颈外静脉与四肢浅静脉留置针在院前急救中的效果比较

目的 探讨颈外静脉与四肢浅静脉留置针在院前急救中的应用效果,以迅速建立静脉通路,并为后续治疗提供最佳输液途径.方法 将140例危重患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组行四肢浅静脉留置针输液,观察组采用颈外静脉留置针输液.结果 观察组能快速建立静脉通道,易固定,穿刺时间短,穿刺成功率高,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 颈外静脉留置针在院前急救中能快速建立静脉通道,输液效果好.  

B超及CT诊断肾脏小肿瘤的临床价值(附48例报告)

目的　探讨B超、CT诊断肾脏小肿瘤 (直径≤ 3cm)的临床价值。　方法　回顾性总结4 8例肾脏小肿瘤患者的临床表现与B超、常规CT、螺旋CT薄层扫描和冰冻切片的诊断结果。男 2 9例 ,女 19例 ,平均年龄 4 9岁。其中无临床症状者 4 3例 ,血尿 2例 ,腰痛 2例 ,血尿伴腰痛 1例。　结果　 4 8例患者术后病理诊断肾细胞癌 (RCC) 36例 ,肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML) 7例 ,嗜酸细胞腺瘤 4例 ,后肾腺瘤 1例。B超诊断正确率为 75 % (36 / 4 8) ,常规CT为 81% (39/ 4 8) ,螺旋CT薄层扫描为91% (2 0 / 2 2 ) ,术中冰冻病理为 95 % (19/ 2 0 )。　结论　肾脏小肿瘤的偶发率和良性率较高 ,B超和常规CT鉴别其良恶性有一定难度 ,螺旋CT薄层扫描和冰冻切片检查有助于正确诊断。  

加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛

目的 观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 65岁以上老年头面部带状疱疹后神经痛患者38例,采用口服加巴喷丁胶囊每天1 200～1 800 mg,三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P<0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%.结论 加巴喷丁联合三叉神经分支阻滞及皮损区皮内注射治疗老年头面部带状疱疹后神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.  

腰椎骨折脊髓不全损伤病人膀胱功能训练研究

目的 探讨促进腰椎骨折脊髓不全损伤病人排尿障碍恢复的方法。方法 将51例病人随机分为观察组(32例)和对照组(19例)。观察组采用间歇导尿配合药物治疗,对照组仅采用留置导尿,任其自然恢复。观察两组病人尿管保留时间、膀胱排尿功能恢复时间及泌尿系感染情况等。结果 观察组和对照组尿管保留时间,拔除尿管后膀胱自主排尿恢复时间,排尿恢复正常的例数,泌尿系感染、后遗症发生情况比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01)。结论 科学的膀胱功能训练可促进病人膀胱功能早日恢复。  

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的评价股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对39例老年股骨转子间患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定,术后第2天开始行CPM机被动活动髋关节及膝关节的功能锻炼和直腿抬高及屈伸踝关节的主动锻炼。结果 39例均获随访,时间8~18个月,其中1例在随访5个月时因其它疾病死亡。38例骨折均骨性愈合,疗效评定按创伤髋评定标准（Sander标准）：优19例,良17例,可2例,优良率为92.31%。未发生断钉、脱钉、钢板松动、断板及髋内翻、关节僵直等并发症。结论股骨近端解剖型锁定钢板对股骨转子间骨折具有内固定坚强、允许早期活动、预防关节僵直、有利于骨折愈合等优点,治疗老年股骨转子间骨折疗效较好。  

包皮系带处理的临床经验总结——附150例报告

目的：总结先天性或者继发性包皮系带过短或异常的临床处理经验。方法：回顾2005年2月～2008年12月间，因先天性或者继发性包系皮带过短或异常来我院手术治疗的患者150例，对围手术期的处理经验进行总结。结果：以“横切纵缝”为原则进行整形修复，从而达到延长包皮系带、使阴茎勃起外形美观的目的，并且患者的性功能问卷调查结果没有显著差异。结论：包皮系带并不是包皮手术的禁区，对于先天性或继发性包皮系带过短或异常的患者，可以“横切纵缝”的整形原则进行设计和修复。  

雷至胶囊对阿霉素肾病大鼠肾小球系膜基质增生抑制作用的实验研究

目的：研究雷至胶囊对阿霉素肾病大鼠肾小球系膜基质增生的抑制作用,探讨其抗系膜基质增生的分子机制。方法：采用阿霉素静脉注射建立阿霉素肾病模型,将实验动物分为模型组,雷至胶囊组及正常组,分别留取各组第0、2、3、4、5周尿标本。第5周末处死大鼠,留取血肝肾标本;光镜、电镜观察肝肾组织病理形态学变化;West-Blot检测肾组织TGF-β、MMP-9蛋白表达。结果：与模型组相比,雷至胶囊组24 h尿蛋白、血脂及系膜基质指数明显降低,同时TGF-β蛋白表达明显降低,MMP-9蛋白表达明显升高,透射电镜显示肾小球基质增生明显改善。结论：雷至胶囊可从多方面、多层次恢复细胞外基质（ECM）代谢平衡,防止系膜基质增生。  

马铃薯切片外敷治疗动静脉内瘘并发症效果观察

目的 观察新鲜马铃薯外敷治疗动静脉内瘘肿胀、硬结、疼痛等并发症的疗效.方法 将维持性血液透析患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,分别使用新鲜马铃薯薄片外敷和50%硫酸镁湿热敷并进行疗效比较.结果 观察组疗效及显效、痊愈时间显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 马铃薯片外敷治疗动静脉内瘘并发症疗效显著,且能缩短治疗时间.  

前列腺水丸对慢性细菌性前列腺炎大鼠血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的:探讨前列腺水丸对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:健康成年雄性W istar大鼠50只,体重180~220 g,随机均分为5组:正常对照组、模型组、水丸高剂量组、水丸低剂量组、左氧氟沙星组。前列腺注射大肠埃希菌(107个/m l,0.2 m l/只),建立CBP大鼠动物模型。造模成功1个月后,用前列腺水丸高[32.4 g/(kg.d)]、低[16.2 g/(kg.d)]剂量灌胃治疗,阳性对照组用左氧氟沙星片[0.27 g/(kg.d)]灌胃,模型组和正常对照组用蒸馏水灌胃。连续治疗30 d后,应用放射免疫法检测感染的大鼠血清IL-6、TNF-α。结果:前列腺水丸高、低剂量组大鼠血清IL-6、TNF-α的水平明显低于模型组,与模型组比较差异显著P<0.01)。结论:前列腺水丸对大鼠CBP有一定治疗作用,其作用机制可能与降低血液中细胞因子IL-6、TNF-α水平有关。  

皮肤软组织扩张术后并发症原因分析及护理

165例(253处)皮肤软组织扩张器植入术病人中31例(31处)出现并发症,对其原因进行回顾分析,提出完善术前心理护理,术区皮肤及扩张器准备;术后做好引流管护理,密切观察扩张皮瓣血液循环,可减少并发症的发生.