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1.
鄢勇  杨海波  曾恒 《骨科》2021,12(1):78-81
目的 探讨颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗平山病的临床应用效果和术后缓解机制。方法 回顾性分析孝感市第一人民医院2015年至2019年收治的5例平山病病人的临床资料,均为男性,年龄为(22.8±2.1)岁(20~26岁)。全部病人均由神经内科确诊,排除运动神经元疾病。5例病人均存在颈椎间盘退变突出,颈椎不稳,故采用ACDF治疗。术后定期随访,采用密歇根手功能简表评分评价术前和末次随访时的神经功能。结果 病人随访(31.2±9.6)个月(12~36个月)。末次随访时病人的伸指震颤、寒冷麻痹均有减轻,1例症状未完全消失。密歇根手功能简表的整体功能评分由术前(5.00±1.00)分改善至末次随访时的(6.80±1.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。病人颈椎生理曲度均较术前恢复,而颈椎最大屈曲角、颈椎活动度、屈曲位下颈椎相邻椎体曲度均较术前减少。屈曲位MRI显示原有颈髓前方压迫征象减轻,中立位MRI C5、C6节段脊髓横截面积与术前相比明显增加。未发生钢板松动病例。结论 ACDF可限制平山病病人的颈椎过度前屈,减轻受压颈髓的萎缩,缓解上肢远端肌萎缩的病程进展,是治疗平山病可靠的方法。  相似文献
2.
鄢勇  杨海波 《骨科》2021,12(6):563-565
目的 总结自制多功能组合式复位固定钳治疗股骨、胫骨骨干骨折的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月我院收治的86例股骨干骨折、胫骨干骨折病人的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采用多功能组合式复位固定钳治疗,对照组采用传统持骨钳把持。比较两组病人切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生等情况。结果 对照组切口大小、术中出血量、手术时间、愈合时间均高于观察组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组优良率为97.67%,高于对照组的83.72%,差异无统计学意义(χ2=3.445,P=0.063);对照组(16.28%)并发症发生率高于观察组(2.33%),差异无统计学意义(χ2=3.445,P=0.063)。结论 自制多功能组合式复位固定钳在实际操作过程中使用灵活,有利于减少创伤,方便了手术操作,缩短了手术时间,有其临床应用价值。  相似文献
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