交锁髓内钉治疗58例股骨干骨折不愈合

目的对交锁髓内钉治疗58例股骨干骨折不愈合的方法进行分析。方法2006～2008年对58例股骨干骨折不愈合进行交锁髓内钉的重新内固定治疗,分别从髓内钉的型号选择及使用方法、植骨、功能锻炼3个方面进行具体的操作;并对术前与术后膝关节功能优良率进行比较。结果58例均获得随访,全部病例均在3～10个月达到临床愈合,膝关节功能术前与术后优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术前与术后膝关节功能有差别,术后优于术前。结论正确地选择交锁髓内钉的型号和使用方法配合植骨与功能锻炼,不仅能够治疗股骨干骨折不愈合,而且还能改善膝关节的功能。     

不同基因型别乙型脑炎病毒在不同细胞系上的生长特点比较

目的研究不同基因型别乙型脑炎病毒在不同细胞系上的生长特点, 为乙脑病毒的研究中细胞系的选择提供科学依据。方法选择BHK-21、Vero、C6/36、PK-15、DF-1、N2a、SH-sy5y和MDCK细胞系, 通过空斑测定法和RT-qPCR法评价基因1型(G1, NX1889株)、基因3型(G3, P3株)和基因5型(G5, XZ0934株)乙脑病毒在上述细胞系中的增殖能力。结果 3种基因型别乙脑病毒在BHK-21、Vero、C6/36、DF-1、N2a和PK-15细胞系中存在明显的细胞病变效应(CPE), 在同一种细胞系中引起CPE的特点并未观察到明显不同。病毒感染SH-sy5y和MDCK细胞系后没有明显的CPE出现, 但是在SH-sy5y细胞系中存在病毒的增殖, 而MDCK细胞系为非敏感细胞系。G1、G3和G5型乙脑病毒在BHK-21、Vero和SH-sy5y细胞系中的增殖曲线没有明显差异;在C6/36和PK-15细胞系中, G1型乙脑病毒的滴度高于其他两型乙脑病毒;在DF-1细胞系中, G5型高于其他两者, 在N2a细胞系中, G5型低于其他两者。结论 3种不同基因型别的乙脑病...     

G1/G3/G5型乙型脑炎病毒国家标准株实验室鉴定与评价

目的确定G1、G3和G5三个基因型别的乙型脑炎病毒(乙脑病毒)国家标准株实验室鉴定评价指标,评价乙脑病毒国家标准株。方法依据病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准,基于乙脑病毒研究工作中的应用,以形态学特征、生物学特征、分子生物学特征等数据为基础,鉴定G1型(NX1889株)、G3型(P3株)和G5型(XZ0934株)三个基因型别乙脑病毒株的特征。结果乙脑病毒电镜下为球形颗粒,直径约为60 nm;感染BHK-21、Vero细胞后,细胞病变效应以细胞圆缩脱落为主,感染C6/36细胞后,表现为细胞融合和脱落;病毒滴度为10⁵~10⁷PFU/ml,噬斑大小存在型别差异;G1、G3和G5型乙脑病毒三周龄小鼠腹腔攻毒的半数致死量为50.51 PFU、6.98 PFU、8.13 PFU,五周龄小鼠颅内攻毒的半数致死量为3 PFU、0.3 PFU、1.35 PFU;G1、G3和G5型乙脑病毒基因组全长分别为:10967 bp、10976 bp和10983 bp。结论通过乙脑病毒电镜、细胞、动物和基因组等实验室指标的确定,鉴定与评价了三个基因型别乙脑病毒国家标准株,为其他病毒国家标准株的鉴定与评价提供了参考。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的总结股骨近端锁定钢板在治疗老年股骨转子间骨折的手术经验及成功率。方法对2008年1月2009年3月收治的57例老年股骨转子间骨折患者,行切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果在Evans分型1～5型中手术成功率为100%,优良率为98.2%。结论股骨近端锁定钢板适用于老年股骨转子间骨折的各种类型。     

动力髋螺钉加重建钢板治疗青壮年股骨转子间粉碎骨折23例分析

股骨转子间骨折临床常见、多见于老年人，在2006年1月至2008年6月我们收治23例青壮年股骨转子间粉碎性骨折（占本院股骨转子间骨折的11％），均为高能损伤所致，我们使用动力髋螺钉（DHS）加重建钢板固定，疗效确切，现报道如下：     

