信息系统促进护理精细化管理的效果探讨

为了全面提高护理管理水平和护理质量,采用医惠护理信息系统进行精细化管理,该系统具有移动护士工作站及护理信息管理两大功能。通过对应用前及应用后的护理质量信息数据进行比较,医惠护理信息系统的应用使护理质量及护理管理水平均比实施前提高。应用医院信息系统促进了护理管理精细化,有效地提高了护理质量及护理管理水平。     

气管插管后留置胃管方法的探讨

目的：探讨气管插管状态下,如何提高留置胃管的成功率。方法：将60例已行气管插管的患者,随机分为对照组（30例）按常规方法留置胃管,观察组（30例）按照气管插管气囊放气法、喉镜可视法留置胃管。结论：气囊放气法、喉镜可视法对于气管插管状态下的患者,留置胃管的成功率明显提高。     

舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的 探讨舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的护理效果.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理模式,比较2组患者心理、生理舒适度,以及对护理质量和满意度的评价.结果 观察组患者心理、生理舒适度评分显著低于对照组;观察组患者对护理质量和满意度评价均显著优于对照组.结论 经皮冠状动脉介入治疗的患者实施舒适护理,可以提高患者的心理、生理舒适度,以及护理质量和满意度,值得临床推广应用.     

热毒宁注射液治疗肠道病毒71型感染重症手足口病的临床研究

目的研究热毒宁注射液治疗肠道病毒71型(EV71)感染重症手足口病的效果与安全性,为临床治疗提供参考。方法选择医院2012年6月-2013年6月112例EV71感染重症手足口病患儿,随机分为两组,观察组56例患儿给予热毒宁注射液治疗,对照组56例患儿给予利巴韦林注射液结合抗菌药物治疗,观察两组患儿退热起效时间、体温恢复正常时间、皮疹消失时间及治疗效果相关指标。结果观察组总有效率为98.21%,对照组总有效率89.29%;观察组治疗效果明显优于对照组,观察组退热起效时间、平均住院时间、体温正常时间、皮疹消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CRP均恢复正常,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)较治疗前明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组降低幅度明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗EV71感染重症手足口病具有起效快、退热迅速的特点,并可加速皮疹消退,可有效保护心肌及抗炎功能,具有显著的疗效。     

疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究

目的探讨疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果。方法选取我院144名护理人员参加骨科疼痛护理分层培训,考核合格的护士对我科288例患者进行疼痛教育及护理干预。培训前后均以问卷的形式对护士及患者进行调查,通过患者对疼痛程度的判断及满意度、护理人员疼痛知识和技能的改变来观察培训的效果。结果通过疼痛护理分层培训,各级护士在疼痛理论知识及疼痛护理技能方面都有明显提升,其中N0级、N1级、N2级护士培训后较培训前差异均有显著统计学意义(均P<0.01),N3级、N4级护士较培训前差异均有统计学意义(均P<0.05)。在"出现疼痛马上通知"这一条目的比较上,培训后患者的比例较培训前稍有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。而在其他方面,培训后患者对疼痛知识的认知情况明显好于培训前,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。培训前患者的疼痛分级指数(pain rating index,PRI)评定中感觉项与情感项的总分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)得分及疼痛现有强度(present pain intensity,PPI)评定基本属于中重度或难以忍受的疼痛,培训后的评分基本属于轻度或稍有不适的疼痛,培训后患者对疼痛的控制满意度较培训前明显提升,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。结论通过疼痛护理在骨科的分层培训拓宽了护士们的视野,提高了护士解决问题的能力,增长了经验,同时患者又能享受到优质的疼痛护理服务,能正确对待疼痛,提高了患者对疼痛的控制能力以及对医护人员的满意度,推动了骨科无痛病房模式的改进。     

六轴系统法诊断左前分支阻滞的阳性率及合并右束支阻滞对其影响

探讨了新的六轴系统法（ＨＳＡ）诊断左前分支阻滞（ＡＤＢ）的阳性率及合并右束支阻滞对其影响,结果表明,采用ＨＳＡ诊断ＡＤＢ具有阳性率高、可信度高、不受电轴影响等优点,ＡＤＢ合并ＲＢＢＢ较常见,但ＲＢＢＢ不影响ＡＤＢ诊断的阳性率。     

