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1.
29例先天性肌性斜颈的手术治疗   总被引:19,自引:1,他引:18  
[目的]探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。[方法]对29例患者采用胸锁乳突肌切断松解术,使胸锁乳突肌充分回缩,术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法。[结果]29例经2~5a随访,效果较好,优19例(65.51%);良9例(31.03%);劣1例(3.45%)。[结论]2~5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄,胸锁乳突肌切断松解术可作为首选术式。  相似文献
2.
头颈部皮肤软组织重复扩张术   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的 总结应用重复扩张术治疗 30例头颈部皮肤软组织缺损的经验 ,探求能达到满意效果的手术方法。方法 对已扩张 1次后的皮肤软组织进行 1~ 3次重复扩张 ,利用重复扩张皮瓣分次修复头颈部皮肤软组织缺损。缺损面积最大为 2 9cm× 2 4cm ,最小为 10cm× 8cm。对头颈部重复扩张术的适应证、并发症、治疗经验进行讨论。结果 共治疗 30例 ,第 1~ 4次扩张过程中的并发症发生率分别为 2 7%、15 %、14 %、0 %。随访 6~ 12个月 ,外观及功能恢复满意。结论 重复扩张术是修复头颈部大面积病变的一种较好的可行方法。  相似文献
3.
骨盆骨折并发后尿道断裂的早期治疗(附50例报告)   总被引:11,自引:1,他引:10  
目的:探讨后尿道断裂早期安全、合理、有效的治疗方法。方法:对50例后尿道断裂患者的早期处理进行回顾性对比分析,29例采用传统尿道会师气囊导尿管牵引术(A组),21例采用膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术(B组)。结果:A组治愈率65.5%,尿失禁6.8%,勃起功能障碍31%。B组治愈率90.4%.勃起功能障碍9.5%,无尿失禁。结论:膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术方法简单、安全,能有效地恢复尿道的连续性,是早期处理后尿道断裂的首选方法。  相似文献
4.
急性创伤性无骨折脱位型颈髓损伤的临床研究   总被引:10,自引:2,他引:8  
目的 探讨急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的机制及治疗方法。方法  75例患者行常规 X线摄片、CT扫描及 MRI检查。结果 常规 X线摄片及 CT扫描均不能确切了解颈脊髓损伤的病因及机理。根据 MRI检查分为两种类型 ,a)颈椎间盘突出颈脊髓损伤型 ,本组 6 2例。4 9例脊髓受压明显者予以手术治疗 ,13例脊髓受压较轻者予以非手术治疗。b)无颈椎间盘突出颈脊髓损伤型 ,13例均予以非手术治疗。随访 6 7例 ,随访时间 1~ 10 a,平均 4 a,除2例 Frankel A级、1例 Frankel B级无恢复外 ,其余患者神经功能均有不同程度恢复。结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤应尽早行 MRI检查 ,以明确临床类型。对颈脊髓受压明显的颈椎间盘突出者 ,应尽早手术治疗 ,对无颈椎间盘突出者采用大剂量甲基强的松龙等非手术治疗 ,亦具有较好的疗效。  相似文献
5.
椎管减压植骨内固定治疗腰椎管狭窄并腰椎不稳症   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的 探讨椎管减压植骨内固定治疗腰椎管狭窄并腰椎不稳症的疗效。方法采用保留棘突韧带复合结构的全椎板切除减压、国产通用型脊柱内固定系统固定、椎体间植骨融合加入路侧横突间植骨融合术治疗腰椎管狭窄并腰椎不稳症103例。结果经临床、MRI、X线片检查诊断单节段腰椎管狭窄15例,双节段狭窄53例,三节段29例,四节段6例。术后随访86例,随访时间平均3年3个月,优良率89.5%。结论采用椎管减压、椎弓根系统内固定、植骨融合。可有效维持和重建脊柱的稳定,解除患者症状,是目前治疗腰椎管狭窄并腰椎不稳症的较好治疗方法。  相似文献
6.
