黄韧带表面开窗保留黄韧带并外置椎管治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨黄韧带表面、自椎管侧壁向内开窗，保留黄韧带并置于椎管外治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床效果。方法使用锐性刮匙紧贴骨面分离黄韧带附着部，神经剥离向下轻压黄韧带，在黄韧带和神经剥离双重保护下自椎管侧壁向椎管中央开窗，达一侧椎板的1/2（L5/S1）或2/3（L4、5）即可。钩出黄韧带并牵向内侧，显露神经根及少量硬脊膜，显露突出髓核给予摘除。将黄韧带放置于椎板背侧，外侧缘与关节囊缝合固定1针，上下缘分别与上下软组织缝合1针固定。结果83例患者（L3、47例，L4、545例，L5/S131例）手术切口均Ⅰ期愈合，无神经根及硬脊膜损伤、椎间隙感染等并发症。随访时间6～33个月，按Nakai标准评定疗效，优53例，良24例，可3例，差3例，优良率达92.8%。结论黄韧带表面、自椎管侧壁向内开窗保留黄韧带并外置治疗腰椎间突出症的手术方法可操作性强，既降低了术中损伤硬脊膜及神经根的风险，防止了椎管内瘢痕形成，又减少了脊柱天然结构的破坏，维持了脊柱的稳定性，临床效果好，是值得推荐的一种手术方法。     

贵金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对牙龈组织影响的临床研究

目的比较贵金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对牙龈组织的影响。方法选取行烤瓷冠修复的患者98例,贵金属烤瓷冠组48例,非贵金属烤瓷冠组50例,1年后门诊复查,观察牙龈组织情况。结果在对牙龈组织的影响上,包括龈缘充血、龈乳头水肿、牙龈染色等,贵金属烤瓷冠组对牙龈组织的影响均低于非贵金属烤瓷冠组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论贵金属烤瓷冠具有良好的生物相容性,对牙龈无明显不良影响,若患者经济条件许可,推荐应用贵金属烤瓷冠予以修复。     

高危儿发育障碍的早期识别和干预进展

高危儿脑损伤所致发育障碍的临床表现与原发病、严重程度、月龄有密切关系,是随着年龄的增长,逐渐表现出来的。早期识别其特征性的表现,及时采取有效的干预治疗措施,是实现高危儿伤而不残,提高其生存质量的重要保障。对于发育障碍儿童,除了传统的干预和康复治疗,音乐疗法和经颅磁刺激显示出明显的疗效和广阔的治疗前景。     

儿童再发性腹痛与气质特征的关系

目的 探讨儿童再发性腹痛(RAP)与儿童气质特征的关系.方法 选取60名非器质性RAP儿童作为RAP组,60名健康儿童作为健康对照组.RAP组为2004年8月-2007年7月本院腹痛专科门诊诊断并系统管理、符合RAP诊断标准且排除器质性疾病的8～12岁学龄儿童.采用中国学龄儿童气质量表(CSTS)对二组儿童进行气质测查,应用SPSS 13.0软件对结果 进行对比分析.结果 RAP组儿童气质类型分布为:平易型16.67%,中间近平易型11.67%,困难型13.33%,中间近困难型23.33%,发动缓慢型35.0%;健康对照组气质类型分布为:平易型33.33%,中间近平易型26.67%,困难型10.0%,中间近困难型16.67%,发动缓慢型13.33%.二组气质类型分布比较具有显著性差异(X2=33.45 P＜0.01).RAP组在节律性、适应性、心境、持久性气质维度得分显著低于健康对照组,均有显著性差异(Pa ＜0.05);而在活动水平、趋避性、反应强度、注意分散、反应阈5个维度得分与健康对照组儿童均无差异(Pa ＞0.05).结论 RAP与儿童气质有关,发动缓慢型气质类型儿童更易患RAP.对非器质性RAP儿童应采用心理治疗,帮助消除患儿的消极情绪,减少不良刺激;对发动缓慢型气质儿童应警惕非器质性RAP的发生.     

