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1.
目的:观察血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase?associated lipocalin,NGAL)水平与中性粒细胞?淋巴细胞比值(neutrophil?lymphocyte ratio,NLR)的相关性,探讨NGAL联合NLR对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)诊断的预测价值。方法:选取本院非MS(Non?MS)组及MS组各60例,所有研究对象行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素释放试验,检测NGAL、NLR、血糖、血脂等相关生化指标。结果:MS组血清NGAL水平高于Non?MS组(P < 0.01)。NGAL与体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、HOMA?IR、NLR呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipopmtein cholesterin,HDL?C)及胰岛β细胞功能(HOMA?β)呈负相关(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,随着血清NGAL及NLR水平升高,MS的发病风险呈上升趋势(P<0.05)。ROC曲线分析提示,NGAL联合NLR预测MS的曲线下面积(AUC)为0.683(95%CI:0.592~0.765),优于单用NGAL(AUC=0.664,95%CI:0.573~0.748)]NLR(AUC=0.598,95%CI:0.505~0.687)(P<0.01)。结论:MS患者NGAL水平与NLR呈正相关,NGAL联合NLR预测MS优于单独使用NGAL及NLR。  相似文献   
2.
目的探讨颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)和人工颈椎椎间盘置换术(CDA)治疗跳跃型颈椎椎间盘突出症的生物力学改变情况。方法建立正常人颈椎(C2~7)三维有限元模型,并与既往研究数据进行对比,验证模型的有效性。选择C3/C4和C5/C6建立节段跳跃ACDF(Zero-P系统)、跳跃CDA(Prestige-LP假体)模型。在混合负荷模式下,于模型C2齿突上施加75 N力负荷和1.0 N·m力矩作用,模拟颈椎的屈伸、侧曲、旋转等运动,对比分析正常颈椎、跳跃ACDF和跳跃CDA模型运动学与力学参数。结果与正常颈椎有限元模型相比,跳跃ACDF模型手术节段(C3/C4和C5/C6)各方向活动度(ROM)显著减少,中间节段(C4/C5)各方向ROM、椎间盘应力和小关节压力显著增加,其他非手术节段各方向ROM、椎间盘应力和小关节压力也有不同程度增加。跳跃CDA模型手术节段各方向ROM与正常模型相似,中间节段及其他非手术节段各方向ROM、椎间盘应力和小关节压力无明显改变。结论与跳跃ACDF相比,跳跃CDA对中间节段生物力学环境的影响更小,为CDA治疗跳跃型颈椎椎间盘突出症提供了生物力学依据。  相似文献   
3.
目的 探讨颈椎前路Hybrid手术中骨性融合与异位骨化(HO)之间的关系。方法 回顾性分析2009年1月—2018年1月四川大学华西医院采用颈椎前路Hybrid手术治疗的51例连续双节段颈椎椎间盘退行性变患者资料,所有患者随访超过3年。其中32例发生HO(HO组),19例未发生HO(非HO组)。比较2组临床一般资料、影像学参数、疗效评价指标等。结果 2组患者年龄、性别、体质量指数、术前和术后血钙、术前和术后血磷、术前和术后碱性磷酸酶、手术节段、手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时2组患者日本骨科学会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后3个月时HO组融合率明显高于非HO组,差异有统计学意义(P < 0.05)。末次随访时,2组颈椎整体曲度均增大,组间差异无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时,HO组C2~7活动度(ROM)较术前降低,差异有统计学意义(P < 0.05);非HO组C2~7 ROM与术前相比,差异无统计学意义(P > 0.05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。末次随访时,HO组置换节段ROM较术前降低,差异有统计学意义(P < 0.05);非HO组置换节段ROM与术前相比,差异无统计学意义(P > 0.05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。末次随访时,2组置换节段前凸角与术前相比均无明显变化,组间差异亦无统计学意义(P > 0.05)。结论 颈椎前路Hybrid术后融合节段的骨性融合与置换节段HO存在联系。融合节段骨性融合越早,置换节段越容易发生HO。  相似文献   
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