Mirzzi综合征42例诊治分析

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方法.方法 对我院1990年7月～2005年7月收治的Mirizzi综合征42例的临床资料进行回顾性分析.本组42例均采用手术治疗.结果 本组无手术死亡病例,术后均痊愈出院.术后随访,有1例Csendes Ⅱ型病人在行胆囊切除加直接瘘口修补术后1年再次发生结石,改行肝总管空肠Roux-en-Y内引流术;另有1例Csendes Ⅱ型病人在行胆囊切除加胆总管探查T型管引流术后2年复发胆总管结石,行胆管探查取石术后痊愈.结论 Mirizzi综合征术前确诊困难,术中极易损伤胆管.手术方式应据病理类型及损伤程度而定.     

Mirizzi综合征42例诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方法。方法对我院1990年7月~2005年7月收治的Mirizzi综合征42例的临床资料进行回顾性分析。本组42例均采用手术治疗。结果本组无手术死亡病例,术后均痊愈出院。术后随访,有1例CsendesⅡ型病人在行胆囊切除加直接瘘口修补术后1年再次发生结石,改行肝总管空肠Roux-en-Y内引流术;另有1例CsendesⅡ型病人在行胆囊切除加胆总管探查T型管引流术后2年复发胆总管结石,行胆管探查取石术后痊愈。结论Mirizzi综合征术前确诊困难,术中极易损伤胆管。手术方式应据病理类型及损伤程度而定。     

术中经胆囊管胆道造影56例体会

目的探讨胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的应用价值。方法回顾总结近4年间收治的具有相对探查指征的56例胆道造影的病例资料。结果56例中经造影并手术证实胆总管结石或狭窄共9例,阳性率为16%,阴性率为84%。结论术中胆道造影,不仅可以降低胆总管阴性探查率,而且可以有效减少胆管残石率。     

Mirzzi综合征42例诊治分析

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方法.方法 对我院1990年7月～2005年7月收治的Mirizzi综合征42例的临床资料进行回顾性分析.本组42例均采用手术治疗.结果 本组无手术死亡病例,术后均痊愈出院.术后随访,有1例Csendes Ⅱ型病人在行胆囊切除加直接瘘口修补术后1年再次发生结石,改行肝总管空肠Roux-en-Y内引流术;另有1例Csendes Ⅱ型病人在行胆囊切除加胆总管探查T型管引流术后2年复发胆总管结石,行胆管探查取石术后痊愈.结论 Mirizzi综合征术前确诊困难,术中极易损伤胆管.手术方式应据病理类型及损伤程度而定.     

老年人急性胆囊炎58例诊治体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法对2005-2008年经手术治疗的58例老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果58例患者治愈55例,好转3例,死亡1例。术后出现切口感染、肺部感染及上消化道出血等并发症达20．1％。结论根据病情及老年人对急诊胆囊手术的耐受力,早期实施手术是处理老年人急性胆囊炎的关键,正确掌握手术时机,选择合理的手术方式可有效防治术后并发症的发生并降低死亡率。