应用湿润烧伤膏药纱治疗大面积烧伤及小面积Ⅲ度烧伤的临床体会

目的探讨湿润烧伤膏药纱对大面积及小面积Ⅲ度烧伤的应用。方法应用湿润烧伤膏药纱治疗216例大面积及小面积Ⅲ度烧伤病例的回顾性分析。结果治愈205例，无一例死亡，明显好转后出院11例。结论应用湿润烧伤膏药纱治疗大面积及小面积Ⅲ度烧伤，可以最大限度的为创面提供一个良好的内环境，促进创面的愈合。     

应用骨延长技术治疗胫骨骨缺损17例的临床分析

胫骨骨缺损在临床上比较常见,如何治疗胫骨骨缺损却一直成为困扰骨科界的难题Il-2】。近年来,应用骨延长技术治疗骨缺损及肢体短缩方面的优越性越来越突出,技术日趋成熟。我院应用骨延长技术治疗胫骨骨缺损疗效确切,现报道如下。     

谷氨酰胺治疗对有营养风险肝胆手术病人临床结局影响研究

目的 观察肝胆手术病人营养风险的发生率,探讨谷氨酰胺（Glutamine,GLn）治疗对有营养风险病人临床结局的影响。方法 采用队列研究的方法,连续定点采集2011年1月至2014年12月于广州军区武汉总医院行手术治疗的肝胆外科病人资料,用NRS2002评分标准,对≥3分的病人纳入研究。共402例病人,分Gln治疗组248例和非Gln组154例,观察两组住院时间和感染性并发症发生率。结果 Gln组和非Gln组感染性并发症分别为9例、14例（P＜0.05）,住院天数分别为（11.28±7.77）d、（12.03±9.02）d（P＞0.05）。NRS评分≥5分的病人,Gln组（130例）和非Gln组（47例）病人的并发症分别为4例、6例,住院时间分别为（11.21±7.15）d、（12.73±1.26）d（P＜0.05）。多因素logistic回归分析提示,Gln治疗是感染性并发症的保护因素,而NRS评分≥5分、术前GGT升高、术前前白蛋白降低是危险因素,其OR值分别为0.76、1.19、1.25、1.39,P值均小于0.05。结论 Gln治疗能显著降低存在营养风险肝胆外科手术病人的感染并发症发生率,且NRS评分≥5分的病人尚可缩短住院时间,更能从Gln治疗中获益。     

皮瓣修复足跟部软组织缺损疗效的研究

目的 探讨采用局部带蒂转移皮瓣或游离皮瓣对足跟软组织缺损修复的疗效.方法 手术分期进行,一期行清创术,二期根据足跟软组织缺损的大小、部位及受伤的复杂性,综合分析选择治疗方法,分别选择局部带蒂转移皮瓣和游离皮瓣修复足跟缺损.结果 31例术后经8～35个月随访(平均22个月),皮瓣全部成活;根据自行制定的评价体系综合评价得分,优8例,良12例,可8例,差3例,优良率为64.5%.结论 综合评价供区和受区的解剖学基础,灵活运用选择皮瓣是足跟软组织缺损修复的关键;感觉功能重建是足跟软组织缺损修复重建的至关重要因素.     

交锁髓内钉联合中药治疗股骨干骨折不愈合58例

目的:对交锁髓内钉联合中药治疗58例股骨干骨折不愈合的疗效分析.方法:从2006年到2008年对58例股骨干骨折不愈合进行交锁髓内钉的重新内固定治疗,分别从髓内钉的型号选择及使用方法、植骨、功能锻炼、中药分期辩证施治4个方面进行具体的操作;并对术前与术后膝关节功能优良率进行比较,根据卡方检验,取双侧检验,使用统计软件SPSS.16,进行统计推断.结果:58例均获得随访,全部病例均在3～10个月达到临床愈合,膝关节术前与术后功能优良率比较的统计推断结果是P<0.05,有统计学意义,膝关节术前与术后的功能有差别,术后优于术前.结论:正确的选择交锁髓内钉的型号和使用方法配合植骨与恰当的功能锻炼,联合中药分期辨证施治,不仅能够治疗股骨干骨折不愈合,而且还能改善膝关节的功能.