超声引导下神经阻滞预防性镇痛在肩关节镜手术中的临床效果观察

目的 探讨神经阻滞预防性镇痛对肩关节镜手术中的血流动力学和镇痛的临床效果。方法 选取60例接受在侧卧牵引位下行择期单侧肩关节镜手术患者为研究对象,随机分为单纯全身麻醉组(GA组,n=30)和神经阻滞复合全身麻醉组(NA组,n=30)。记录患者入室(T₀)、切皮时(T₁)、手术开始10 min(T₂)、手术开始30 min(T₃)、手术开始1 h(T₄)、出室(T₅)时间段的心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录手术中输液量、尿量、出血量及冲洗液中肾上腺素使用量,术中及术后阿片类药物的用量及其他麻醉药物的使用情况;记录手术时长、麻醉时长、拔管时间、恢复室恢复时间(PACU恢复时间)、术后并发症、住院天数;记录拔管后5 min、术后1 h、术后4 h、术后8 h、术后16 h、术后24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 NA组患者在T₁、T₂、T₃、T₄、T_...     

探讨不孕不育患者的心理特点与护理干预措施

目的：研究与分析不孕不育患者的心理特点，对其实施护理干预措施，并研究其效果。方法：我院于2010年12月~2013年3月收治不孕不育患者300例，女202例，男98例，对300例不孕不育患者的临床资料进行回顾性分析，研究不孕不育患者的心理特点，针对不同的心理心理特点实施不同的护理方式。结果：对不同心理的不孕不育患者实施针对性的护理后，减轻了患者心理压力，增强了患者对疾病治疗的信心，使其更加积极和主动地配合治疗。结论：不孕不育患者的心理问题不容忽视，应当引起足够重视，实施有效的心理护理后，患者的不良情绪有所改善，使对疾病的治疗能够顺利进行，同时也提高了治疗的预期效果，在临床上值得被推广和使用。     

头针治疗脑卒中后记忆障碍的效果

目的观察头针治疗脑卒中记忆障碍的临床效果。方法将60例脑卒中后认知障碍患者按随机数字表随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复训练,观察组采用常规康复训练结合头针治疗,共4周。治疗前后采用Rivermead行为记忆试验(RBMT-Ⅱ)进行评定。结果治疗后,两组RBMT-Ⅱ评分均较治疗前改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论加用头针能提高脑卒中患者记忆功能的康复疗效。     

改良Hotz术式用于矫正上睑内翻倒睫28例效果观察

上睑内翻倒睫是老年人常见的外眼病,临床上多采用手术治疗。自2008年以来,我们采用切断睑板联合灰线切开的改良Hotz术式对28例(49眼)上睑内翻倒睫患者进行治疗,取得较好效果。现报告如下。     

血栓性血小板减少性紫癜3例临床分析

目的:分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特点和疗效.方法:对住院确诊为TTP的3例患者实验检查结果进行统计.3例患者均给予激素、潘生丁、肝素、输血浆、丙种球蛋白或加用血浆置换治疗.结果:3例患者均有贫血、血小板减少、肾损害、破碎红细胞、神经精神症状、发热等表现,均无PT及APTT延长,纤维蛋白原减少等症状.作血浆置换1例治愈,未作血浆置换2例,1例症状缓解,1例死亡.结论:TTP是多系统损伤的疾病,主要表现是五联征,一般无PT、APTT异常,无纤维蛋白原下降,血浆置换是有效的治疗方法.     

从胰腺的受累部位探讨急性胰腺炎的发病机制

目的分析胰腺炎时胰腺的常见累及部位及病因，初步探讨急性胰腺炎的发病机制。方法对2000年2月～2010年10月在我院住院的408例急性胰腺炎患者的累及部位及病因作回顾分析。结果74．0％患者为高脂血症导致的胰腺炎；100％胰腺炎患者胰腺尾部受累，83．8％患者为胰腺尾部或体尾部受累。高脂血症性胰腺炎以体尾部或头体尾部同时受累为主，胆源性胰腺炎主要以胰腺尾部或体尾部受累为主，两者比较差异显著（X^2=96．1，P〈0．01）。轻症胰腺炎主要为胰腺尾部和／或体尾部受累；重症胰腺炎主要为体尾部或整个胰腺受累。两者在受累部位方面比较具有显著差异（X^2=187．5，P〈0．01）。胆源性胰腺炎主要是轻症胰腺炎，高脂血症性胰腺炎中重症胰腺炎的发生率明显高于胆源性胰腺炎。两者相比差异显著（X^2=10．9，P〈0．05）。结论胰腺炎的受累部位提示胰腺炎的发生除胰酶激活引起自身消化之外，胰腺微循环障碍造成胰腺实质缺血缺氧亦是重要的发病机制。对于胰腺炎的治疗除了抑制胰液分泌，抑制胰酶活性之外，改善胰腺微循环亦是非常重要的措施。     

回顾性分析3年临床用血情况

近年来,我院提倡无偿献血,节约用血,并大力实施成分输血,把成分输血的比例作为科室评优创先的条件之一,收到了明显效果,临床用血人次逐渐下降节约了血源,而成分输血显著提高,且超过省卫生厅制定的三级甲等医院成分输血的标准。     

急性胰腺炎诊断中CT检查时机及与血淀粉酶水平关系的探讨

临床上我们经常遇到淀粉酶升高而CT显示胰腺正常的胰腺炎患者,过后再次CT检查发现胰腺炎征象;早期为BalthazarCT评级B、C的轻症急性胰腺炎(MAP)患者,后期演变为BalthazarCT评级D、E的重症急性胰腺炎(SAP).本研究探讨血淀粉酶的变化规律以及CT检查的时机,以便及早发现胰腺炎及判断胰腺炎的严重程度,更好地指导临床工作.