勇于探索创新的我国儿童发育行为专家——姚凯南教授

姚凯南教授1985—1987年在美国纽约爱因斯坦医学院进修发育及行为儿科学。在此期间,导师是美国发育及行为儿科学会主席EH Wender教授。他系统学习了该学科的     

早期系统干预对高危儿神经发育预后的影响

目的 探讨早期系统干预对高危儿神经发育预后的影响.方法 将184例高危儿童作为研究对象,在1岁时进行神经发育检查(CDCC),探讨其神经发育预后及其影响因素,并将102例有系统干预的分为一组,为干预组,82例没有系统干预的分为一组,为对照组,分析2组的神经发育状况.结果 干预组的高危儿神经发育正常率为88.2%,对照组的为65.9%,影响高危儿神经发育的因素为早产、极低出生体重、多重高危因素、NBNA评分低、未进行干预、双胎.结论 高危因素可能造成脑损伤,特别是有早产、极低出生体重、有多重高危因素、NBNA评分低、双胎等因素的高危儿.应该对高危儿进行早期系统干预.     

深圳宝安社区妇幼卫生工作现状及对策研究

目的:了解深圳市宝安社区妇幼卫生工作现状,以指导社区妇幼卫生工作的决策和实施。方法:采用随机分层整群抽样法,对全区10个社区健康服务中心(简称社康中心,下同)的142例医护人员及其管辖社区1000户家庭中的987例妇女,使用《妇幼保健服务调查表》进行问卷调查。结果:妇女产前检查、分娩和儿童保健方面还存在许多不足;社区妇幼保健人员素质及保健机构条件等诸多方面有待提高。结论:目前社区妇幼保健服务体系尚不完善,不能满足群众的需要;社区服务缺乏人才和吸引人才的条件;应加大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展。     

新生儿抚触对神经行为发育影响的临床研究

目的：为了探讨新生儿抚触对神经行为发育的影响。方法：将120例在我院爱婴区出生的正常新生儿随机分为实验组和对照组，对实验组进行规范的抚触，两组新生儿生后第2、5、30天分别进行新生儿神经行为发育测定（NBNA）。结果：抚触后的新生儿NBNA评分高于非抚触组。结论：抚触对新生儿神经行为发育确有促进作用。值得推广。     

涂红霉素眼膏的明胶海绵在外伤性穿孔中的运用

<正>外伤性鼓膜穿孔,多见于拳击伤,鞭炮气压损伤或锐物不当挖耳,以往主张不予以处理,保持耳部干燥,以期待其自然愈合,对鼓膜穿孔较小的患者效果尚可,但愈合时间相对较长。笔者于2008年～2011年间,用涂红霉素眼膏的明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔37例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组37例患者中,男15例,女22例,年龄11～63岁,平均33.4岁,均为单耳,受伤距就诊时间<3 d     

3～7岁儿童气质量表(CPTS)全国城市常模的建立

目的 对3～7岁儿童气质量表进行了标准化研究和应用价值评价.方法 标准化通过在全国各行政区按人口比例随机抽样,共测查了 3～7岁儿童 1313人,编制了标准分城市常模.结果 本常模的分半信度随机抽样了500例,重测信度随机抽样32例,信度检验结果有统计学意义,说明该量表信度良好.结构效度用内部一致性评价.该量表各气质维度的内部一致性用克龙巴赫系数(α系数)来表示,均大于0.6.另外,家长反馈该量表评价结果的准确率较高,揭示该量表的外部效度亦良好.该量表研究发现平易型儿童占37.4%,麻烦型占7%,发动缓慢型占5.8%,中间偏烦型占9.2%,中间偏易型占40.6%.9个气质维度中活动水平,节律性及反应阈有性别差异.活动水平、节律性、反应强度、注意分散及反应阈有年龄差异.结论3～7岁中国儿童气质量表(CPTS)适宜在中国城市中使用.