程丑夫教授辨治气滞血瘀水停型冠心病心力衰竭经验

冠心病心力衰竭属于中医学"胸痹""痰饮""心水"等范畴,程丑夫教授认为部分冠心病心力衰竭的病机为气、血、水三者互结,情志失调是重要原因,血瘀为中心病理环节,水饮内停为必然结果,辨证为气滞血瘀水停证,以调气活血利水为治法,创柴葶丹参饮以治之,取得良效。     

饮用水水源地水中总铀浓度监测结果分析

目的 调查各种类型饮用水水源地水样中的总铀含量，分析饮用水水源地水体中总铀浓度、摄入量及其所致年待积有效剂量，为辐射环境安全监管提供科学依据。方法 通过现场采样，采用激光荧光法分析水中铀浓度，统计2010—2018年饮用水水源地水样总铀含量，计算年摄入量和年待积有效剂量。结果 监测分析结果显示，2010—2018年饮用水水源地水中总铀浓度为0.09～4.50 μg/L，所致公众总铀年摄入量儿童和成人的最大值分别为62.58 Bq、125.16 Bq，对应的年待积有效剂量分别为4.63 μSv、6.13 μSv，符合公众年待积有效剂量限值要求。结论 近岸海水的总铀浓度相对较高，湖库水和地下水的总铀含量较低且保持稳定，近海口的地表水总铀浓度有时偏高，可能是受潮汐影响。考虑公众影响，应制定铀元素的浓度限值标准。     

液基细胞学联合细胞块免疫组化检测对肺癌诊断价值研究

目的探讨液基细胞学联合细胞块免疫组化检测在诊断肺癌组织中的应用价值。方法选择2014年7月~12月在我院住院治疗疑似肺癌患者64例为研究对象,采用支气管针吸活检术(TBNA)采集标本,分别进行液基细胞学检测与细胞块免疫组化检测,以病理组织学为金标准,比较两种检测方法、联合检测的诊断效能。结果 64例疑似肺癌患者中,鳞癌33例,腺癌21例,小细胞癌5例,其它2例;细胞块免疫组化灵敏度(91.80%)、准确率(90.63%)、阴性预测值(28.57%)明显高于液基细胞学检测,差异有统计学意义(χ!2=4.827~32.916,P0.05,P0.01);联合检测灵敏度(98.36%)、准确度(98.44%)、阴性预测值(75.00%)明显高于液基细胞学、细胞块免疫组化单独检测,差异有统计学意义(χ!2=4.815~46.964,P0.05,P0.01);甲状腺转录因子(TTF-1)在腺癌中阳性表达(91.80%)明显高于鳞癌,细胞角蛋白5/6(CK5/6)、P63在腺癌中的阳性表达(9.84%、3.28%)明显低于鳞癌,比较差异有统计学意义(χ!2=42.784~62.694,P0.01)。结论液基细胞学联合细胞块免疫组化有助于提高肺癌诊断有灵敏度、准确度,完全可以满足肺癌的早期诊断。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的:分析研究阿司匹林与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果,为临床后续诊疗提供参考借鉴。方法:选取2016年12月至2017年12月珠海市红旗镇卫生院收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机将此80例患者分成对照组与观察组,每组40例,在分组基础上采用不同方法进行治疗并对比分析治疗效果。结果:观察组患者的总体有效率为95.00%,明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的左心室射血分数为(59.24±6.70)%、全血黏度为(4.47±0.66)mPa·s,对照组治疗后的左心室射血分数为(48.18±6.38)%、全血黏度为(5.02±0.73)mPa·s,两组患者较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05);且治疗后观察组的改善程度要优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,各项临床症状得到更好的改善,提高了治疗效果,具有良好的应用前景。     

日本职业卫生法律法规标准体系初探

在调研日本职业卫生法律法规标准体系的基础上,对日本职业卫生法律法规标准体系建设现状及特点进行系统分析研究。日本职业卫生法律法规标准体系具有法系层次清晰、职业安全卫生建设一体化、按职业危害因素分类建设突出、责权部门设置法制化及法规标准体系具有专门门户网站的特点,对进一步完善我国职业卫生法律法规标准体系具有借鉴意义。     

电针干预周围神经损伤效应及机制的研究

周围神经损伤(PNI)是临床常见病,属于中医“痹证”“痿证”范畴。本着“评价疗效、探寻规律、阐明机制、指导临床”为研究总体思路,天津中医药大学实验针灸学研究中心郭义教授团队与日本铃鹿医疗科学大学石田寅夫教授团队合作,围绕电针治疗周围神经损伤开展了系列研究。明确了电针刺激可促进外周神经再生,早期干预效果更佳,低频电针效果更佳,且对失神经支配所造成的肌肉萎缩也有一定的疗效,肯定了经皮穴位电刺激治疗可显著改善糖尿病患者的临床症状,提高生命质量,可改善病变神经的运动和感觉功能。并从形态学、分子生物学角度明确了其干预机制。研究为临床更好使用电针治疗周围神经损伤提供了科学依据,推动了电针治疗神经损伤的临床应用。     

鸡血藤非黄酮类化学成分的研究

研究鸡血藤水提物中的酚酸酯和其他类型的化学成分。运用硅胶、D101大孔吸附树脂、Sephadex LH-20等柱色谱和反相高效液相色谱分离和纯化鸡血藤中酚酸酯类和其他类型的化合物,并运用核磁共振、高分辨质谱等谱学技术鉴定所得化合物的结构。从鸡血藤水提物的乙酸乙酯和正丁醇溶性部位分离得到酚酸、香豆素、木脂素、萜、生物碱和甾体等类化合物27个,分别鉴定为β-谷甾醇(1),阿魏酸甲酯(2),丁香脂素(3),(+)-杜仲树脂酚(4),(+)-表松脂醇(5),对羟基苯乙酮(6),树脂藤素Ⅳ(7),楝叶吴萸素B(8),水杨酸(9),反式对羟基肉桂酸(10),脱落酸(11),间苯二酚(12),C-藜芦酰乙二醇(13),对苯二酚(14),8,9-二羟基巨豆-4,6-二烯-3-酮(15),对羟基苯甲酸(16),6,9-二羟基巨豆-4,7-二烯-3-酮(17),原儿茶酸(18),原儿茶酸甲酯(19),5,7-二羟基香豆素(20),异落叶松脂素(21),烟酸(22),胡萝卜苷(23),(+)-松脂醇(24),豆甾醇(25),尿囊素(26),3,5-二甲氧基-4-羟基苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(27)。其中化合物2~15,19~22,24和26均系首次从该属植物中分离得到。     

慢性病是良师益友

据说美国人寿保险公司做过调查,带病者往往是长寿的.他们还发现,凡带病长寿者,大多有着求生欲望所激发的一种本能——因自知有病,常能珍惜和保养自己“多灾多难”的身体.因此,慢性病不仅是朋友,更是益友.从空间上说,慢性疾病与你共在一身,是你的存在本身,我病故我在.从时间上说,慢性疾病往往伴随终生,世上最铁的朋友都不可能做到这一点.     

程丑夫从胃热论治疑难杂症验案4则

<正>胃为"水谷之海""仓禀之官",主受纳腐熟水谷,五脏之精气皆赖于水谷精微的培育和充养,故《素问·玉机真藏论》有载:"五藏者,皆禀气于胃。胃者,五藏之本也。"提示人以水谷为本,强调胃的重要性。补土学派李东垣所著《脾胃论》对脾胃阐述颇详:"胃者,阳土也,主动而不息。阳气在于地下,乃能生化万物。""五藏禀受气于六腑,六腑受气