活动的重要组成部分。综合知识更新(或专题)讲座、一般论文报告和学术展览(Posters)内容,可将主要进展简要归纳如下:     

干细胞移植在心肌梗死中的应用研究进展

心脑血管疾病尤其是心肌梗死已经成为严重威胁人类生命的主要疾病之一，心肌梗死及其并发症严重影响患者的生存及生活质量，给社会和家庭造成巨大影响。如何救治心肌梗死成为临床极为关注的问题。目前防治心肌梗死的方法有药物、介入治疗及外科手术等，而日益受到临床医生关注的新技术就是干细胞移植治疗心肌梗死，它可促进心肌细咆及血管再生、并可逆转心室重构。本文拟对干细胞移植在心肌梗死中的应用研究进行综述。     

心脾相关理论指导儿童神经精神类疾病的治疗

心主神藏脉,脾生营舍意。人体是有机的整体,在心神的统一调节下,脏腑经络、四肢百骸互调互用,共同完成人体正常的生命活动。水谷精气是维持基本生命活动的物质基础,作为生命活动的高级表现形式,神志活动必须依赖脾胃化生的气血濡养。现代医学研究发现肠道微生物能够诱发精神疾患,进一步佐证了心脾相关理论。小儿脾常不足,无论外感内伤、喂养不当皆损伤脾之运化,脾虚失运则化源不足,心失其濡养致神志不调;或脾胃失调,升降失司,湿聚成痰,痰浊随气机逆乱,上蒙清窍;或脾虚不健,痰湿内生,肝热内盛,痰为浊物,痰热互结,化风化热,随火上犯,易扰神明,蒙蔽清阳,扰乱神志。     

胺碘酮的安全性与利益-风险分析

目的 回顾性分析我国近20年胺碘酮在临床的使用情况,探讨其不良反应（ADR）发生的临床特点、产生原因及预防措施,并评价胺碘酮在治疗心律失常疾病中的利益与风险.方法 利用《中文科技期刊数据库》收集临床资料,按照设定的标准,用SPSS 11.5软件进行统计分析,并对药品利益-风险进行半定量分析.结果 共获得113篇可用的相关文献,共计有5806个临床病例参加安全性评价,发生ADR计1384例次.ADR涉及心血管系统、消化系统、甲状腺系统、皮肤、神经系统、呼吸系统、眼部等多个系统和器官,且有4例致死、4例晕厥的严重ADR病例报告.结论 利益-风险分析表明胺碘酮对心律失常的治疗效果较好,但其ADR不容忽视,窦性心动过缓,低血压、甲状腺异常、肺纤维化是常见的ADR.其中,肺损害是胺碘酮的主要ADR之一.     

“单侧透明肺”,先天性一侧肺动脉缺如和有关疾病的诊断问题

广义地說肺透明度增高(即透明肺)是一种X綫征象。除胸壁軟組織的发育异常外,肺容量增加或/和肺血管(紋理)减少为其主要病理基础。阻塞性肺气肿,泡性(bullous)肺气肿包括巨大的气肿皰,肺动脉血栓-栓塞症,肺动脉的先天畸形,肿瘤对肺动脉的压迫侵蝕等均     

加强医学伦理教育 提高综合护理水平

随着医学科学的发展和医疗卫生事业改革的深入,在医疗技术,医疗卫生管理和医德医风等方面迫切需要加强医院的医学伦理建设。医院中不可缺少的护理工作者的素质高低,护理队伍的水平高低直接影响着护理质量,影响到医院的声誉和人民的健康水平。护理学科的创始人南丁格尔很早就提出过理想护士的标准:“一个护士必须十分清醒,绝对忠诚,有适当信仰,有奉献自己的心愿,有敏锐的观察力和充分的同情     

大动脉炎肺动脉病变的血管造影诊断

本文分析24例大动脉炎肺动脉病变的血管造影所见,并讨论了有关诊断问题和临床意义。60例大动脉炎患者于静脉数字减影血管造影(IVDSA)检查过程中曾行肺动脉采象,22例(36.7%)发现肺动脉病变。另2例为普通动脉造影。段、叶和(或)亚段动脉支的狭窄和(或)阻塞为本病基本征象,上叶病变多于中(舌)或下叶,两侧多发病变多于单侧病变。单支叶、段病变少见。扩张病变罕见,本组未见一例侵犯主肺动脉者。此类肺动脉病变多无相应的临床表现。肺动脉高压是大动脉炎肺部病变的晚期并发症,也是影响临床病程和预后的重要因素。本组5例示有肺动脉高压,1例可疑,1例兼有右、左心室增大。