[目的]比较双侧椎板间开窗减压术和保留棘突韧带复合结构目的全椎板切除减压术治疗以中央椎管狭窄为主目的腰椎管狭窄症目的疗效,并介绍保留棘突韧带复合结构目的全椎板切除减压术目的手术方法.[方法]10年间手术治疗有间歇性跛行症状目的以中央椎管狭窄为主目的腰椎管狭窄症患者93例;其中用舣侧椎板间开窗减压术治疗62例(开窗组),用保留棘突韧带复合结构目的全椎板除减压术治疗31例(保棘组).获随访82例(其中开窗组54例,保棘组28例),平均随访4年.以术后间歇性跛行足否消失做为减压是否充分目的标准,以术后遗留活动性腰痛做为术后腰椎不稳目的标准.[结果]开窗组术后间歇跛行消失40例(74.1%),残留活动性腰痛5例(9.3%).保棘组术后间歇性跛行消失23例(82.1%),残留活动性腰痛3例(10.7%).x2检验P值>0.05.[结论]在对中央型腰椎管狭窄症[目的]减压果和对腰椎稳定性目的影响上开窗组和保棘组无统计学差异.两者目的减压效果均良好,对腰椎稳定性影响小.但保留棘突韧带复合结构目的全椎板切除减压术术野开阔、操作简单、不易损伤神经,是值得推荐目的手术方法.  相似文献
7.
原发性肾病综合征并发急性肾衰竭56例报告   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的分析56例原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾衰竭(ARF)患者临床特点、病理改变及疗效。方法回顾性分析56例PNS并发ARF患者临床和病理改变。结果PNS并发ARF发生率约2.9%左右,肾脏病理改变肾小球多以微小病变为主,肾小管上皮细胞浊肿、空泡变性及蛋白管型常见,但肾间质水肿改变并不明显。经及时有效治疗,91.1%患者肾功能可完全恢复正常,其中抗凝治疗和合适透析方式选择起到较为重要的作用。结论PNS并发ARF多发生于肾脏病变轻微患者,其发病机制有待进一步探讨,经及时有效的综合治疗,患者多预后良好。  相似文献
8.
目的寻求以比较简便的方法改善面中部凹陷和鞍鼻畸形。方法应用鼻小柱基底皮瓣和上唇双侧口腔黏膜肌瓣并以硅胶假体填充隆鼻隆颌矫治面中凹陷畸形。结果用此方法于隆鼻同时行面中部凹陷充填,效果满意。结论这使一个比较复杂的畸形,用较简便的方法得以矫正,创伤小,并发症少,并且经济、有效,值得推广应用。  相似文献
9.
目的:探讨外周血淋巴细胞(PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl-2表达在活动性狼疮性肾炎(LN)患者中的作用及其与中医证型的关系.方法:选择活动性LN患者36例进行观察,并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴两虚型、脾肾阳虚型四型;正常健康志愿者 15例为对照.运用免疫组化法检测Fas、FasL、bcl-2在外周血淋巴细胞的表达水平.结果:活动期LN患者Fas、FasL、bcl-2表达均显著高于正常人(P<0.001),Fas、FasL与临床活动指数呈正相关(r=0.517、P<0.01;r=0.543,P<0.01),bcl-2与临床活动指数无显著相关性(r=0.09,P>0.05);三者在各中医证型之间表达皆无统计学差异.结论:Fas、FasL、bcl-2的表达升高可能导致外周血淋巴细胞凋亡异常,为SLE、LN发病机制之一;Fas、FasL表达水平可作为病情活动的指标;狼疮性肾炎中医各证型之间有着潜在、相似的发病机制.  相似文献
10.
结肠透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症及营养状态的影响   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:观察结肠透析治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者微炎症及营养状态的影响。方法:将80例CRF患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者在常规治疗的基础上,治疗组给予结肠透析治疗,对照组给予口服尿毒清颗粒治疗,疗程均为1个月,观察两组患者治疗前后肾功能、微炎症及营养指标的变化。结果:治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平均有明显下降且优于对照组(P〈0.05或P〈0.01),前白蛋白(PAB)水平较治疗前明显升高且优于对照组(P〈0.05)。结论:结肠透析治疗可改善CRF患者的微炎症及营养状态,延缓肾功能进展,延长非透析治疗时间,是一种安全、有效且容易被患者接受的治疗方法,适用于CRF早中期特别是合并有习惯性便秘的患者。  相似文献
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