对六轴系统法诊断左前分支阻滞的评价

为了对新的六轴系统法（ＨＳＡ）诊断左前分支阻滞（ＡＤＢ）进行评价,１２０例电轴在－９０°～＋３０°之间的住院病人按电轴水平－９０°≤Ａ＜－３０°、－３０°≤Ｂ≤０°、０°＜Ｃ≤＋３０°标准划分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组,各组均４０例。应用ＨＳＡ和１９８５年世界卫生组织和国际心脏病学会与联合会（ＷＨＯ／ＩＳＦＣ）诊断ＡＤＢ的标准分别对三组病例进行诊断。应用ＨＳＡ诊断Ａ、Ｂ、Ｃ三组ＡＤＢ的阳性率分别为７５．０％、３０．０％和１５．０％,Ａ组阳性率明显高于Ｂ、Ｃ两组,Ｐ均＜０．００１;而应用ＷＨＯ／ＩＳＦＣ标准三组阳性率分别为７０．０％、０、０。两种方法诊断Ａ组中ＡＤＢ的阳性率比较,差异无显著性（７５．０％ｖｓ７０．０％）。Ａ、Ｂ、Ｃ三组中合并右束支阻滞（ＲＢＢＢ）分别为３０％、７．５％和２．５％,Ａ组明显高于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ＜０．０１和０．００１）,依据ＨＳＡ诊断的ＡＤＢ中,三组合并ＲＢＢＢ分别占４０．０％、８．３％和０;Ａ组高于Ｂ组,Ｐ＜０．０５。Ａ、Ｂ、Ｃ三组及依据ＨＳＡ方法诊断ＡＤＢ阳性的三组间合并器质性心脏病,左、右室肥大均无差异（Ｐ均＜０．０５）。结果表明：采用ＨＳＡ诊断ＡＤＢ具有简单易行,可能不受电轴及左、右室?     

慎独精神与护理工作相关性探讨

医德中的慎独是指医务工作者单独与患者接触时,在无人监督的情况下有可能发生各种不利于病人的行为时,仍坚持自己的道德信念,自觉主动地按医疗原则,模范的执行护理操作规程的自制力而不做任何有损于病人的不道德行为.     

护理部随机查房信息化管理系统的设计与应用

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件.不良事件是护理服务缺陷的反映,是影响患者安全的重要因素[1].护理部随机查房是护理部对全院各病区进行不定时的护理质量检查,有随机性强、反映情况真实的特点,从而达到改进整个护理团队工作质量,降低护理不良事件发生率,提高患者满意度的目的.当前传统的手工管理模式已不适应护理信息化建设的发展,为了有效地提高管理技术,创新启用信息化管理手段[2],我院从2012年1月起,依赖医院自身的医疗信息系统平台,研发了"护理部随机查房信息化管理系统",在临床护理质量控制中推广使用,效果满意,现报道如下.     

面罩吸氧对食管癌患者术后低氧血症及生活质量的改善效果

目的:探索吸氧方式对食管癌患者术后低氧血症及生活质量的影响.方法:将武汉市普爱医院收治的98例食管癌术后患者作为研究对象,随机分为面罩吸氧组(简称观察组)以及单侧鼻导管给氧组(简称对照组),每组各49例.观察两组患者术后T1、T2、T3不同时间段血液中二氧化碳分压(p CO2)、氧分压(p O2)氧饱和度水平的变化;比较两组患者术后并发症发生率、住院时间.出院后,采用SF-36评价生活质量.结果:与对照组比较,在T1、T2时间段观察组患者的p O2升高明显,差异具有统计学意义(P0.05).其余各时间段p CO2、p O2以及氧饱和度差异无统计学意义(P0.05).与对照组比较,观察组患者的住院时间明显延长,差异具有统计学意义(P0.05).两组患者均存活,且无失访现象,与对照组比较,观察组患者随访6、12 mo的生活质量指标PF、R P、R E得分均升高明显,差异具有统计学意义(P0.05).结论:面罩吸氧可较好的降低食管癌患者术后低氧血症的发生率,减少住院时间,提高生活质量,是一种较为安全、适宜的吸氧方式.