丹白颗粒联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的：探究丹白颗粒联合阿奇霉素对慢性盆腔炎的治疗效果。方法：选取2018年12月至2019年2月山东省日照市人民医院收治的支原体感染导致的慢性盆腔炎患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者单纯给予阿奇霉素治疗，观察组患者在对照组基础上加用丹白颗粒治疗。观察2组患者治疗期间的显效时间、临床疗效、不良反应和复发率发生情况。治疗前、治疗后子宫低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积（%）、红细胞沉降率和纤维蛋白原血流动力学指标的变化情况以及TNF-α、IL-8和IL-10的水平变化情况。结果观察组显效时间显著低于对照组；观察组总有效率为98.2%，显著高于对照组的90.9%；观察组的不良反应的复发率发生情况同样显著低于对照组；2组患者血流动力学各项指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗后观察组患者血流变学各项指标与对照组比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；2组患者治疗后TNF-α、IL-8和IL-10水平均比组内治疗前显著降低；与对照组比较，观察组TNF-α、IL-8和IL-10水平下降更明显，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：丹白颗粒联阿奇霉素治疗慢性盆腔炎可能是通过影响患者血液中TNF-α、IL-8和IL-10表达水平来改善其子宫血流动力学指标，最终提高治疗，降低复发率和不良反应发生率。     

苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤疗效观察

目的:观察苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤的疗效。方法:选择我院妇科收治的82例子宫肌瘤患者,随机分为对照组(n=41,米非司酮治疗)与观察组(n=41,米非司酮+苍附导痰汤加减治疗),观察两组治疗的临床疗效、中医证候积分、性激素水平、血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶～9(MMP-9)及糖类抗原125(CA125)水平差异。结果:经过治疗,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医证候(小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、腰膝酸软、纳呆食少)积分均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组性激素[血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组血清VEGF、MMP-9、CA125水平均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤疗效显著,能够改善患者临床症状、性激素水平,抑制肌瘤内血管生长。     

老年人术后保健护理的分析

目的:通过分析“保健护理”的方法对我国老年人手术后的影响,了解老年人术后恢复与保健护理的内在联系及其影响,针对这些影响,更好的挖掘保健护理的方法,从而找到使老年人术后快速恢复的对策。方法:利用抽样调查方法,研究老年人在术后的疾病护理、生活护理、心理护理等方面的因素;持续性跟踪访问,60岁以上在2017年参与调查的407名老年人术后恢复情况,调查其是否通过保健护理的方法,进而对术后恢复产生了积极性影响。结果:我国老年人术后恢复情况与“保健护理”这种方法有着千丝万缕的联系,通过此次抽样统计我们了解到,使用“保健护理”这种方法的老年人病愈康复的时间较没有使用这种方法的老年人缩短了25%,特别是对老年人心肌梗死和老年高血压此类疾病有着显著的影响。结论:老年人通过术后“保健护理”的方法,可成功缩短老年人术后疾病康复和心理恢复的时间,促进老年人术后痊愈,有着明显的效果。     

安普贴薄膜在新型无创耳模矫正技术中的应用研究

目的　探讨安普贴薄膜在新型无创耳模矫正技术中的治疗作用和预防、治疗压力性损伤的临床效果。方法  选择2018年10月～2019年3月患有耳廓畸形并接受美国EarWell耳矫正器治疗121例婴幼儿为研究对象，年龄7天～2岁。签署知情同意，采用美国Earwel耳矫正器进行矫正治疗。随机分为实验组和对照组，实验组61例据耳廓大小选择 合适型号矫形器，将安普贴薄膜贴于耳廓畸形部位、牵引器及耳颊矫正器受压部位，根据耳廓畸形类型先用安普贴薄膜塑型再固定耳廓牵引器和耳颊矫正器。对照组60例按照常规方法用耳廓牵引器和耳颊矫正器直接牵拉治疗，无塑形及保护性隔离。对比观察受压部位皮肤压力性损伤情况、复诊时间、家长满意度，评估矫正效果并记录。结果  比较两组患儿受压部位皮肤压力性损伤的情况、复诊时间及矫正效果。皮肤压力性损伤情况：实验组仅1例皮肤发红，无皮损情况发生；对照组15例出现局部皮肤完整，颜色暗红，压之不褪色；9例出现局部皮肤破损，伴有粉红色的伤口床，无软骨暴露，周围无腐肉；1例耳甲矫正器受压部位皮肤破溃，软骨外露。复诊时间：实验组复诊时间（8.41±0.99）天，对照组复诊时间（5.67±0.95）天。矫正效果：实验组不满意0例，一般3例，满意58例；对照组不满意6例，一般10例，满意44例。结论　安普贴薄膜能有效预防无创耳矫正术中的压力性损伤并对受压部位有治疗作用。安普贴薄膜对耳廓畸形特别是耳轮畸形有塑型作用。能有效延长患儿的复诊时间，减少复诊次数。可以推广应用。     

