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1.
目的探讨心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选。方法本文收集接受16层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)检查者69例,按心率分成小于60次/min、61~65次/min、66~70次/min和大于70次/min共四个组,将冠状动脉图像质量根据冠状动脉伪影多少及血管连续性分为0~3分四个等级,评价不同心率对重建图像质量的影响,并分别优选出各组显示不同冠状动脉节段的最佳相位窗。结果第1组至第4组左冠状动脉及其分支的检查成功率分别为95%、93.3%、83.3%和50%,右侧冠状动脉分别为90%、93.3%、77.8%和50%。第3组和第4组间所有冠状动脉节段的成功率均有统计学差异(P<0.05)。第1组所有冠状动脉节段均以75%相位窗显示最佳;第2组显示两侧冠状动脉以75%为最佳显示相位窗者均占80%(12/15);第3组中左、右冠状动脉以75%为最佳显示相位窗者分别占72.2%和55.5%,右侧冠状动脉以45%为最佳显示相位窗者占33.3%;第4组病例显示左侧、右侧冠状动脉的最佳相位窗分布较分散,分别在75%~95%和35%~45%。结论对于16层螺旋CT来说,心率低于70次/min时冠状动脉检查可获得较高的检查成功率。心率低于65次/min时,两侧冠状动脉的最佳显示相位窗通常为75%;心率超过65次/min,尤其超过70次/min时,应选择35%~45%和75%~95%两个节段的多相位窗重建。  相似文献
2.
ԭ���Ըΰ��ĸζ�������˨������   总被引:16,自引:0,他引:16  
自从肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(以下简称肝癌)用于临床以来,肝癌的介入治疗取得了令人可喜的进步,已经被国内外公认为是一种最有效的非手术疗法。国内学者经多年的研究和临床实践对原发性肝癌的诊断及介入治疗已积累了丰富的经验,介入诊治的途径和操作技巧也在不断地创新和提高。  相似文献
3.
MRCP�Թ����Ի������ϼ�ֵ   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对248例梗阻性黄疸病人行MRCP扫描。对MRCP影像诊断与手术病理诊断结果或随访结果进行对比分析。结果 MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率可达100%;对胆道结石大多能明确诊断。对胆管炎性狭窄,胰腺炎可以进行诊断,但有一部分病例可误诊为胆管占位,胰腺占位,对胆管癌及壶腹癌诊断较可靠。结论 MRCP能判断梗阻性黄疸的具体梗阻部位,根据影像特征基本可以推断病变性质。  相似文献
4.
2D DSA、3D DSA与CTA对颅内动脉瘤诊断的比较研究   总被引:10,自引:1,他引:9       下载免费PDF全文
目的比较评价2D DSA、3D DSA(MIP、SSD、VR)及CTA(SVR)几种方法对颅内动脉瘤诊断的价值。方法对34例蛛网膜下腔出血的患者经常规DSA、3D DSA及CTA检查诊断颅内动脉瘤28例,检出动脉瘤33个。回顾性分析对比2D DSA、3D DSA及CTA几种方法对33个动脉瘤的显示情况,分别对动脉瘤的检出率和动脉瘤颈的可见度及与载瘤血管位置关系进行评价。结果就动脉瘤检出情况,2D DSA与CTA间无明显统计学差异,3D DSA的SSD、VR与CTA间有明显统计学差异。对于瘤颈及与载瘤血管的关系的显示,2D DSA与CTA间存在显著性差异。3D DSA的SSD、VR与CTA间存在显著性差异。结论2D DSA与CTA在动脉瘤的检出率方面无显著差异,但在瘤形态、瘤颈及与载瘤血管的关系方面,CTA优于2D DSA。3D DSA在瘤的检出率、瘤颈及与载瘤血管的显示方面均较CTA有明显优势。  相似文献
5.
ǻ���޸������Ƹ���������   总被引:9,自引:1,他引:8  
应用跨肾动脉支架人工血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤,并探讨其手术适应证,操作要点及并发症的预防。方法对2例病人采用全麻,在动态数字减影血管造影监测下用跨肾动脉支架分叉型人工血管对腹主动脉瘤进行了腔内修复术,结果手术中DSA提示动脉瘤消失,无内漏发生。术后1周及分别随访3和9个月,螺旋CT检查提示腔内人工血管无移位扭曲,血流通畅无内漏发生,结论腹主动脉瘤腔内修复术手术创伤小,病人恢复快,跨肾动支架人工  相似文献
6.
