冈村凹顶藻的倍半萜类化学成分及抗菌活性研究

目的 分离鉴定冈村凹顶藻中的倍半萜类成分,供抗菌活性筛选。方法 综合利用各种柱层析方法分离纯化化合物并利用光谱学方法解析化合物结构;选择4株真菌为实验菌株,对6个倍半萜进行体外抗真菌活性测定;选择2株细菌为实验菌株,对所有倍半萜进行体外抗细菌活性测定。结果 分离得到17个倍半萜,分别鉴定为海兔阿普里醇 (1)、劳藻过氧素 (2)、海兔阿普里醛 (3)、 α-异溴花侧伯烯 (4)、α-异花侧伯烯醇 (5)、花侧伯烯醚 (6)、月桂烷-11-烯-10-醇 (7)、劳藻酚 (8)、劳藻酚乙酰化物 (9)、去溴劳藻酚 (10)、异劳藻酚 (11)、异劳藻酚乙酰化物 (12)、约翰斯顿醇 (13)、帕西菲醇 (14)、10-溴-α-花柏烯 (15)、10-溴-β-花柏烯 (16)、9-羟基-3-氯-4,10-二溴-α-花柏烯 (17),并对所获得的倍半萜进行抗菌活性筛选。结论 化合物5和7为首次从冈村凹顶藻中分离得到;应用1D和2D NMR首次对化合物6的1H和13C NMR数据进行了全归属;化合物5和13对光滑假丝酵母菌显示了明显的抑制作用,其MIC80值分别为1和4 μg/mL,与两性霉素B（2 μg/mL）和氟康唑（1 μg/mL）相当,而化合物2、8和9对新生隐球菌均具有一定的抑制作用;另外,化合物2、8~10、15和17对金黄色葡萄球菌均显示了不同程度的抑制作用,其中化合物8和9具有良好的杀菌活性,其MIC80值分别为2.3和10.5 μg/mL。     

AFU、5′NT和γ-GGT在原发性肝癌检测中的意义

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、5′-核苷酸酶(5′NT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)在原发性肝癌检测中的意义。方法设定原发性肝癌组52例,肝硬化组36例,健康对照组103例,测定各组的AFU、5′NT和γ-GGT水平,单独测定甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌组的水平。结果 52例原发性肝癌患者中,AFP6.7 U/mL阳性者为37例,检出率为71.15%,而AFU、5′NT和γ-GGT联合检出阳性者为43例,阳性率为82.69%。原发性肝癌组的AFU、5′NT和γ-GGT水平比单检AFP水平敏感性高。结论 AFU、5′NT和γ-GGT联合检测可弥补AFP低水平的不足,是一个诊断原发性肝癌的有效血清酶学指标。AFU、5′NT和γ-GGT对原发性肝癌的诊断敏感性、特异性各有所长,联合应用可优势互补,阳性率可显著提高,对临床诊断及判断病情,疾病的转归有重要意义。     

冷冻加外垫压不放液手术治疗视网膜脱离

我们自1988年10月起对11例孔源性视网膜脱离,包括传统认为应放液的部分病例,施行冷冻加外垫压不放液手术,取得满意效果,报告如下: 临床资料男10例,女1例。年龄:14～61岁。病程:1周～半年多。脱离范围:<1个象限3     

2型糖尿病患者血液流变学及血脂水平结果分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平的变化与高脂血症、高黏滞的关系。方法对100例糖尿病患者的血液流变学及血脂进行检测,并与正常对照组比较。结果糖尿病组胆固醇、甘油三酯、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等水平与对照组相比显著增高,红细胞变形指数显著降低,差异具有显著性(P均<0.01)。结论 2型糖尿病患者常伴随血脂、血液流变学的改变,可导致血脂升高及血液高黏滞。     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义

目的测定糖尿病(DM)患者空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(MAU),了解糖尿病(DM)所致糖尿病肾病(DN)的临床情况及HbA1c和MAU对DN的诊断、疗效评估价值。方法利用韩国BODITECH公司的免疫荧光分析方法,对160例2型DM患者检测尿MAU和HbA1c,并对其结果进行分析。结果与对照组比较,无DN组、早期DN组和临床DN组Glu的HbA1c和MAU差异均有高度显著性(P<0.01),早期DN组和临床DN组与无DN组比较差异均有高度显著性(P<0.01),临床DN组与早期DN组比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论HbA1c和尿MAU可作为早期DN的诊断指标,同时对DM所致肾脏损害的程度和发展以及疗效观察有重要的临床意义。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症的成本效果分析

目的 对重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症进行卫生经济学评价,探讨其成本效果.方法 遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,将126例干眼症患者随机分为2组：治疗组接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗,对照组单独使用羟糖甘滴眼液治疗,记录临床疗效和费用,计算并比较2组的成本效果.结果 治疗组与对照组的成本效果比（C/E）分别为130.1和165.0,在达到相同的愈显率时,治疗组比对照组节省34.9元,所需药品费用仅为对照组的78.8%;以对照组为基准,增量成本效果比（C/E）为58.5,治疗组每增加1%的愈显率仅比对照组多用0.585元;敏感性分析显示2组的成本效果相对于药品价格波动稳定.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症在临床疗效、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用.     

舌腺样囊性癌1例

腺样囊性癌在小涎腺中发生率较高,本科曾收治１例,报告如下。 患者,女性,４２岁。以舌左侧无痛性肿物渐增大１０年入院。１０年前无意中发现舌左侧“黄豆”大小肿物,但无其他不适,此后肿物缓慢增大,影响舌活动而入院。检查：口腔粘膜未见溃疡、出血点,舌背表面隆起,无破溃,舌尖偏右,伸舌在偏,见舌系带有牵拉感。舌左背可触及 ３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ肿物呈索状,质硬,无痛感。初步印象：舌体良性肿瘤。 全身检查：Ｔ ３７．０℃,Ｐ ８４次／分,Ｒ １９次／分,Ｂｐ １００／７０ｍｍＨｇ。发育正常,营养中等,…     

青光眼小梁切除术后浅前房的预防体会

青光眼小梁切除术后浅前房是最常见的术后近期并发症.作者自1999年1月以来,针对青光眼小梁切除术后浅前房的最主要原因,特别注意手术中的几个步骤及术后密切观察、处理,其青光眼小梁切除术后浅前房发生率较既往明显降低,无一例出现严重并发症,取得较满意效果,现报告如下.     

急性心肌梗死检测肌钙蛋白I的临床意义

目的：探检测心肌肌钙蛋白I在急性心肌梗死的临床诊断意义。方法：98例临床确诊急性心肌梗死患者，分别于2-6小时、6-12／小时、12-24小时和1．3天、3-7天采集血样，检测心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化，并以体检正常健康人38例为对照组。结果：急性心肌梗死患者发病后2．6小时、6-12小时、12—24小时和1-3天、3-7天测定心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率分别为78．6％、80．6％、98．0％、99．0％和95．9％，与正常对照组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论：心肌肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中具有较高的灵敏度，更宽的诊断时间及高度特异性。     

心电图对右位心的诊断

右位心属于心脏异位,大多数是心脏在胚胎发育过程中的转位与正常相反,在胸腔的位置移至右侧,在先天性心脏病中约占2%.按解剖部位不同,右位心可分为3种类型:镜像右位心、右旋心和心脏右移.