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术在儿童复发性分泌性中耳炎中的疗效

目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;对照组11例患儿(21耳),仅采用鼓膜切开置管术。术后随访1月、3月、6月。随访内容包括纯音测听(PTA)、耳内镜、鼻咽镜及咽鼓管功能障碍问卷评分(ETDQ-7),数据进行统计分析。结果两组患儿术后1、3、6月PTA值均较术前改善(P<0.05),术后6月,观察组的PTA值(17.25±3.75),低于对照组(21.08±6.48),(P<0.05);两组患儿术后1、3、6月ETDQ-7评分均较术前降低,(P<0.05)。术后3月和6月,观察组ETDQ-7评分(3.43±0.36),(1.90±0.32)较对照组(3.75±0.45),(2.58±0.84)降低(P<0.05)。结论对于复发性分泌性中耳炎的患儿,采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术能显著改善咽鼓管功能,提高纯音听阈值,临床疗效好。     

社区护士视角下天津市社区卫生服务调查分析

目的随着我国社区卫生服务的发展和国家相关政策的落实,社区护士日益成为社区和家庭护理、健康教育的主要力量。本研究旨在了解天津市社区护士对社区护理的认知与需求现状,分析影响社区护士参加岗位培训及学历教育的因素,为制订针对性的社区护士岗位培训计划提供依据。方法采用自制调查问卷调查2016-09-01-2017-03-15天津市社区护士的一般情况、继续教育情况、对岗位培训和学历教育的需求、职业认同感、对社区护理的认知情况。结果大专及以下学历的社区护士占63.3%,初级和未定职称的社区护士占58.3%,收入3 000元社区护士占62.8%;社区护士认为其晋升机会和学习机会均少于临床护士,应增加包括社区护理技术及技能(80.3%)、社区健康教育与健康促进(77.5%)和社区护理学等课程在内的岗位培训(76.6%);影响社区护士参加岗位培训及学历教育的因素中排在前三位的依次为工作忙护理人员少(82.1%)、无法倒班参加培训(55.0%)和家庭负担重(37.2%);社区护士认为其工作中最大的成就感为患者的尊重和信任(59.6%)。结论社区护士的学历、职称和收入水平均较低,应加强对社区护士岗位培训的重视,满足社区护士岗位培训及学历教育的需求,提高社区护士对社区护理的认知,促进社区整体服务水平的提高。     

探讨尚龄患者脊柱围术期护理干预的方法及临床价值

目的:研究分析高龄患者脊柱围术期护理干预的方法及临床价值。方法:选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的需行脊柱手术治疗的60例高龄患者为本次研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,各30例,给予对照组患者常规护理,观察组患者护理干预,观察2组患者住院时间、住院医疗费用、并发症发生率和患者满意度,并对数据进行分析统计。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05),住院医疗费用、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),同时观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在对高龄脊柱手术患者进行临床护理时,通过采用围术期护理干预的护理方式,可显著缩短患者住院时间,减少住院医疗费用,降低并发症发生率,并提高患者满意度,有较高的临床使用价值。     

连续缝合悬吊法治疗脱垂性混合痔临床观察

为观察连续缝合悬吊法与传统外剥内扎术治疗脱垂性混合痔的疗效,探求一种治疗脱垂性混合痔的有效方法,将50例脱垂性混合痔患者随机分为两组,试验组25例采用外痔切除内痔部分切除连续缝合后将痔核两端结扎悬吊治疗,对照组25例采用传统外剥内扎术治疗。观察两组创口愈合时间、术后疼痛、出血、水肿等情况。结果显示,两组患者全部治愈,但试验组患者在术后疼痛、水肿、创口愈合时间等方面优于对照组。结果表明,连续缝合悬吊法治疗脱垂性混合痔具有疗效可靠、操作简单、安全、恢复快等优点,术后无肛门狭窄、肛门失禁及黏膜外翻等并发症和后遗症。