高位恶性梗阻性黄疸胆道内支架置入治疗的临床应用   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的评价高位恶性梗阻性黄疸胆道内支架置入治疗的疗效及临床价值。方法42例高位恶性梗阻性黄疸病人分别行单侧/双侧穿刺入路,充分胆道内外引流后,置入支架。其中肝总管内置入单枚支架19例;双侧肝管穿刺,行左肝和右肝胆管同时置入支架11例;采用单侧肝管穿刺入路,于左-右肝管间和肝管-胆总管间均置入支架12例。共置入支架65枚,其中3枚为覆膜支架,其余均为自膨式裸支架。结果42例病人中,手术成功率达100%,其中2例病人分别于术后4个月和9个月发生支架内梗阻,行二次介入治疗;1例病人于胆道支架置入术后17个月发生十二指肠梗阻,再行十二指肠支架置入术;1例病人于围手术期因严重胆系感染而死亡.全部病人随访3~112周(平均49周),均获得满意的减黄效果。结论根据不同梗阻部位,采用多种胆道支架置入技术治疗高位恶性梗阻性黄疸是一种安全可靠、疗效确切的姑息性疗法。  相似文献
7.
多层面螺旋CT胆道造影成像临床应用评价   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 评价多层面螺旋CT胆道造影各种成像方法的临床价值,分析不同成像方法对诊断胆系疾病的优势与限度。方法 对47例B超诊断胆系疾病而多层面螺旋CT常规检查无异常者,行多层面螺旋CT胆道造影成像检查,将原始资源图像在工作站上行后处理成像,对后处理图像诊断结果与手术及胆道镜结果进行对照,比较各种后处理图像的诊断价值。结果 多层面螺旋CT胆道造影成功成像45例,诊断胆系结石31例,多层面螺旋CT仿真内窥镜对胆系结石特异度、敏感度均最高,诊断胆总管炎、胆管癌各3例,各种成像方法诊断价值相似。胆囊息肉3例仅CT仿真内窥镜能做出正确诊断。B超诊断异常者5例,多层面螺旋cT胆道造影未见异常。结论 多层面螺旋CT仿真内窥镜,透过性X线投影法及多层面重建为有价值的后处理成像方法,多层面重建适于观察胆道管壁,对各种胆道疾病均有诊断价值,仿真内窥镜显示管腔内结构优于其它各种方法。  相似文献
8.
胆道低位梗阻的MRCP影像分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:探讨胆道低位梗阻性疾病的MRCP影像特征,分析MRCP在胆道低位梗阻诊断中的价值。方法:260例胆道低位梗阻病人,以FSE序列行MRCP扫描,以MIP法行3D重建,对影像诊断与手术发现及病理诊断结果进行对比分析。结果:237例手术治疗,MRCP对胆总管结石、胆总管蛔虫均能明确诊断,对胆管炎性狭窄、胰腺炎可以进行诊断,但有一部分病例可误诊为胆总管占位,胰腺占位,对胰上段胆总管癌诊断较可靠,壶腹癌的MRCP表现为双管扩张征,MRCP对梗阻部位的诊断率可达100%。结论:MRCP不仅能判断胆道低位梗阻的具体部位,而且还可以根据影像特征分析病变性质。  相似文献
9.
血管内支架移植物治疗胸-腹主动脉瘤   总被引:5,自引:0,他引:5       下载免费PDF全文
目的 评价内支架移植物 (ESG)植入术治疗胸、腹主动脉瘤的有效性和安全性。方法  2 8例胸、腹主动脉夹层动脉瘤 (AD或AAA) ,全麻下行血管内支架移植物治疗 ,其中 5例AD植入TALENT移植物 ,9例植入国产ESG ;7例AAA植入Zenith和TALENT分叉型ESG ,7例植入国产ESG。结果  2 5例动脉假腔及动脉瘤得到有效隔绝。2例AD封堵失败 ;1例AAA移植物遮盖右肾动脉开口 ,术后肾体积缩小 ;1例AAA因多器官衰竭死亡。平均随访 18.5± 15 .1个月( 1~ 5 9个月 ) ,2 5例生活及工作情况良好。结论 ESG植入术可有效治疗StanfordB型AD和肾下AAA ;严格掌握适应证有助于减少并发症  相似文献
10.
静脉动脉化断指再植成功八例   总被引:4,自引:1,他引:3  
我们应用静脉动脉化成功再植手指完全离断伤8例.报道如下. 临床资料 本组男6例,女2例.年龄16~48岁.损伤均为高速旋转的机械撕脱和砸压牵拉所致,拇指近节中段离断4例.掌指关节处1例;示指、中指均为近节中段完全离断.  相似文献
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