垂体腺瘤的治疗进展

垂体腺瘤(Pitutary abenomas，PA)是一种较为常见的生长缓慢的颅内肿瘤，在颅内肿瘤中仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，约占10％，但尸检发现率为20％～30％，近年有增多趋势。由于影像学及内分泌检查手段和显微外科的进展，PA诊断和治疗水平均有了明显提高，手术并发症和死亡率明显下降，有较多献报道     

海绵窦的显微解剖和直接显微手术

近十年来,由于显微解剖和外科技术的进步,对海绵窦(CS)的解剖有了更深层次的了解,直接显微手术治疗CS内肿瘤和病变成为可能,国内外学者有关报道较前增多,现综述如下: 1 CS的显微解剖 1.1 CS的形态和构成 CS位于蝶窦、蝶鞍和垂体两旁,前方从眶上裂开始,后方至颞骨岩锥尖端,与该处颅底骨膜围成五面体,其     

腰骶段椎管内肿瘤43例诊疗体会

我院自1985年以来、共手术治疗腰骶段椎管内肿瘤43例，现将诊疗体会总结如下。     

游离大网膜移植一次修复严重手撕脱伤

严重手撕脱伤处理困难,我院采用游离大网膜移植,一次修复严重手撕脱伤1例。病员,女,23岁。左手被机器挤压撕脱2小时,于1986年6月18日急诊入院。检查见左手自腕关节2cm以远,连同2～5指皮肤全部     

大隐静脉曲张高位结扎切除术的改进

大隐静脉曲张高位结扎切除术,手术关键是寻找和妥善处理股隐静脉交界处和大隐静脉主干。若处理不当,常会导致局部出血、切口感染、术后复发,甚至误伤股动静脉等。为此,特将大隐静脉曲张高位结扎切除术做如下改进: 1.先在患腿膝部内上曲张静脉明显处做一小切口,游离该处曲张静脉并切断之,近端暂时钳夹,远端伸入剥离器,至不能继续向下伸入为止,触摸探头后,于相应处做一小切口,将曲张静脉游离后切断,伸出探头,抽除此段曲张静脉。然后继续向远端曲张静脉伸入或分段切除曲张团块,至小腿和踝部曲张静脉全部切除,缝合切口,加压包扎。     

唇痈并发重度海绵窦血栓性静脉炎1例

患者女，３１岁，以右上唇肿痛伴头痛发热３天入院，曾挤压局部。检查：体温３８１℃，神清，右上唇肿胀明显，其中可见四个脓头，诊断：唇痈。考虑其怀孕４月余，仅予青霉素肌注。入院第５天，病情加重，体温３９℃以上，血白细胞达２０×１０９／Ｌ，中性９４％，并有...     

椎管内囊虫二例

椎管内囊虫二例刘云廷范峰峰例１男性，４１岁。以进行性双腿无力２年，阳萎１年，排尿排便困难１周入院。查体：自腹股沟平面以下浅感觉减退，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力稍增高，腱反射（），双Ｂａｂｉｎｓｋｉ（±）。留置导尿。拍胸腰椎平片未见异常。腰穿压力正常，脑...     

外伤性颅内血肿非手术治疗选择

本文通过对外伤性颅内血肿非手术治疗选择问题的研究，对经客观证实的经非手术治疗选择的３８例外伤性颅内血肿进行分析。     

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例刘云廷，戴比武，王秀，马雅如，郑文济，魏群，张强例１男性，９岁。因间断性头痛半年呕吐１０天，于１９９４年１月９日入院。头颅ＣＴ扫描示左侧中颅窝鞍旁有大片类圆形低密度影，边界清楚，ＣＴ值４Ｈｕ，无增强效应，左侧脑...     

脑神经颅内段损伤的重建

近20年来,由于神经影像学、显微外科技术和术中监测手段的进步,以及神经外科与有关专科如耳鼻喉科、颌面外科、眼科、整形外科等密切合作,使颅底外科取得了很多重要的进展,许多先前认为根本无法切除的颅底肿瘤和颅底疾患,现已有可能经手术而根治,手术死亡率和病残率亦明显降低,但是由此而造成的脑神经损伤及其功能障碍,依然相当常见,例如巨大听神经瘤切除后,面神经保留率增加,但不能保留率仍较高。国外Yasargil(1997)报道171例,面神经保留串为79％,不能保留率仍占21％。国内同齐医